Isi
Kalium adalah mineral makanan utama yang penting untuk menjaga sistem saraf dan kardiovaskular berfungsi. Tetapi, seperti kebanyakan hal lainnya, ada kenyataan seperti terlalu banyak hal yang baik. Diet rendah kalium mungkin menjadi salah satu perawatan pertama yang direkomendasikan dalam kasus hiperkalemia, istilah medis untuk memiliki terlalu banyak kalium dalam darah Anda. Kondisi ini umum terjadi pada penderita penyakit ginjal kronis dan diabetes, dan jika tidak diobati, bisa berakibat fatal.
Manfaat
Ginjal Anda mengatur kalium dalam tubuh Anda. Kondisi kesehatan tertentu dan beberapa obat dapat memengaruhi seberapa baik tubuh Anda membuang kelebihan kalium, membuat kadar Anda terlalu tinggi (hiperkalemia) atau terlalu rendah (hipokalemia).
1:50
Gambaran Umum Hiperkalemia
Kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan hiperkalemia termasuk penyakit ginjal kronis, gagal ginjal, diabetes tipe 1, dan penyakit Addison. Contoh obat yang dapat melakukan hal yang sama termasuk penghambat sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) dan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE).
Jika kadar potasium Anda tinggi untuk waktu yang lama, kemungkinan besar Anda mengalami kerusakan pada sistem otot dan saraf Anda. Salah satu alasan hal ini dapat terjadi adalah mungkin perlu waktu berbulan-bulan agar kalium Anda mencapai tingkat yang berbahaya. Selama waktu itu, Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemantauan kalium Anda dan mengikuti diet rendah kalium dalam kasus ini untuk mengatasi potensi risiko ini.
Kadar kalium normal adalah antara 3,5 sampai 5,0 mmol / L. Jika kadar kalium Anda 6,0 mmol / L atau lebih tinggi, intervensi segera diperlukan.
Diet rendah kalium dapat membantu menjaga kadar kalium tetap terkendali, dan beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa efek negatif tertentu dari kalium tinggi dapat merespons cara makan ini.
Misalnya, studi tahun 2017 yang diterbitkan di Jurnal Klinis dari American Society of Nephrology menemukan bahwa pasien dengan penyakit ginjal kronis stadium 3 atau 4 lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami neuropati pada diet yang dibatasi kalium.
Manfaat diet rendah kalium untuk semua orang yang berisiko, bagaimanapun, diperdebatkan oleh beberapa orang. Beberapa studi penelitian telah melihat apakah diet yang dibatasi kalium bermanfaat untuk orang-orang tertentu, seperti pasien dengan penyakit ginjal yang sedang menjalani dialisis. Sebuah studi tahun 2016 mengutip bukti yang tidak meyakinkan dari keefektifan diet rendah kalium yang ketat, sebagian karena tidak jelas apakah tubuh menganggap semua sumber makanan kalium (tumbuhan dan hewan) sama.
Temuan penelitian juga menunjukkan bahwa diet yang dibatasi kalium mungkin lebih berbahaya daripada baik untuk beberapa pasien. Namun, karena tidak ada perawatan diet berbasis bukti lain untuk hiperkalemia, kebanyakan peneliti percaya dokter harus terus meresepkan diet rendah kalium.
Dampak Mendalam Kalium pada Kesehatan Anda
Bagaimana itu bekerja
Rata-rata orang dewasa membutuhkan antara 3500 dan 4500 miligram (mg) kalium setiap hari. Jika Anda mengalami hiperkalemia atau berisiko mengalaminya, dokter mungkin akan meminta Anda merancang pola makan rendah kalium sehingga asupan kalium Anda adalah 2.000 mg per hari.
