Ensiklopedi

Penggantian bahu

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 13 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
OPERASI GENTI SENDI BAHU (REVERSE TOTAL SHOULDER ARTOPLASTY) DUNIA KEPERAWATAN
Video: OPERASI GENTI SENDI BAHU (REVERSE TOTAL SHOULDER ARTOPLASTY) DUNIA KEPERAWATAN

Isi

Penggantian bahu adalah operasi untuk mengganti tulang sendi bahu dengan bagian sendi buatan.


Deskripsi

Anda akan menerima anestesi sebelum operasi ini. Dua jenis anestesi dapat digunakan:

  • Anestesi umum, yang berarti Anda akan pingsan dan tidak dapat merasakan sakit.
  • Anestesi regional mematikan area lengan dan bahu Anda sehingga Anda tidak merasakan sakit di area ini. Jika Anda hanya menerima anestesi regional, Anda juga akan diberikan obat untuk membantu Anda rileks selama operasi.

Bahu adalah ball and socket joint. Ujung bulat dari tulang lengan masuk ke lubang di ujung tulang belikat, yang disebut soket. Sendi jenis ini memungkinkan Anda untuk menggerakkan lengan Anda ke arah yang paling.

Untuk penggantian total bahu, ujung tulang lengan Anda akan diganti dengan batang buatan yang memiliki kepala logam bundar (bola). Bagian soket (glenoid) dari bahu Anda akan diganti dengan lapisan plastik (soket) halus yang akan ditaruh di tempatnya dengan semen khusus. Jika hanya 1 dari 2 tulang ini yang perlu diganti, operasi ini disebut penggantian bahu parsial, atau hemiarthroplasty.


Jenis prosedur lain disebut penggantian total bahu terbalik. Dalam operasi ini, posisi bola dan soket logam diaktifkan. Bola logam menempel pada tulang belikat. Soket terpasang ke tulang lengan. Operasi ini dapat dilakukan ketika tendon rotator cuff rusak parah atau ada patah tulang bahu.

Untuk penggantian sendi bahu, dokter bedah Anda akan membuat sayatan (cut) di atas sendi bahu Anda untuk membuka daerah tersebut. Kemudian ahli bedah Anda akan:

  • Lepaskan kepala (atas) tulang lengan atas Anda (humerus)
  • Semen kepala logam baru dan batang ke tempatnya
  • Ratakan permukaan soket yang lama dan semen yang baru di tempatnya
  • Tutup sayatan Anda dengan staples atau jahitan
  • Letakkan pembalut (perban) di atas luka Anda

Dokter bedah Anda dapat menempatkan tabung di daerah ini untuk mengalirkan cairan yang mungkin menumpuk di sendi. Tiriskan akan dihapus ketika Anda tidak lagi membutuhkannya.

Operasi ini biasanya memakan waktu 1 hingga 3 jam.


Mengapa Prosedur Dilakukan

Operasi penggantian pundak sering dilakukan ketika Anda mengalami nyeri hebat di area bahu, yang membatasi kemampuan Anda untuk menggerakkan lengan. Penyebab nyeri bahu meliputi:

  • Osteoartritis
  • Hasil buruk dari operasi bahu sebelumnya
  • Radang sendi
  • Tulang rusak parah di lengan dekat bahu
  • Jaringan rusak parah atau robek di bahu
  • Tumor di atau sekitar bahu

Dokter Anda mungkin tidak merekomendasikan operasi ini jika Anda memiliki:

  • Riwayat infeksi, yang dapat menyebar ke sendi yang diganti
  • Disfungsi mental yang parah
  • Kulit tidak sehat di sekitar area bahu
  • Otot yang sangat lemah (rotator cuff) di sekitar bahu yang tidak dapat diperbaiki selama operasi

Risiko

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

  • Reaksi terhadap obat-obatan atau masalah pernapasan
  • Pendarahan, gumpalan darah, atau infeksi

Risiko operasi penggantian bahu adalah:

  • Reaksi alergi terhadap sendi buatan
  • Kerusakan pembuluh darah selama operasi
  • Tulang patah selama operasi
  • Kerusakan saraf selama operasi
  • Dislokasi sendi buatan
  • Melonggarkan implan seiring waktu

Sebelum Prosedur

Beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

  • Anda mungkin diminta berhenti mengonsumsi pengencer darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), dan clopidogrel (Plavix).
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda minum pada hari operasi Anda.
  • Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk menemui dokter yang merawat Anda untuk kondisi ini.
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 minuman sehari.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Minta bantuan penyedia Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang.
  • Segera beri tahu dokter jika Anda terserang flu, demam, demam, penyakit herpes, atau penyakit lain sebelum operasi.

Pada hari operasi Anda:

  • Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
  • Minumlah obat-obatan yang disarankan oleh dokter Anda dengan seteguk air.
  • Pastikan untuk tiba di rumah sakit tepat waktu.

Setelah Prosedur

Setelah prosedur:

  • Anda dapat tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 3 hari setelah operasi.
  • Saat berada di sana, Anda mungkin menerima terapi fisik untuk membantu menjaga otot-otot di sekitar bahu Anda tidak menjadi kaku.
  • Sebelum Anda pulang, terapis fisik akan mengajarkan Anda cara menggerakkan lengan Anda dengan menggunakan lengan Anda yang baik untuk membantu.
  • Lengan Anda harus dalam gendongan selama 2 hingga 6 minggu tanpa gerakan aktif dan 3 bulan sebelum menguat. Itu akan menjadi sekitar 4 hingga 6 bulan pemulihan.
  • Ikuti instruksi yang diberikan kepada Anda tentang cara merawat bahu Anda di rumah. Ini termasuk kegiatan yang tidak boleh Anda lakukan.
  • Anda akan diberikan instruksi untuk melakukan latihan bahu di rumah. Ikuti instruksi ini dengan tepat. Melakukan latihan dengan cara yang salah dapat melukai bahu baru Anda.

Outlook (Prognosis)

Operasi penggantian bahu mengurangi rasa sakit dan kekakuan bagi kebanyakan orang. Anda harus dapat melanjutkan aktivitas normal sehari-hari Anda tanpa banyak masalah. Banyak orang yang bisa kembali ke olahraga seperti golf, berenang, berkebun, bowling, dan lainnya.

Sendi bahu Anda yang baru akan bertahan lebih lama jika lebih sedikit tekanan ditempatkan di sana. Dengan penggunaan normal, sendi bahu baru dapat bertahan setidaknya 10 tahun.

Nama Alternatif

Artroplasti bahu total; Penggantian bahu endoprostetik; Penggantian bahu sebagian; Artroplasti bahu sebagian; Penggantian - bahu; Arthroplasty - bahu

Instruksi Pasien

  • Penggantian bahu - pelepasan
  • Menggunakan bahu Anda setelah operasi penggantian

Referensi

Situs web Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. Membalikkan total penggantian bahu. orthoinfo.aaos.org/en/treatment/reverse-total-shoulder-replacement. Diperbarui Maret 2017 Diakses 10 Desember 2018.

Matsen FA, Lippitt SB, Rockwood CA, Wirth MA. Glenohumeral arthritis dan manajemennya. Dalam: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dan Matsen's The Shoulder. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Throckmorton TW. Artroplasti bahu dan siku. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.

Tanggal Peninjauan 11/5/2018

Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.