Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 1/26/2017
Tekanan darah rendah terjadi ketika tekanan darah jauh lebih rendah dari normal. Ini berarti jantung, otak, dan bagian tubuh lainnya tidak mendapat cukup darah. Tekanan darah normal sebagian besar antara 90/60 mmHg dan 120/80 mmHg.
Nama medis untuk tekanan darah rendah adalah hipotensi.
Penyebab
Tekanan darah bervariasi dari satu orang ke orang lain. Penurunan sebanyak 20 mmHg, dapat menyebabkan masalah bagi sebagian orang. Ada berbagai jenis dan penyebab tekanan darah rendah.
Hipotensi berat dapat disebabkan oleh kehilangan darah mendadak (syok), infeksi parah, serangan jantung, atau reaksi alergi parah (anafilaksis).
Hipotensi ortostatik disebabkan oleh perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba. Ini paling sering terjadi ketika Anda bergeser dari berbaring ke berdiri. Jenis tekanan darah rendah ini biasanya hanya berlangsung beberapa detik atau menit. Jika jenis tekanan darah rendah ini terjadi setelah makan, itu disebut hipotensi ortostatik postprandial. Jenis ini paling sering menyerang orang dewasa yang lebih tua, orang-orang dengan tekanan darah tinggi, dan orang-orang dengan penyakit Parkinson.
Neurally mediated hypotension (NMH) paling sering menyerang orang dewasa muda dan anak-anak. Itu bisa terjadi ketika seseorang sudah lama berdiri. Anak-anak biasanya mengatasi hipotensi jenis ini.
Obat-obatan dan zat-zat tertentu dapat menyebabkan tekanan darah rendah, termasuk:
- Alkohol
- Obat anti kecemasan
- Antidepresan tertentu
- Diuretik
- Obat jantung, termasuk yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan penyakit jantung koroner
- Obat-obatan yang digunakan untuk operasi
- Obat penghilang rasa sakit
Penyebab lain dari tekanan darah rendah termasuk:
- Kerusakan saraf akibat diabetes
- Perubahan irama jantung (aritmia)
- Tidak minum cukup cairan (dehidrasi)
- Gagal jantung
Gejala
Gejala tekanan darah rendah dapat meliputi:
- Pandanganyangkabur
- Kebingungan
- Pusing
- Pingsan (sinkop)
- Sakit kepala ringan
- Mual atau muntah
- Kantuk
- Kelemahan
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda untuk menentukan penyebab tekanan darah rendah Anda. Tanda-tanda vital Anda (suhu, denyut nadi, laju pernapasan, dan tekanan darah) akan sering diperiksa. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk sementara waktu.
Penyedia akan mengajukan pertanyaan, termasuk:
- Berapa tekanan darah normal Anda?
- Obat apa yang Anda minum?
- Apakah Anda sudah makan dan minum secara normal?
- Pernahkah Anda memiliki penyakit, kecelakaan, atau cedera baru-baru ini?
- Apa gejala lain yang Anda miliki?
- Apakah Anda pingsan atau menjadi kurang waspada?
- Apakah Anda merasa pusing atau pusing ketika berdiri atau duduk setelah berbaring?
Tes-tes berikut dapat dilakukan:
- Panel metabolisme dasar
- Kultur darah untuk memeriksa infeksi
- Hitung darah lengkap (CBC), termasuk perbedaan darah
- EKG
- Urinalisis
- Foto rontgen perut
- Foto rontgen dada
Pengobatan
Tekanan darah lebih rendah dari normal pada orang sehat yang tidak menyebabkan gejala apa pun seringkali tidak memerlukan perawatan. Kalau tidak, pengobatan tergantung pada penyebab tekanan darah rendah dan gejala Anda.
Ketika Anda memiliki gejala dari penurunan tekanan darah, segera duduk atau berbaring. Kemudian angkat kaki Anda di atas tingkat jantung.
Hipotensi berat yang disebabkan oleh syok adalah keadaan darurat medis. Anda mungkin diberikan:
- Darah melalui jarum (IV)
- Obat-obatan untuk meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan kekuatan jantung
- Obat-obatan lain, seperti antibiotik
Perawatan untuk tekanan darah rendah setelah berdiri terlalu cepat termasuk:
- Jika obat adalah penyebabnya, penyedia Anda dapat mengubah dosis atau mengalihkan Anda ke obat lain. JANGAN berhenti minum obat apa pun sebelum berbicara dengan penyedia Anda.
- Dokter Anda mungkin menyarankan minum lebih banyak cairan untuk mengobati dehidrasi.
- Mengenakan stoking kompresi dapat membantu menjaga agar darah tidak mengumpul di kaki. Ini menyimpan lebih banyak darah di tubuh bagian atas.
Penderita NMH harus menghindari pemicu, seperti berdiri untuk waktu yang lama. Perawatan lain termasuk minum cairan dan meningkatkan garam dalam diet Anda. Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum mencoba langkah-langkah ini. Dalam kasus yang parah, obat-obatan dapat diresepkan.
Outlook (Prognosis)
Tekanan darah rendah biasanya dapat diobati dengan sukses.
Kemungkinan Komplikasi
Jatuh karena tekanan darah rendah pada orang dewasa yang lebih tua dapat menyebabkan patah tulang pinggul atau tulang belakang. Cedera ini dapat mengurangi kesehatan dan kemampuan seseorang untuk bergerak.
Tiba-tiba turunnya tekanan darah Anda secara mendadak membuat tubuh Anda kekurangan oksigen. Ini dapat menyebabkan kerusakan pada jantung, otak, dan organ-organ lainnya. Jenis tekanan darah rendah ini bisa mengancam jiwa jika tidak segera diobati.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Jika tekanan darah rendah menyebabkan seseorang pingsan (menjadi tidak sadar), segera cari perawatan. Atau, hubungi nomor darurat setempat seperti 911. Jika orang tersebut tidak bernafas atau tidak memiliki denyut nadi, mulailah CPR.
Hubungi penyedia Anda segera jika Anda memiliki gejala berikut:
- Kotoran hitam atau merah marun
- Sakit dada
- Pusing, pusing
- Pingsan
- Demam lebih tinggi dari 101 ° F (38,3 ° C)
- Detak jantung tak teratur
- Sesak napas
Pencegahan
Penyedia Anda dapat merekomendasikan langkah-langkah tertentu untuk mencegah atau mengurangi gejala Anda termasuk:
- Minum lebih banyak cairan
- Bangun perlahan setelah duduk atau berbaring
- Tidak minum alkohol
- Tidak berdiri untuk waktu yang lama (jika Anda memiliki NMH)
- Menggunakan stoking kompresi sehingga darah tidak terkumpul di kaki
Nama Alternatif
Hipotensi; Tekanan darah - rendah; Hipotensi postprandial; Hipotensi ortostatik; Hipotensi yang dimediasi secara saraf; NMH
Referensi
Calkins HG, Zipes DP. Hipotensi dan sinkop. Dalam: Mann DL, Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 40.
Cheshire WP. Gangguan otonom dan manajemennya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 418.
Tanggal Peninjauan 1/26/2017
Diperbarui oleh: Linda J. Vorvick, MD, Profesor Asosiasi Klinis, Departemen Kedokteran Keluarga, Kedokteran UW, Fakultas Kedokteran, Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.