Panduan dasarnya, tentu saja, sesederhana yang Anda bayangkan: Makan makanan yang rendah kalium dan hindari makanan yang merupakan sumber nutrisi yang baik. Namun, melakukan ini berarti Anda perlu membatasi beberapa makanan sehat lainnya. Makanan kaya kalium, termasuk banyak buah dan sayuran, merupakan makanan pokok dari diet seimbang dan memberikan banyak nutrisi.
Anda harus memastikan bahwa diet rendah kalium Anda penuh dengan pilihan kalium rendah yang mengandung nutrisi penting; Anda mungkin juga bisa memasukkan porsi kecil makanan tinggi kalium ke dalam makanan Anda. Bekerja dengan ahli diet terdaftar dapat membantu Anda membuat rencana makan rendah kalium yang efektif dan bergizi.
Panduan Diskusi Dokter Hiperkalemia
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Durasi
Jika kadar kalium Anda tinggi karena kondisi kesehatan kronis, Anda mungkin perlu melakukan perubahan permanen pada diet Anda untuk menjaga agar kadar Anda tetap terkelola. Bergantung pada penyebab hiperkalemia, dokter Anda mungkin mengizinkan Anda untuk menambahkan lebih banyak kalium kembali ke dalam makanan Anda. Namun, jika kadar kalium Anda kembali tinggi, Anda mungkin perlu melanjutkan diet yang dibatasi kalium sampai terkendali.
Dalam beberapa kasus, mengikuti diet yang dibatasi kalium mungkin tidak cukup. Jika kadar kalium Anda tidak merespons perubahan dalam diet Anda, Anda mungkin perlu minum obat atau menjalani perawatan dialisis.
Makan apa
Kebanyakan makanan mengandung beberapa kalium. Jika Anda sedang menjalani diet kalium terbatas, Anda harus menghindari makanan yang mengandung kalium tinggi dalam potasium (umumnya lebih dari 200 mg per porsi). Anda juga harus menghindari konsumsi makanan atau minuman yang mengandung kalium dalam jumlah besar - bahkan dalam jumlah rendah - karena hal ini juga dapat meningkatkan kadar kalium.
Dokter dan ahli diet Anda dapat membantu menentukan berapa banyak porsi makanan rendah kalium (umumnya 150 mg atau kurang per porsi) yang dapat Anda konsumsi setiap hari.
SesuaiAyam atau kalkun (3 ons)
Tuna, babi, udang (1 ons)
Kacang hijau
Paprika
Terong
Kacang air kalengan (dikeringkan dan dibilas)
Bawang
Peterseli
Kacang polong
Rhubarb
Lobak
Asparagus
Kol bunga
Mentimun
Jagung
kubis
Daun bawang
Timun Jepang
Selada air
Wortel (dimasak)
Apel, saus apel
Blackberry, blueberry, cranberry, raspberry, stroberi, ceri
Persik
Jeruk bali
Plum
Anggur
Buah pir
Jeruk mandarin
Jeruk keprok
Koktail buah kalengan (dikeringkan dan dibilas)
Semangka
nanas
Keju keras
Pondok keju
Putih telur
Roti, pasta, dan sereal tepung putih olahan
nasi putih
Keripik jagung, kerupuk, popcorn
Apel, anggur, jus nanas
Nasi susu
Krim non-susu
Minuman bubuk campuran
Teh es atau panas (16 oz / hari) dan kopi (8 oz / hari)
Kue kuning, kue makanan malaikat, kue tanpa kacang atau coklat, pai tanpa buah atau coklat tinggi kalium
Kebanyakan ikan
Kerang (mis., Kerang, kerang, lobster)
daging merah
Hijau (kecuali kale)
Artichoke
Kentang, ubi jalar, ubi
Bok choy
Labu
Lobak
kubis Brussel
Jamur
Labu
Okra
Bit
Pepaya
Mangga
Buah kering
tanggal
Nektarin
Alpukat
Delima
Pisang
Tanaman
Kiwi
Jeruk
Buah pir
Kelapa
Blewah
Melon
Tomat, produk tomat
Aprikot
Semua produk susu (kecuali keju dan krim asam); susu kedelai
Pinto, ginjal, hitam, lima, kedelai, dan kacang navy
Tahu
kacang-kacangan
Dedak
granola
Oat dan oatmeal
Roti gandum utuh, makanan yang dipanggang, dan sereal
Kacang dan biji-bijian (porsi terbatas mungkin disetujui)
Selai kacang
Gula tetes
Cokelat
Gambar
Jus buah dan sayur
Minuman pengganti elektrolit / olahraga
Buah-buahan dan sayur-sayuran: Produk segar umumnya kaya kalium. Saat dimakan mentah, banyak buah dan sayuran yang mengandung kalium terlalu tinggi untuk diet rendah kalium. Namun, Anda mungkin bisa memakannya jika Anda membatasi porsinya dan / atau memasaknya untuk mengurangi kandungan kalium. Beberapa buah dan sayuran kalengan juga bisa digunakan selama Anda mengeringkan dan membilasnya.
