Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 4/18/2017
Arthroscopy pergelangan tangan adalah operasi yang menggunakan kamera kecil dan alat bedah untuk memeriksa atau memperbaiki jaringan di dalam atau di sekitar pergelangan tangan Anda. Kamera disebut arthroscope. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk mendeteksi masalah dan melakukan perbaikan pada pergelangan tangan tanpa membuat luka besar pada kulit dan jaringan. Ini berarti bahwa Anda mungkin memiliki lebih sedikit rasa sakit dan pulih lebih cepat daripada operasi terbuka.
Deskripsi
Anda kemungkinan akan menerima anestesi umum sebelum operasi ini. Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit. Atau, Anda akan mendapatkan anestesi regional. Area lengan dan pergelangan tangan Anda akan mati rasa sehingga Anda tidak merasakan sakit. Jika Anda menerima anestesi regional, Anda juga akan diberikan obat untuk membuat Anda sangat mengantuk selama operasi.
Selama prosedur, dokter bedah melakukan hal berikut:
- Masukkan arthroscope ke pergelangan tangan Anda melalui sayatan kecil. Ruang lingkup terhubung ke monitor video di ruang operasi. Ini memungkinkan ahli bedah untuk melihat bagian dalam pergelangan tangan Anda.
- Periksa semua jaringan pergelangan tangan Anda. Jaringan-jaringan ini termasuk tulang rawan, tulang, tendon, dan ligamen.
- Memperbaiki jaringan yang rusak. Untuk melakukan ini, dokter bedah Anda membuat 1 hingga 3 sayatan kecil dan memasukkan instrumen lain melalui mereka. Robekan pada otot, tendon, atau tulang rawan adalah tetap. Setiap jaringan yang rusak dihilangkan.
Di akhir operasi, sayatan akan ditutup dengan jahitan dan ditutup dengan pembalut (perban). Kebanyakan ahli bedah mengambil gambar dari monitor video selama prosedur untuk menunjukkan kepada Anda apa yang mereka temukan dan perbaikan apa yang mereka buat.
Dokter bedah Anda mungkin perlu melakukan operasi terbuka jika ada banyak kerusakan. Operasi terbuka berarti Anda akan memiliki sayatan besar sehingga ahli bedah dapat langsung ke tulang dan jaringan Anda.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Anda mungkin perlu arthroscopy pergelangan tangan jika Anda memiliki salah satu dari masalah ini:
- Nyeri pergelangan tangan. Arthroscopy memungkinkan ahli bedah untuk mengeksplorasi apa yang menyebabkan sakit pergelangan tangan Anda.
- Penghapusan ganglion. Ini adalah kantung kecil berisi cairan yang tumbuh dari sendi pergelangan tangan. Ini tidak berbahaya, tetapi bisa menyakitkan dan dapat membatasi kemampuan Anda untuk menggerakkan pergelangan tangan Anda dengan bebas.
- Air mata ligamen. Ligamen adalah pita jaringan yang menghubungkan tulang ke tulang. Beberapa ligamen di pergelangan tangan membantu menjaga kestabilan dan membuatnya bergerak. Ligamen yang robek dapat diperbaiki dengan jenis operasi ini.
- Rilis terowongan karpal. Sindrom carpal tunnel terjadi ketika saraf yang melewati tulang dan jaringan tertentu di pergelangan tangan Anda menjadi bengkak dan teriritasi. Dengan artroskopi, daerah di mana saraf ini lewat dapat dibuat lebih besar untuk menghilangkan tekanan dan rasa sakit.
- Fraktur pergelangan tangan. Arthroscopy dapat digunakan untuk menghilangkan potongan-potongan kecil tulang dan membantu meluruskan kembali tulang-tulang di pergelangan tangan Anda.
Risiko
Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:
- Reaksi alergi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Pendarahan, gumpalan darah, atau infeksi
Risiko untuk artroskopi pergelangan tangan adalah:
- Kegagalan operasi untuk meredakan gejala
- Kegagalan perbaikan untuk sembuh
- Kelemahan pergelangan tangan
- Cedera pada tendon, pembuluh darah, atau saraf
Sebelum Prosedur
Sebelum operasi:
- Beri tahu dokter bedah Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.
- Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi pengencer darah sementara. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan obat-obatan lainnya.
- Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.
- Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk menemui dokter yang merawat Anda untuk kondisi ini.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 minuman sehari.
- Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Mintalah bantuan penyedia atau perawat Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang.
- Beri tahu dokter bedah Anda tentang flu, demam, demam herpes, atau penyakit lainnya. Jika Anda sakit, operasi Anda mungkin perlu ditunda.
Pada hari operasi:
- Ikuti instruksi tentang kapan harus berhenti makan dan minum sebelum prosedur.
- Minumlah obat yang diminta diminum dengan seteguk air.
- Ikuti instruksi kapan harus tiba di rumah sakit. Tiba tepat waktu.
Setelah Prosedur
Anda bisa pulang pada hari yang sama setelah menghabiskan satu jam atau lebih dalam pemulihan. Anda harus meminta seseorang mengantar Anda pulang.
Ikuti instruksi pengosongan yang Anda berikan. Ini mungkin termasuk:
- Pertahankan pergelangan tangan Anda tinggi di atas jantung Anda selama 2 hingga 3 hari untuk membantu mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Anda juga bisa menggunakan cold pack untuk membantu pembengkakan.
- Jaga agar perban Anda bersih dan kering. Ikuti instruksi bagaimana cara mengganti balutan.
- Anda dapat meminum obat penghilang rasa sakit, jika perlu, selama dokter Anda mengatakan itu aman untuk dilakukan.
- Anda mungkin perlu memakai belat selama 1 hingga 2 minggu atau lebih untuk menjaga pergelangan tangan Anda tetap stabil.
Outlook (Prognosis)
Arthroscopy menggunakan luka kecil di kulit, jadi dibandingkan dengan operasi terbuka, Anda mungkin memiliki:
- Lebih sedikit rasa sakit dan kekakuan selama pemulihan
- Lebih sedikit komplikasi
- Pemulihan lebih cepat
Potongan kecil akan sembuh dengan cepat dan Anda mungkin dapat melanjutkan aktivitas normal dalam beberapa hari. Tetapi, jika banyak jaringan di pergelangan tangan Anda harus diperbaiki, mungkin perlu beberapa minggu untuk sembuh.
Anda mungkin diperlihatkan cara melakukan latihan lembut dengan jari dan tangan. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan agar Anda menemui terapis fisik untuk membantu Anda mendapatkan kembali penggunaan pergelangan tangan Anda sepenuhnya.
Nama Alternatif
Operasi pergelangan tangan; Arthroscopy - pergelangan tangan; Bedah - pergelangan tangan - artroskopi; Bedah - pergelangan tangan - arthroscopic; Rilis terowongan karpal
Referensi
Meriam DL. Gangguan pergelangan tangan. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 69.
Geissler WB, Keen CA. Arthroscopy pergelangan tangan. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee dan Drez: Prinsip dan Praktek. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 73.
Ulasan Tanggal 4/18/2017
Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.