Ensiklopedi

Penggantian lutut sebagian

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 12 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Animasi Prosedur Oxford Partial Knee Microplasty | dokter.my 0817123452
Video: Animasi Prosedur Oxford Partial Knee Microplasty | dokter.my 0817123452

Isi

Penggantian lutut parsial adalah operasi untuk mengganti hanya satu bagian lutut yang rusak. Ini dapat menggantikan bagian dalam (medial), bagian luar (lateral), atau bagian tempurung lutut.


Pembedahan untuk mengganti seluruh sendi lutut disebut penggantian lutut total.

Deskripsi

Operasi penggantian lutut parsial menghilangkan jaringan dan tulang yang rusak di sendi lutut. Ini dilakukan ketika radang sendi hanya ada di bagian lutut. Area diganti dengan implan buatan manusia, yang disebut prostetik. Sisa lutut Anda dipertahankan. Penggantian lutut parsial paling sering dilakukan dengan sayatan yang lebih kecil, sehingga ada sedikit waktu pemulihan.

Sebelum operasi, Anda akan diberikan obat yang menghambat rasa sakit (anestesi). Anda akan memiliki salah satu dari dua jenis anestesi:

  • Anestesi umum. Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit selama prosedur.
  • Anestesi regional (spinal atau epidural). Anda akan mati rasa di bawah pinggang Anda. Anda juga akan mendapatkan obat-obatan untuk membuat Anda rileks atau merasa mengantuk.

Dokter bedah akan membuat luka di lutut Anda. Potongan ini sekitar 3 hingga 5 inci (7,5 hingga 13 sentimeter) panjangnya.


  • Selanjutnya, dokter bedah melihat seluruh sendi lutut. Jika ada kerusakan pada lebih dari satu bagian lutut Anda, Anda mungkin perlu penggantian lutut total. Sebagian besar waktu ini tidak diperlukan, karena tes yang dilakukan sebelum prosedur akan menunjukkan kerusakan ini.
  • Tulang dan jaringan yang rusak dihilangkan.
  • Bagian yang terbuat dari plastik dan logam ditempatkan di lutut.
  • Setelah bagian itu berada di tempat yang tepat, itu melekat dengan semen tulang.
  • Luka ditutup dengan jahitan.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Alasan paling umum untuk mengganti sendi lutut adalah untuk meredakan nyeri artritis yang parah.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan penggantian sendi lutut jika:

  • Anda tidak bisa tidur sepanjang malam karena sakit lutut.
  • Nyeri lutut Anda mencegah Anda melakukan aktivitas sehari-hari.
  • Nyeri lutut Anda belum membaik dengan perawatan lain.

Anda perlu memahami seperti apa operasi dan pemulihan itu nantinya.


Arthroplasty lutut parsial mungkin merupakan pilihan yang baik jika Anda menderita radang sendi hanya pada satu sisi atau bagian lutut dan:

  • Anda lebih tua, kurus, dan tidak terlalu aktif.
  • Anda tidak memiliki artritis yang sangat buruk di sisi lain lutut atau di bawah tempurung lutut.
  • Anda hanya memiliki sedikit kelainan pada lutut.
  • Anda memiliki rentang gerakan yang baik di lutut Anda.
  • Ligamen di lutut Anda stabil.

Namun, sebagian besar penderita artritis lutut menjalani operasi yang disebut artroplasti lutut total (TKA).

Penggantian lutut paling sering dilakukan pada orang berusia 60 dan lebih tua. Tidak semua orang dapat memiliki penggantian lutut parsial. Anda mungkin bukan kandidat yang baik jika kondisi Anda terlalu parah. Selain itu, kondisi medis dan fisik Anda mungkin tidak memungkinkan Anda menjalani prosedur ini.