Produk susu: Produk susu harus dihindari, atau setidaknya dibatasi, dengan diet rendah kalium. Anda mungkin bisa mengonsumsi sedikit susu atau yogurt setiap hari. Beberapa jenis keju (termasuk keju cottage) cukup rendah kalium sehingga Anda dapat memasukkannya ke dalam makanan Anda.
Jika Anda menambahkan susu ke dalam teh atau kopi, gantilah dengan krim non-susu atau pengganti susu seperti susu beras. Namun, hindari susu kedelai.
Biji-bijian: Alih-alih biji-bijian dan dedak, carilah sereal beras atau roti yang terbuat dari tepung olahan. Nasi putih dan mie pasta yang terbuat dari tepung putih olahan disetujui untuk diet rendah kalium. Biskuit soda, berondong jagung murni, dan nasi kembung adalah pilihan camilan rendah kalium.
Protein: Kebanyakan protein hewani dan nabati tinggi kalium. Namun, Anda perlu memasukkan beberapa protein ke dalam makanan Anda. Pilih opsi kalium rendah atau konsumsi sumber kalium tinggi dalam porsi kecil.
Putih telur adalah salah satu pilihan kalium rendah. Anda mungkin bisa makan kacang dalam porsi kecil (segenggam kecil) atau selai kacang (satu sendok makan).
Hindari sosis, bacon, daging makan siang, dan daging olahan lainnya dengan bahan tambahan yang mungkin mengandung kalium. Setiap kali Anda memasak daging dalam bentuk apa pun, pastikan untuk mengeringkan jusnya dan membuangnya daripada menggunakannya untuk saus, olesi, atau saus.
Permen: Banyak makanan penutup dibuat dengan bahan yang tinggi kalium, seperti kacang-kacangan, sirup, dan coklat. Berhati-hatilah saat memilih kue, kue, dan es krim. Cari kue kuning polos (seperti angel food atau kue bolu) tanpa lapisan gula, frosting, topping, atau isian.
Gelatin bening, madu, dan sirup maple adalah pilihan kalium yang lebih rendah. Jika Anda memanggang, gula putih adalah pilihan kalium yang lebih rendah daripada gula merah.
Minuman: Dehidrasi dapat mengganggu keseimbangan elektrolit dalam tubuh Anda dan menyebabkan hiperkalemia. Air adalah pilihan terbaik untuk tetap terhidrasi, tetapi minuman lain yang disetujui dengan diet rendah kalium termasuk limun segar dan jus yang dibuat dari buah rendah kalium atau konsentrat buah beku.
Satu cangkir kopi es atau kopi panas seberat delapan ons sehari tidak apa-apa. Teh juga dapat diterima, selama Anda mengonsumsi 16 ons per hari. Dapat disajikan panas atau di atas es baik polos atau dimaniskan dengan lemon dan gula atau madu. Hindari ramuan tinggi kalium seperti alfalfa, dandelion, dan jelatang, yang sering digunakan dalam campuran teh (dan bumbu).
