Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 5/20/2018
Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah peningkatan kekuatan darah terhadap arteri dalam tubuh. Artikel ini berfokus pada tekanan darah tinggi pada bayi.
Penyebab
Tekanan darah mengukur seberapa keras jantung bekerja, dan seberapa sehat arteri. Ada dua angka dalam setiap pengukuran tekanan darah:
- Angka pertama (atas) adalah tekanan darah sistolik, yang mengukur kekuatan darah yang dilepaskan ketika jantung berdetak.
- Angka kedua (bawah) adalah tekanan diastolik, yang mengukur tekanan di arteri ketika jantung diam.
Pengukuran tekanan darah ditulis dengan cara ini: 120/80. Satu atau kedua angka ini bisa terlalu tinggi.
Beberapa faktor yang mempengaruhi tekanan darah, termasuk:
- Hormon
- Kesehatan jantung dan pembuluh darah
- Kesehatan ginjal
Tekanan darah tinggi pada bayi mungkin disebabkan oleh penyakit ginjal atau jantung yang ada saat lahir (bawaan). Contoh umum termasuk:
- Koarktasio aorta (penyempitan pembuluh darah besar jantung yang disebut aorta)
- Ductus arteriosus paten (pembuluh darah antara aorta dan arteri pulmonalis yang harus menutup setelah lahir, tetapi tetap terbuka)
- Displasia bronkopulmonalis (kondisi paru-paru yang memengaruhi bayi baru lahir yang menggunakan mesin pernapasan setelah lahir atau dilahirkan sangat dini)
- Penyakit ginjal yang melibatkan jaringan ginjal
- Stenosis arteri ginjal (penyempitan pembuluh darah utama ginjal)
Pada bayi baru lahir, tekanan darah tinggi sering disebabkan oleh bekuan darah di pembuluh darah ginjal, suatu komplikasi memiliki kateter arteri umbilikalis.
Penyebab lain dari tekanan darah tinggi pada bayi mungkin termasuk:
- Obat-obatan tertentu
- Paparan obat-obatan terlarang seperti kokain
- Tumor tertentu
- Kondisi bawaan (masalah yang terjadi dalam keluarga)
- Masalah tiroid
Tekanan darah meningkat saat bayi tumbuh. Tekanan darah rata-rata pada bayi baru lahir adalah 64/41. Tekanan darah rata-rata pada anak 1 bulan hingga 2 tahun adalah 95/58. Adalah normal jika angka-angka ini bervariasi.
Gejala
Kebanyakan bayi dengan tekanan darah tinggi tidak akan memiliki gejala. Sebagai gantinya, gejala mungkin terkait dengan kondisi yang menyebabkan tekanan darah tinggi. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- Kulit kebiruan
- Gagal tumbuh dan menambah berat badan
- Infeksi saluran kemih yang sering
- Kulit pucat (pucat)
- Napas cepat
Gejala yang mungkin muncul jika bayi memiliki tekanan darah sangat tinggi termasuk:
- Sifat lekas marah
- Kejang
- Kesulitan bernafas
- Muntah
Ujian dan Tes
Dalam kebanyakan kasus, satu-satunya tanda tekanan darah tinggi adalah pengukuran tekanan darah itu sendiri.
Tanda-tanda tekanan darah sangat tinggi termasuk:
- Gagal jantung
- Gagal ginjal
- Denyut nadi cepat
Tekanan darah pada bayi diukur dengan perangkat otomatis.
Jika koarktasio aorta adalah penyebabnya, mungkin ada penurunan denyut nadi atau tekanan darah di kaki. Bunyi klik mungkin terdengar jika katup aorta bikuspid terjadi bersama koarktasio.
Tes lain pada bayi dengan tekanan darah tinggi akan berusaha mencari penyebab masalahnya. Tes semacam itu dapat meliputi:
- Tes laboratorium, termasuk tes darah dan urin
- Sinar-X pada dada atau perut
- Ultrasonografi, termasuk ultrasonografi jantung yang bekerja (ekokardiogram) dan ginjal
- MRI pembuluh darah
- Jenis rontgen khusus yang menggunakan pewarna untuk melihat pembuluh darah (angiografi)
Pengobatan
Perawatan tergantung pada penyebab tekanan darah tinggi pada bayi. Perawatan dapat termasuk:
- Dialisis untuk mengobati gagal ginjal
- Obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah atau membantu jantung memompa lebih baik
- Bedah (termasuk operasi transplantasi atau perbaikan koarktasio)
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik bayi tergantung pada penyebab tekanan darah tinggi dan faktor-faktor lain seperti:
- Masalah kesehatan lainnya pada bayi
- Apakah kerusakan (seperti kerusakan ginjal) telah terjadi akibat tekanan darah tinggi
Kemungkinan Komplikasi
Tidak diobati, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan:
- Gagal jantung atau ginjal
- Kerusakan organ
- Kejang
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika bayi Anda:
- Gagal tumbuh dan menambah berat badan
- Memiliki kulit kebiruan
- Sering mengalami infeksi saluran kemih
- Tampaknya mudah tersinggung
- Ban mudah
Bawa bayi Anda ke unit gawat darurat jika bayi Anda:
- Memiliki kejang
- Tidak merespons
- Muntah terus menerus
Pencegahan
Beberapa penyebab tekanan darah tinggi terjadi pada keluarga. Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum Anda hamil jika Anda memiliki riwayat keluarga:
- Penyakit jantung bawaan
- Tekanan darah tinggi
- Penyakit ginjal
Juga berbicara dengan penyedia Anda sebelum hamil jika Anda minum obat untuk masalah kesehatan. Paparan obat-obatan tertentu dalam rahim dapat meningkatkan risiko bayi Anda mengalami masalah yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.
Nama Alternatif
Hipertensi - bayi
Gambar
Kateter umbilical
Koarktasio aorta
Referensi
Flynn JT. Hipertensi neonatal. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 93.
Lande MB. Hipertensi sistemik. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 445.
Tanggal Peninjauan 5/20/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.