Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 10/20/2016
Diseksi leher adalah pembedahan untuk memeriksa dan mengangkat kelenjar getah bening di leher.
Deskripsi
Diseksi leher adalah operasi besar yang dilakukan untuk mengangkat kelenjar getah bening yang mengandung kanker. Itu dilakukan di rumah sakit. Sebelum operasi, Anda akan menerima anestesi umum. Ini akan membuat Anda tidur dan tidak bisa merasakan sakit.
Jumlah jaringan dan jumlah kelenjar getah bening yang diangkat tergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar. Ada 3 jenis utama operasi diseksi leher:
- Diseksi leher radikal. Semua jaringan di sisi leher dari tulang rahang ke tulang selangka dihapus. Otot, saraf, kelenjar ludah, dan pembuluh darah utama di daerah ini semuanya diangkat.
- Diseksi leher radikal yang dimodifikasi. Ini adalah jenis diseksi leher yang paling umum. Semua kelenjar getah bening dihapus. Lebih sedikit jaringan leher yang diambil dibandingkan dengan diseksi radikal. Operasi ini juga dapat mengampuni saraf di leher dan, kadang-kadang, pembuluh darah atau otot.
- Diseksi leher selektif. Jika kanker belum menyebar jauh, lebih sedikit kelenjar getah bening harus diangkat. Otot, saraf, dan pembuluh darah di leher juga dapat disimpan.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Sistem getah bening membawa sel darah putih ke seluruh tubuh untuk melawan infeksi. Sel-sel kanker di mulut atau tenggorokan dapat melakukan perjalanan dalam cairan getah bening dan terjebak di kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening dihilangkan untuk mencegah kanker menyebar ke bagian lain dari tubuh dan untuk memutuskan apakah diperlukan perawatan lagi.
Dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur ini jika:
- Anda memiliki kanker mulut, lidah, kelenjar tiroid, atau daerah lain di tenggorokan atau leher.
- Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
- Kanker bisa menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Risiko
Risiko untuk anestesi dan pembedahan secara umum adalah:
- Reaksi alergi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Berdarah
- Infeksi
Risiko lain untuk operasi ini adalah:
- Mati rasa pada kulit dan telinga di sisi operasi, yang mungkin permanen
- Kerusakan pada saraf pipi, bibir, dan lidah
- Masalah mengangkat bahu dan lengan
- Gerakan leher terbatas
- Bahu terkulai di sisi operasi
- Masalah berbicara atau menelan
Sebelum Prosedur
Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda:
- Jika Anda atau bisa hamil
- Obat apa yang Anda pakai, termasuk yang Anda beli tanpa resep dokter. Ini termasuk vitamin, herbal, dan suplemen.
- Jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 gelas sehari
Selama hari-hari sebelum operasi Anda:
- Anda mungkin diminta berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
- Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.
- Anda akan diberi tahu kapan harus tiba di rumah sakit.
Pada hari operasi Anda:
- Anda akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun setelah tengah malam malam sebelum operasi Anda.
- Minumlah obat yang disetujui dengan seteguk air.
Setelah Prosedur
Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk bangun setelah operasi.
- Kepala tempat tidur Anda akan diangkat sedikit miring.
- Anda akan memiliki tabung dalam vena (IV) untuk cairan dan nutrisi. Anda mungkin tidak bisa makan atau minum selama 24 jam pertama.
- Anda akan mendapatkan obat pereda nyeri dan antibiotik.
- Anda akan memiliki saluran air di leher Anda.
Perawat akan membantu Anda bangun dari tempat tidur dan bergerak sedikit pada hari operasi. Anda dapat memulai terapi fisik saat berada di rumah sakit dan setelah pulang.
Kebanyakan orang pulang dari rumah sakit dalam 2 hingga 3 hari. Anda perlu mengunjungi penyedia Anda untuk kunjungan tindak lanjut dalam 7 hingga 10 hari.
Outlook (Prognosis)
Waktu penyembuhan tergantung pada seberapa banyak jaringan telah dihapus.
Nama Alternatif
Diseksi leher radikal; Diseksi leher radikal yang dimodifikasi; Diseksi leher selektif; Pengangkatan kelenjar getah bening - leher; Kanker kepala dan leher - diseksi leher; Kanker mulut - diseksi leher; Kanker tenggorokan - diseksi leher; Kanker sel skuamosa - diseksi leher
Referensi
Callender GG, pendekatan Udelsman R. Bedah untuk kanker tiroid. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saat Ini. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.
Robbins KT, Samant S, Ronen O. Neck dissection. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 119.
Tanggal Peninjauan 10/20/2016
Diperbarui oleh: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins, Baltimore, MD. Juga diulas oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Tim editorial.