Anda mungkin ingin menghindari minuman beralkohol jika Anda sedang menjalani diet rendah kalium. Padahal, mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar merupakan faktor risiko terjadinya hiperkalemia.
Tips Memasak
Jika Anda tidak ingin sepenuhnya melepaskan produk favorit kalium tinggi Anda, Anda pasti ingin belajar cara merendam sayuran. Meskipun metode memasak ini dapat membuat beberapa makanan kalium yang lebih tinggi lebih aman untuk dimakan, bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda menambahkan sayuran yang dilindi ke dalam makanan Anda.
Meskipun Anda menghilangkan sebagian kalium dari sayuran, Anda tetap ingin memakannya sesekali.
Cara Merendam Sayuran
- Cuci sayuran dengan air dingin.
- Kupas dan iris tipis-tipis, lalu bilas dengan air hangat.
- Tambahkan air hangat tanpa garam ke dalam panci atau mangkuk (Anda membutuhkan perbandingan sekitar 10 bagian air dengan satu bagian sayuran).
- Rendam sayuran setidaknya selama dua jam. Anda bisa berendam hingga 12 jam, pastikan untuk mengganti air setiap empat jam.
- Angkat sayuran dan bilas dengan air hangat.
- Rebus dalam air tawar dengan perbandingan sekitar lima bagian air dengan satu bagian sayuran.
- Pastikan untuk mengalirkan air rebusan setelah selesai, karena di sanalah kalium yang tercuci terkumpul.
Modifikasi
Jika Anda biasanya mengonsumsi makanan yang bervariasi, mengurangi atau menghilangkan makanan tertentu akan lebih mudah daripada jika Anda menjalankan jenis diet yang sangat spesifik.
Misalnya, orang-orang yang mengikuti pola makan vegetarian mungkin menganggap pola makan rendah kalium menantang karena pola makan nabati biasanya dibuat berdasarkan buah, sayuran, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan yang kaya kalium; makanan rendah kalium seperti daging dihindari. Diet vegan juga mengecualikan telur dan produk susu.
Diet lain membatasi jumlah biji-bijian olahan, yang bisa menjadi pilihan rendah kalium.
Jika Anda mengikuti pola makan nabati dan menderita hiperkalemia, sebaiknya Anda mencari panduan dari ahli diet terdaftar untuk memastikan Anda bisa mendapatkan nutrisi yang Anda butuhkan.
Pertimbangan
Meskipun cukup mudah, ada beberapa hal yang perlu Anda waspadai saat memulai diet rendah kalium.
Keamanan
Jika Anda mengikuti diet rendah kalium, Anda dapat memilih untuk mengonsumsi suplemen untuk menjembatani kesenjangan dalam hal nutrisi yang diberikan diet Anda dan apa yang dibutuhkan tubuh Anda. Mengonsumsi suplemen yang mengandung kalium dapat menggagalkan upaya makan Anda, jadi pastikan untuk membaca labelnya dengan cermat. Faktanya, yang terbaik adalah menjalankan suplemen apa pun yang Anda pertimbangkan oleh dokter Anda terlebih dahulu.
Fleksibilitas
Dimungkinkan untuk makan di luar dengan diet rendah kalium, tetapi Anda mungkin perlu ekstra hati-hati saat mengevaluasi pilihan Anda.
Pilih makanan rendah kalium dan perhatikan porsinya, yang sering kali terlalu banyak makan di restoran. Meskipun demikian, Anda mungkin merasa lebih mudah melakukannya saat menyiapkan makanan sendiri.
Batasan Diet
Anda mungkin memiliki kebutuhan dan preferensi diet lain untuk dipertimbangkan bersama dengan diet rendah kalium Anda. Misalnya, Anda mungkin perlu menghindari gluten karena penyakit celiac, atau Anda mungkin lebih suka mengikuti pola makan nabati.
