Ensiklopedi

Tumor otak - primer - dewasa

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 11 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Webinar "Kenali Sejak Dini Tumor Otak" Narasumber : Dr. Jusuf Desman B, Sp.BS
Video: Webinar "Kenali Sejak Dini Tumor Otak" Narasumber : Dr. Jusuf Desman B, Sp.BS

Isi

Tumor otak primer adalah sekelompok (massa) sel-sel abnormal yang dimulai di otak.


Penyebab

Tumor otak primer mencakup semua tumor yang dimulai di otak. Tumor otak primer dapat dimulai dari sel-sel otak, selaput di sekitar otak (meninges), saraf, atau kelenjar.

Tumor dapat secara langsung menghancurkan sel-sel otak. Mereka juga dapat merusak sel dengan memproduksi peradangan, memberi tekanan pada bagian lain otak, dan meningkatkan tekanan di dalam tengkorak.

Penyebab tumor otak primer tidak diketahui. Ada banyak faktor risiko yang dapat berperan:

  • Terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati kanker otak meningkatkan risiko tumor otak hingga 20 atau 30 tahun kemudian.
  • Beberapa kondisi bawaan meningkatkan risiko tumor otak, termasuk neurofibromatosis, sindrom Von Hippel-Lindau, sindrom Li-Fraumeni, dan sindrom Turcot.
  • Limfoma yang dimulai di otak pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah kadang-kadang dikaitkan dengan infeksi oleh virus Epstein-Barr.

Ini belum terbukti menjadi faktor risiko:


  • Paparan radiasi di tempat kerja, atau ke saluran listrik, ponsel, telepon nirkabel, atau perangkat nirkabel
  • Cidera kepala
  • Merokok
  • Terapi hormon

JENIS TUMOR KHUSUS

Tumor otak diklasifikasikan tergantung pada:

  • Lokasi tumor
  • Jenis jaringan yang terlibat
  • Apakah mereka bukan kanker (jinak) atau kanker (ganas)
  • Faktor lain

Kadang-kadang, tumor yang mulai kurang agresif dapat mengubah perilaku biologis mereka dan menjadi lebih agresif.

Tumor dapat terjadi pada semua umur, tetapi banyak tipe yang paling umum pada kelompok umur tertentu. Pada orang dewasa, glioma dan meningioma adalah yang paling umum.

Glioma berasal dari sel glial seperti astrosit, oligodendrosit, dan sel ependymal. Glioma dibagi menjadi tiga jenis:

  • Tumor astrositik termasuk astrositoma (dapat bersifat non-kanker), astrositoma anaplastik, dan glioblastoma.
  • Tumor Oligodendroglial. Beberapa tumor otak primer terdiri dari tumor astrocytic dan oligodendrocytic. Ini disebut glioma campuran.
  • Glioblastoma adalah jenis tumor otak primer yang paling agresif.

Meningioma dan schwannomas adalah dua jenis tumor otak lainnya. Tumor ini:


  • Paling sering terjadi antara usia 40 dan 70 tahun.
  • Biasanya tidak bersifat kanker, tetapi masih dapat menyebabkan komplikasi serius dan kematian dari ukuran atau lokasi mereka. Beberapa bersifat kanker dan agresif.

Tumor otak primer lainnya pada orang dewasa jarang terjadi. Ini termasuk:

  • Ependymoma
  • Craniopharyngiomas
  • Tumor hipofisis
  • Limfoma primer (sistem saraf pusat - SSP)
  • Tumor kelenjar pineal
  • Tumor sel benih primer otak

Gejala

Beberapa tumor tidak menimbulkan gejala sampai mereka sangat besar. Tumor lain memiliki gejala yang berkembang perlahan.

Gejalanya tergantung pada ukuran tumor, lokasi, seberapa jauh penyebarannya, dan apakah ada pembengkakan otak. Gejala yang paling umum adalah:

  • Perubahan fungsi mental seseorang
  • Sakit kepala
  • Kejang (terutama pada orang dewasa yang lebih tua)
  • Kelemahan di satu bagian tubuh

Sakit kepala yang disebabkan oleh tumor otak dapat:

  • Lebih buruk lagi ketika orang tersebut bangun di pagi hari, dan sembuh dalam beberapa jam
  • Terjadi saat tidur
  • Terjadi dengan muntah, kebingungan, penglihatan ganda, kelemahan, atau mati rasa
  • Lebih buruk dengan batuk atau olahraga, atau dengan perubahan posisi tubuh

Gejala lain dapat termasuk:

  • Perubahan dalam kewaspadaan (termasuk kantuk, tidak sadar, dan koma)
  • Perubahan pendengaran, rasa, atau bau
  • Perubahan yang memengaruhi sentuhan dan kemampuan merasakan sakit, tekanan, suhu berbeda, atau rangsangan lainnya
  • Kebingungan atau kehilangan memori
  • Kesulitan menelan
  • Kesulitan menulis atau membaca
  • Pusing atau sensasi gerakan abnormal (vertigo)
  • Masalah mata seperti kelopak mata terkulai, pupil dengan ukuran yang berbeda, gerakan mata yang tidak terkendali, kesulitan penglihatan (termasuk penurunan penglihatan, penglihatan ganda, atau total kehilangan penglihatan)
  • Getaran tangan
  • Kurangnya kontrol atas kandung kemih atau usus
  • Kehilangan keseimbangan atau koordinasi, kecanggungan, kesulitan berjalan
  • Kelemahan otot pada wajah, lengan, atau kaki (biasanya hanya pada satu sisi)
  • Mati rasa atau kesemutan pada satu sisi tubuh
  • Kepribadian, suasana hati, perilaku, atau perubahan emosional
  • Kesulitan berbicara atau memahami orang lain yang sedang berbicara

