Isi
Sistem endokrin terdiri dari organ dan jaringan yang menghasilkan hormon. Hormon adalah bahan kimia alami yang diproduksi di satu lokasi, dilepaskan ke dalam aliran darah, kemudian digunakan oleh organ dan sistem target lainnya.
Hormon mengendalikan organ target. Beberapa sistem organ memiliki sistem kontrol internal mereka sendiri bersama dengan, atau bukannya, hormon.
Seiring bertambahnya usia, perubahan secara alami terjadi dalam cara sistem tubuh dikendalikan. Beberapa jaringan target menjadi kurang sensitif terhadap hormon pengendali mereka. Jumlah hormon yang diproduksi juga dapat berubah.
Kadar hormon dalam darah meningkat, sebagian menurun, dan sebagian tidak berubah. Hormon juga dipecah (dimetabolisme) lebih lambat.
Banyak organ yang menghasilkan hormon dikendalikan oleh hormon lain. Penuaan juga mengubah proses ini. Sebagai contoh, jaringan endokrin dapat menghasilkan lebih sedikit hormonnya dibandingkan dengan pada usia yang lebih muda, atau dapat menghasilkan jumlah yang sama pada tingkat yang lebih lambat.
PERUBAHAN PENUAAN
Hipotalamus terletak di otak. Ini menghasilkan hormon yang mengendalikan struktur lain dalam sistem endokrin. Jumlah hormon pengatur ini tetap hampir sama, tetapi respons oleh organ endokrin dapat berubah seiring bertambahnya usia.
Kelenjar pituitari juga terletak di otak. Kelenjar ini mencapai ukuran maksimumnya di usia pertengahan dan kemudian secara bertahap menjadi lebih kecil. Ini memiliki dua bagian:
- Bagian belakang (posterior) menyimpan hormon yang diproduksi di hipotalamus.
- Bagian depan (anterior) menghasilkan hormon yang memengaruhi pertumbuhan, kelenjar tiroid (TSH), korteks adrenal, ovarium, testis, dan payudara.
Kelenjar tiroid terletak di leher. Ini menghasilkan hormon yang membantu mengendalikan metabolisme. Dengan bertambahnya usia, tiroid bisa menjadi kental (nodular). Metabolisme melambat dari waktu ke waktu, dimulai pada sekitar usia 20. Karena hormon tiroid diproduksi dan dipecah (dimetabolisme) pada tingkat yang sama, tes fungsi tiroid paling sering masih normal. Pada beberapa orang, kadar hormon tiroid dapat meningkat, yang mengarah pada peningkatan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular.
Kelenjar paratiroid adalah empat kelenjar kecil yang terletak di sekitar tiroid. Hormon paratiroid mempengaruhi kadar kalsium dan fosfat, yang memengaruhi kekuatan tulang. Kadar hormon paratiroid meningkat seiring bertambahnya usia, yang dapat berkontribusi terhadap osteoporosis.
Insulin diproduksi oleh pankreas. Ini membantu gula (glukosa) pergi dari darah ke bagian dalam sel, di mana ia dapat digunakan untuk energi.
Tingkat glukosa puasa rata-rata naik 6 hingga 14 miligram per desiliter (mg / dL) setiap 10 tahun setelah usia 50 karena sel-sel menjadi kurang sensitif terhadap efek insulin.
Kelenjar adrenal terletak tepat di atas ginjal. Korteks adrenal, lapisan permukaan, menghasilkan hormon aldosteron, kortisol, dan dehydroepiandrosterone.
- Aldosteron mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit.
- Kortisol adalah hormon "respons stres". Ini mempengaruhi pemecahan glukosa, protein, dan lemak, dan memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi.
Pelepasan aldosteron menurun seiring bertambahnya usia. Penurunan ini dapat berkontribusi terhadap sakit kepala ringan dan penurunan tekanan darah dengan perubahan posisi mendadak (hipotensi ortostatik). Pelepasan kortisol juga menurun dengan bertambahnya usia, tetapi kadar hormon ini tetap sama. Kadar dehydroepiandrosterone juga turun. Efek penurunan ini pada tubuh tidak jelas.
Ovarium dan testis memiliki dua fungsi. Mereka menghasilkan sel-sel reproduksi (sel telur dan sperma). Mereka juga menghasilkan hormon seks yang mengontrol karakteristik seks sekunder, seperti payudara dan rambut wajah.
- Dengan bertambahnya usia, pria terkadang memiliki tingkat testosteron yang lebih rendah.
- Wanita memiliki kadar estradiol dan hormon estrogen lainnya yang lebih rendah setelah menopause.
PENGARUH PERUBAHAN
Secara keseluruhan, beberapa hormon menurun, beberapa tidak berubah, dan beberapa meningkat seiring bertambahnya usia. Hormon yang biasanya berkurang meliputi:
- Aldosteron
- Kalsitonin
- Hormon pertumbuhan
- Renin
Pada wanita, kadar estrogen dan prolaktin sering menurun secara signifikan.
Hormon yang paling sering tetap tidak berubah atau hanya sedikit menurun meliputi:
- Kortisol
- Epinefrin
- Insulin
- Hormon tiroid T3 dan T4
Tingkat testosteron biasanya menurun secara bertahap seiring bertambahnya usia pria.
Hormon yang dapat meningkat termasuk:
- Hormon perangsang folikel (FSH)
- Luteinizing hormone (LH)
- Norepinefrin
- Hormon paratiroid
TOPIK-TOPIK YANG BERKAITAN
- Perubahan penuaan dalam kekebalan tubuh
- Perubahan penuaan pada organ, jaringan, dan sel
- Perubahan penuaan pada sistem reproduksi pria
- Mati haid
Gambar
Mati haid
Anatomi reproduksi wanita
Referensi
Bolignano D, Pisano A. Jenis kelamin pada antarmuka penuaan ginjal: perspektif fisiologis dan patologis. Dalam: Lagato MJ, ed. Prinsip Pengobatan Khusus Gender. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 43.
Brinton RD. Neuroendokrinologi penuaan. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst untuk Pengobatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: bab 13.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 135.
Walston JD. Gejala klinis penuaan yang umum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 25.
Tanggal Peninjauan 7/12/2018
Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.