Karena pembatasan diet tambahan hanya meningkatkan tantangan untuk mendapatkan nutrisi yang tepat saat menjalani diet rendah natrium, sebaiknya dapatkan bantuan profesional untuk mengetahui cara memenuhi semua kebutuhan diet Anda.
Selain itu, jika Anda memiliki kondisi kesehatan lain yang dapat dipengaruhi oleh pola makan Anda, seperti tekanan darah tinggi (hipertensi) atau diabetes, dokter Anda mungkin meminta Anda membuat perubahan lain pada apa yang Anda makan dan minum.
Bagaimana Kalium Mempengaruhi Tekanan Darah Tinggi?Jika Anda kelebihan berat badan atau memiliki faktor risiko lain (seperti riwayat penyakit jantung keluarga), dokter Anda mungkin menyarankan Anda membatasi asupan lemak. Makanan tinggi lemak dan kolesterol tinggi tidak hanya membuat stres pada ginjal Anda, tetapi juga dapat menyebabkan obesitas dan kondisi seperti aterosklerosis.
Efek samping
Efek samping paling umum dari diet rendah kalium adalah sembelit. Jika Anda tidak dapat meningkatkan asupan makanan kaya serat untuk membantu, dokter Anda mungkin menyarankan suplemen serat.
Anda juga harus waspada terhadap tanda-tanda lonjakan akut kadar kalium Anda, yang bisa berbahaya. Gejala hiperkalemia yang lebih halus termasuk kelelahan umum dan mual, tetapi hiperkalemia akut dapat menyebabkan kesulitan bernapas, jantung berdebar kencang, dan nyeri dada. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera cari perawatan medis darurat.
Diet Rendah Kalium vs. Diet Lainnya
Jika Anda mengalami hiperkalemia karena penyakit ginjal kronis, dokter mungkin akan memberi Anda a diet ginjal. Diet terbatas natrium dan diet cairan terbatas juga dapat diresepkan secara terpisah, tergantung pada kebutuhan Anda.
Pada diet ginjal, Anda akan mengurangi asupan natrium, fosfor, protein, dan terkadang cairan, selain membatasi asupan kalium.
Kadar kalium Anda terkait dengan kadar natrium tubuh Anda. Jika kadar kalium Anda tinggi karena fungsi ginjal Anda buruk, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk memperhatikan asupan garam untuk memastikan Anda tidak terlalu membebani ginjal Anda.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, Anda mungkin akan diberi resep diet yang dibatasi natrium. Namun, jika Anda juga menjalani diet rendah kalium, Anda harus menghindari pengganti garam yang populer, karena sering kali dibuat dengan kalium.
Minum banyak air atau cairan lain membuat ginjal Anda bekerja keras. Jika fungsi ginjal Anda terganggu, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membatasi asupan cairan Anda. Hidrasi yang tepat sangat penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan, jadi Anda harus mengikuti dengan cermat perintah dokter Anda untuk menghindari dehidrasi. Mereka akan membantu Anda menentukan kebutuhan cairan individu Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kalium adalah mineral penting yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi dengan baik, tetapi terkadang terlalu banyak menumpuk di dalam darah. Biasanya hal ini terjadi karena suatu kondisi medis. Dokter Anda mungkin ingin Anda mencoba makan lebih sedikit makanan kaya kalium untuk membantu menurunkan level Anda. Anda mungkin juga perlu minum obat atau membatasi elemen lain dari makanan Anda, seperti natrium atau cairan, agar kadar kalium Anda kembali normal. Memiliki kadar kalium yang sangat tinggi adalah keadaan darurat medis. Meskipun kalium tinggi tidak selalu menimbulkan gejala, jika Anda mengalami nyeri dada, kesulitan bernapas, atau jantung berdebar-debar, pergilah ke unit gawat darurat.