Gejala lain yang mungkin terjadi dengan tumor hipofisis:

  • Pengeluaran puting yang tidak normal
  • Tidak ada menstruasi (menstruasi)
  • Perkembangan payudara pada pria
  • Tangan, kaki membesar
  • Rambut tubuh berlebih
  • Perubahan wajah
  • Tekanan darah rendah
  • Kegemukan
  • Sensitivitas terhadap panas atau dingin

Ujian dan Tes

Tes berikut dapat mengkonfirmasi keberadaan tumor otak dan menemukan lokasinya:

  • CT scan kepala
  • EEG (untuk mengukur aktivitas listrik otak)
  • Pemeriksaan jaringan yang diambil dari tumor selama operasi atau biopsi yang dipandu CT (dapat mengkonfirmasi jenis tumor)
  • Pemeriksaan cairan tulang belakang serebral (CSF) (dapat menunjukkan sel kanker)
  • MRI kepala

Pengobatan

Perawatan dapat melibatkan pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi. Tumor otak paling baik ditangani oleh tim yang meliputi:

  • Ahli saraf onkologi
  • Ahli Bedah Saraf
  • Ahli onkologi medis
  • Ahli onkologi radiasi
  • Penyedia perawatan kesehatan lainnya, seperti ahli saraf dan pekerja sosial

Perawatan dini seringkali meningkatkan peluang hasil yang baik. Perawatan tergantung pada ukuran dan jenis tumor dan kesehatan umum Anda. Tujuan pengobatan mungkin untuk menyembuhkan tumor, meredakan gejala, dan meningkatkan fungsi atau kenyamanan otak.

Pembedahan sering diperlukan untuk sebagian besar tumor otak primer. Beberapa tumor mungkin diangkat sepenuhnya. Mereka yang berada jauh di dalam otak atau yang masuk ke jaringan otak dapat dihancurkan bukannya dibuang. Debulking adalah prosedur untuk mengurangi ukuran tumor.

Tumor bisa sulit dihilangkan sepenuhnya dengan operasi saja. Ini karena tumor menyerang jaringan otak di sekitarnya seperti akar dari tanaman yang menyebar melalui tanah. Ketika tumor tidak dapat diangkat, operasi mungkin masih membantu mengurangi tekanan dan meredakan gejala.

Terapi radiasi digunakan untuk tumor tertentu.

Kemoterapi dapat digunakan dengan operasi atau perawatan radiasi.

Obat-obatan lain yang digunakan untuk mengobati tumor otak primer pada anak-anak mungkin termasuk:

  • Obat-obatan untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan otak
  • Antikonvulsan untuk mengurangi kejang
  • Obat sakit

Langkah-langkah kenyamanan, langkah-langkah keamanan, terapi fisik, dan terapi okupasi mungkin diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup. Konseling, kelompok pendukung, dan tindakan serupa dapat membantu orang mengatasi gangguan tersebut.

Anda dapat mempertimbangkan untuk mendaftar dalam uji klinis setelah berbicara dengan tim perawatan Anda.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi yang mungkin timbul dari tumor otak termasuk:

  • Herniasi otak (seringkali fatal)
  • Hilangnya kemampuan untuk berinteraksi atau berfungsi
  • Kehilangan fungsi otak yang permanen, memburuk, dan parah
  • Kembalinya pertumbuhan tumor
  • Efek samping dari obat-obatan, termasuk kemoterapi
  • Efek samping dari perawatan radiasi

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda menderita sakit kepala baru atau gejala tumor otak lainnya.

Hubungi penyedia Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda mulai mengalami kejang, atau tiba-tiba mengembangkan keadaan pingsan (penurunan kewaspadaan), perubahan penglihatan, atau perubahan bicara.

Nama Alternatif

Glioblastoma multiforme - dewasa; Ependymoma - dewasa; Glioma - dewasa; Astrositoma - dewasa; Medulloblastoma - dewasa; Neuroglioma - dewasa; Oligodendroglioma - dewasa; Limfoma - dewasa; Schwannoma vestibular (neuroma akustik) - dewasa; Meningioma - dewasa; Kanker - tumor otak (dewasa)

Instruksi Pasien

  • Radiasi otak - pelepasan
  • Operasi otak - keputihan
  • Kemoterapi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Terapi radiasi - pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
  • Stereotactic radiosurgery - discharge

Gambar


  • Tumor otak

Referensi

Dorsey JF, Hollander AB, Alonso-Basanta M, dkk. Kanker sistem saraf pusat. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 66.

Michaud DS. Epidemiologi tumor otak. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 71.

Situs web National Cancer Institute. Pengobatan tumor sistem saraf pusat dewasa (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Diperbarui 31 Januari 2017. Diakses pada 14 Desember 2017.

Situs web National Comprehensive Cancer Network. Panduan Praktik Klinis NCCN dalam Onkologi (Pedoman NCCN): kanker sistem saraf pusat. Versi 1.2015. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Diperbarui 18 Agustus 2017. Diakses pada 14 Desember 2017.

Tanggal Tinjauan 10/21/2017

Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.