Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/11/2018
Lambung laparoskopi adalah pembedahan untuk membantu menurunkan berat badan. Dokter bedah menempatkan pita di sekitar bagian atas perut Anda untuk membuat kantong kecil untuk menampung makanan. Pita membatasi jumlah makanan yang bisa Anda makan dengan membuat Anda merasa kenyang setelah makan sedikit makanan.
Setelah operasi, dokter Anda dapat menyesuaikan pita untuk membuat makanan melewati lebih lambat atau cepat melalui perut Anda.
Bedah bypass lambung adalah topik terkait.
Deskripsi
Anda akan menerima anestesi umum sebelum operasi ini. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
Operasi dilakukan menggunakan kamera kecil yang ditempatkan di perut Anda. Jenis operasi ini disebut laparoskopi. Kamera disebut laparoskop. Ini memungkinkan dokter bedah Anda untuk melihat ke dalam perut Anda. Dalam operasi ini:
- Dokter bedah Anda akan membuat 1 hingga 5 luka operasi kecil di perut Anda. Melalui potongan kecil ini, dokter bedah akan menempatkan kamera dan instrumen yang diperlukan untuk melakukan operasi.
- Dokter bedah Anda akan menempatkan pita di sekitar bagian atas perut Anda untuk memisahkannya dari bagian bawah. Ini menciptakan kantong kecil yang memiliki lubang sempit yang masuk ke bagian perut bagian bawah yang lebih besar.
- Operasi ini tidak melibatkan pemotongan atau stapel di dalam perut Anda.
- Operasi Anda mungkin hanya memakan waktu 30 hingga 60 menit jika ahli bedah Anda telah melakukan banyak prosedur ini.
Ketika Anda makan setelah menjalani operasi ini, kantong kecil akan terisi dengan cepat. Anda akan merasa kenyang setelah makan hanya sedikit makanan. Makanan di kantong atas kecil perlahan-lahan akan kosong ke bagian utama perut Anda.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Operasi penurunan berat badan bisa menjadi pilihan jika Anda sangat gemuk dan belum bisa menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga.
Lambung laparoskopi bukanlah "perbaikan cepat" untuk obesitas. Ini akan sangat mengubah gaya hidup Anda. Anda harus diet dan berolahraga setelah operasi ini. Jika tidak, Anda mungkin mengalami komplikasi atau penurunan berat badan yang buruk.
Orang yang menjalani operasi ini harus stabil secara mental dan tidak bergantung pada alkohol atau obat-obatan terlarang.
Dokter sering menggunakan langkah-langkah indeks massa tubuh (BMI) berikut untuk mengidentifikasi orang yang mungkin paling diuntungkan dari operasi penurunan berat badan. BMI normal adalah antara 18,5 dan 25. Prosedur ini mungkin disarankan untuk Anda jika Anda memiliki:
- BMI 40 atau lebih. Ini paling sering berarti bahwa pria 100 pound (45 kg) kelebihan berat badan dan wanita 80 pound (36 kg) melebihi berat badan ideal mereka.
- BMI 35 atau lebih dan kondisi medis serius yang mungkin membaik dengan penurunan berat badan. Beberapa dari kondisi ini adalah sleep apnea, diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.
Risiko
Risiko untuk anestesi dan operasi apa pun meliputi:
- Reaksi alergi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Gumpalan darah di kaki yang dapat melakukan perjalanan ke paru-paru Anda
- Kehilangan darah
- Infeksi, termasuk di tempat operasi, paru-paru (pneumonia), atau kandung kemih atau ginjal
- Serangan jantung atau stroke selama atau setelah operasi
Risiko untuk gastric banding adalah:
- Pita lambung terkikis melalui lambung (jika ini terjadi, harus diangkat).
- Perut bisa menyelinap melalui pita. (Jika ini terjadi, Anda mungkin perlu segera dioperasi.)
- Gastritis (radang lambung yang meradang), mulas, atau tukak lambung.
- Infeksi di pelabuhan, yang mungkin memerlukan antibiotik atau operasi.
- Cedera pada perut, usus, atau organ lain selama operasi.
- Nutrisi buruk.
- Bekas luka di dalam perut Anda, yang bisa menyebabkan penyumbatan di usus Anda.
- Dokter bedah Anda mungkin tidak dapat mencapai port akses untuk mengencangkan atau melonggarkan band. Anda perlu operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
- Port akses dapat terbalik, sehingga tidak mungkin diakses. Anda perlu operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
- Pipa di dekat port akses dapat secara tidak sengaja tertusuk selama akses jarum. Jika ini terjadi, band tidak dapat dikencangkan. Anda perlu operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
- Muntah karena makan lebih banyak dari yang bisa dipegang oleh perut Anda.
Sebelum Prosedur
Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk melakukan tes dan kunjungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda yang lain sebelum Anda menjalani operasi ini. Beberapa di antaranya adalah:
- Tes darah dan tes lainnya untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi.
- Kelas untuk membantu Anda mempelajari apa yang terjadi selama operasi, apa yang harus Anda harapkan sesudahnya, dan risiko atau masalah apa yang mungkin terjadi.