Risiko

Risiko untuk operasi ini meliputi:

  • Gumpalan darah
  • Penumpukan cairan di sendi lutut
  • Kegagalan bagian pengganti untuk dipasang di lutut
  • Kerusakan saraf dan pembuluh darah
  • Nyeri dengan berlutut
  • Distrofi simpatis refleks (jarang)

Sebelum Prosedur

Selalu beri tahu penyedia obat mana yang Anda pakai, termasuk herbal, suplemen, dan obat-obatan yang dibeli tanpa resep dokter.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

  • Siapkan rumah Anda.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih bisa Anda pakai pada hari operasi Anda.
  • Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang membuat darah Anda lebih sulit untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lainnya.
  • Anda mungkin perlu berhenti minum obat apa pun yang melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, termasuk Enbrel dan methotrexate.
  • Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk melihat penyedia yang merawat Anda untuk kondisi ini.
  • Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol (lebih dari satu atau dua gelas sehari).
  • Jika Anda merokok, Anda harus berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok memperlambat penyembuhan dan pemulihan.
  • Biarkan penyedia layanan Anda tahu jika Anda menderita pilek, flu, demam, herpes, atau penyakit lain sebelum operasi Anda.
  • Anda mungkin ingin mengunjungi terapis fisik sebelum operasi untuk mempelajari latihan yang dapat membantu Anda pulih.
  • Berlatih menggunakan tongkat, alat bantu jalan, tongkat ketiak, atau kursi roda.

Pada hari operasi Anda:

  • Anda mungkin diberitahu untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
  • Minumlah obat-obatan yang disuruh penyedia Anda dengan seteguk air.
  • Penyedia layanan Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah Prosedur

Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari. Kebanyakan orang dapat pulang sehari setelah operasi.

Anda dapat segera meletakkan berat badan penuh di lutut.

Setelah Anda kembali ke rumah, Anda harus berusaha melakukan sebanyak yang Anda bisa. Ini termasuk pergi ke kamar mandi atau berjalan-jalan di lorong dengan bantuan. Anda juga membutuhkan terapi fisik untuk meningkatkan jangkauan gerak dan memperkuat otot-otot di sekitar lutut.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan orang pulih dengan cepat dan memiliki rasa sakit yang jauh lebih sedikit daripada yang mereka lakukan sebelum operasi. Orang yang memiliki penggantian lutut parsial pulih lebih cepat daripada mereka yang memiliki penggantian lutut total.

Banyak orang dapat berjalan tanpa tongkat atau alat bantu jalan dalam waktu 3 hingga 4 minggu setelah operasi. Anda akan membutuhkan terapi fisik selama 4 hingga 6 bulan.

Sebagian besar bentuk olahraga OK setelah operasi, termasuk berjalan, berenang, tenis, golf, dan bersepeda. Namun, Anda harus menghindari aktivitas berdampak tinggi seperti jogging.

Penggantian lutut parsial dapat memberikan hasil yang baik bagi sebagian orang. Namun, bagian lutut yang tidak dapat diganti masih dapat mengalami degenerasi dan Anda mungkin memerlukan penggantian lutut penuh di jalan. Penggantian sebagian di dalam atau di luar memiliki hasil yang baik hingga 10 tahun setelah operasi. Patella parsial atau penggantian patellofemoral tidak memiliki hasil jangka panjang yang baik seperti penggantian parsial di dalam atau di luar. Anda harus berdiskusi dengan penyedia Anda apakah Anda kandidat untuk penggantian lutut parsial dan berapa tingkat keberhasilan untuk kondisi Anda.

Nama Alternatif

Artroplasti lutut tanpa kompartemen; Penggantian lutut - sebagian; Penggantian lutut Unicondylar; Arthroplasty - lutut unicompartmental; UKA; Penggantian lutut parsial invasif minimal

Gambar


  • Sendi lutut


  • Struktur sambungan


  • Penggantian lutut parsial - seri

Referensi

Jevsevar DS. Pengobatan osteoartritis lutut: pedoman berbasis bukti, edisi ke-2. J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.

Mihalko WM. Arthroplasty lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.

Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. Pedoman praktik klinis AAOS: manajemen bedah osteoarthritis lutut: pedoman berbasis bukti. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287

Tanggal Peninjauan 9/7/2017

Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.