- Pemeriksaan fisik lengkap.
- Konseling nutrisi.
- Kunjungi dengan penyedia kesehatan mental untuk memastikan Anda siap secara emosional untuk operasi besar. Anda harus dapat membuat perubahan besar dalam gaya hidup Anda setelah operasi.
- Kunjungan dengan penyedia Anda untuk memastikan masalah medis lain yang mungkin Anda miliki, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru, terkendali.
Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti merokok beberapa minggu sebelum operasi dan tidak mulai merokok lagi setelah operasi. Merokok memperlambat pemulihan dan meningkatkan risiko masalah. Beri tahu penyedia Anda jika Anda perlu bantuan untuk berhenti.
Selalu beri tahu penyedia Anda:
- Jika Anda atau mungkin sedang hamil
- Apa obat, vitamin, herbal, dan suplemen lain yang Anda gunakan, bahkan yang Anda beli tanpa resep dokter
Selama seminggu sebelum operasi Anda:
- Anda mungkin diminta berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
- Tanyakan obat mana yang harus diminum pada hari operasi Anda.
Pada hari operasi Anda:
- JANGAN makan atau minum apa pun selama 6 jam sebelum operasi Anda.
- Minumlah obat-obatan yang disuruh penyedia Anda dengan seteguk air.
Penyedia layanan Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.
Setelah Prosedur
Anda mungkin akan pulang hari operasi. Banyak orang dapat memulai aktivitas normal mereka 1 atau 2 hari setelah pulang. Kebanyakan orang mengambil cuti 1 minggu dari pekerjaan.
Anda akan tetap menggunakan cairan atau makanan yang dihaluskan selama 2 atau 3 minggu setelah operasi. Anda akan perlahan-lahan menambahkan makanan lunak, kemudian makanan biasa, ke dalam makanan Anda. Pada 6 minggu setelah operasi, Anda mungkin akan dapat makan makanan biasa.
Band ini terbuat dari karet khusus (karet silastik). Bagian dalam band memiliki balon tiup. Ini memungkinkan band untuk disesuaikan. Anda dan dokter Anda dapat memutuskan untuk melonggarkan atau mengencangkannya di masa depan sehingga Anda dapat makan lebih banyak atau lebih sedikit makanan.
Pita terhubung ke port akses yang berada di bawah kulit di perut Anda. Pita dapat dikencangkan dengan menempatkan jarum ke port dan mengisi balon (pita) dengan air.
Dokter bedah Anda dapat membuat band lebih kencang atau lebih longgar kapan saja setelah Anda menjalani operasi ini. Mungkin diperketat atau dilonggarkan jika Anda:
- Mengalami masalah makan
- Tidak kehilangan cukup berat
- Muntah setelah makan
Outlook (Prognosis)
Penurunan berat badan terakhir dengan gastric banding tidak sebesar dengan operasi penurunan berat badan lainnya. Penurunan berat badan rata-rata sekitar sepertiga hingga setengah dari berat tambahan yang Anda bawa. Ini mungkin cukup untuk banyak orang. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang prosedur mana yang terbaik untuk Anda.
Dalam kebanyakan kasus, berat badan akan turun lebih lambat dibandingkan dengan operasi penurunan berat badan lainnya. Anda harus terus menurunkan berat badan hingga 3 tahun.
Kehilangan berat badan yang cukup setelah operasi dapat meningkatkan banyak kondisi medis yang mungkin Anda miliki, seperti:
- Asma
- Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- Sleep apnea
- Diabetes tipe 2
Beratnya yang kurang juga akan membuat Anda lebih mudah bergerak dan melakukan aktivitas sehari-hari.
Operasi ini sendiri bukan solusi untuk menurunkan berat badan. Ini dapat melatih Anda untuk makan lebih sedikit, tetapi Anda masih harus melakukan banyak pekerjaan. Untuk menurunkan berat badan dan menghindari komplikasi dari prosedur ini, Anda harus mengikuti latihan dan panduan makan yang diberikan oleh penyedia dan ahli diet Anda.
Nama Alternatif
Lap-Band; LAGB; Bandul gastrik yang dapat disesuaikan; Operasi bariatrik - pita lambung laparoskopi; Obesitas - banding lambung; Penurunan berat badan - gastric banding
Instruksi Pasien
- Operasi bypass lambung - keluarnya cairan
- Pita pengikat lambung laparoskopi - discharge
- Operasi penurunan berat badan - setelah - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Operasi penurunan berat badan - sebelum - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Diet Anda setelah operasi bypass lambung
Referensi
Jensen MD, Ryan DH, CM Apovian, dkk. Pedoman AHA / ACC / TOS 2013 untuk manajemen kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik dan The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239920.
Richards WO. Obesitas yang tidak sehat. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 47.
Thompson CC, Morton JM. Perawatan bedah dan endoskopi dari obesitas. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 8.
Tanggal Peninjauan 7/11/2018
Diperbarui oleh: Ann Rogers, MD, Associate Professor of Surgery; Direktur, Program Penurunan Berat Badan Bedah Penn State, Penn State Pusat Medis Milton S. Hershey, Hershey, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.