Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 7/17/2017
Tes Pap memeriksa kanker serviks. Sel-sel yang dikerok dari pembukaan serviks diperiksa di bawah mikroskop. Serviks adalah bagian bawah rahim (rahim) yang terbuka di bagian atas vagina.
Tes ini kadang-kadang disebut Pap smear.
Bagaimana Tes Dilakukan
Anda berbaring di atas meja dan meletakkan kaki Anda di sanggurdi. Penyedia perawatan kesehatan dengan lembut menempatkan alat yang disebut spekulum ke dalam vagina untuk membukanya sedikit. Ini memungkinkan penyedia melihat bagian dalam vagina dan leher rahim.
Sel-sel dikerok dengan lembut dari daerah serviks. Sampel sel dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.
Cara Mempersiapkan Tes
Beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda pakai.Beberapa pil KB yang mengandung estrogen atau progestin dapat memengaruhi hasil tes.
Beri tahu penyedia Anda jika Anda:
- Pernah menjalani tes Pap abnormal
- Mungkin hamil
JANGAN lakukan hal berikut selama 24 jam sebelum ujian:
- Douche (douching tidak boleh dilakukan)
- Lakukan hubungan intim
- Gunakan tampon
Hindari menjadwalkan tes Pap Anda saat Anda sedang haid (sedang menstruasi). Darah dapat membuat hasil tes Pap kurang akurat. Jika Anda mengalami pendarahan yang tidak terduga, jangan membatalkan ujian Anda. Penyedia Anda akan menentukan apakah tes Pap masih bisa dilakukan.
Kosongkan kandung kemih Anda sebelum ujian.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Tes Pap menyebabkan sedikit atau tidak ada rasa tidak nyaman bagi kebanyakan wanita. Ini dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan, mirip dengan kram menstruasi. Anda mungkin juga merasakan tekanan selama ujian.
Anda mungkin mengalami pendarahan sedikit setelah tes.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes Pap adalah tes skrining untuk kanker serviks. Sebagian besar kanker serviks dapat dideteksi dini jika seorang wanita memiliki tes Pap rutin.
Skrining harus dimulai pada usia 21 tahun.
Setelah tes pertama:
- Anda harus melakukan tes Pap setiap 3 tahun untuk memeriksa kanker serviks.
- Jika Anda berusia di atas 30 dan Anda juga telah melakukan tes HPV, dan kedua tes Pap dan HPV normal, Anda dapat diuji setiap 5 tahun (HPV adalah human papillomavirus, virus yang menyebabkan kutil kelamin dan kanker serviks).
- Kebanyakan wanita dapat berhenti melakukan tes Pap setelah usia 65 hingga 70 selama mereka memiliki 3 tes negatif dalam 10 tahun terakhir.
Anda mungkin tidak perlu melakukan tes Pap jika Anda telah menjalani histerektomi total (uterus dan serviks diangkat) dan belum memiliki tes Pap yang abnormal, kanker serviks, atau kanker panggul lainnya. Diskusikan ini dengan penyedia Anda.
Hasil Normal
Hasil yang normal berarti tidak ada sel yang abnormal. Tes Pap tidak akurat 100%. Kanker serviks mungkin terlewatkan dalam sejumlah kecil kasus. Sebagian besar waktu, kanker serviks berkembang sangat lambat, dan tes Pap tindak lanjut harus menemukan perubahan waktu untuk perawatan.
Apa Arti Hasil Abnormal
Hasil abnormal dikelompokkan sebagai berikut:
ASCUS atau AGUS:
- Hasil ini berarti ada sel-sel atipikal, tetapi tidak pasti atau tidak jelas apa arti perubahan ini.
- Perubahan mungkin karena HPV.
- Mereka juga bisa berarti ada perubahan yang dapat menyebabkan kanker.
- Sel-sel ini bisa bersifat prekanker dan berasal dari luar serviks atau di dalam rahim.
DYSPLASIA RENDAH-GRADE (LSIL) ATAU DYSPLASIA GRADE TINGGI (HSIL):
- Ini berarti ada perubahan yang dapat menyebabkan kanker.
- Risiko pengembangan menjadi kanker serviks lebih besar dengan HSIL.
CARCINOMA IN SITU (CIS):
- Hasil ini paling sering berarti perubahan abnormal cenderung menyebabkan kanker serviks jika tidak diobati
SEL SUMBER ATYPICAL (ASC):
- Perubahan abnormal telah ditemukan dan mungkin HSIL
SEL GLANDULAR ATYPICAL (AGC):
- Perubahan sel yang dapat menyebabkan kanker terlihat di bagian atas saluran serviks atau di dalam rahim.
Ketika tes Pap menunjukkan perubahan abnormal, pengujian lebih lanjut atau tindak lanjut diperlukan. Langkah selanjutnya tergantung pada hasil tes Pap, riwayat tes Pap Anda sebelumnya, dan faktor risiko yang mungkin Anda miliki untuk kanker serviks.
Untuk perubahan sel kecil, penyedia akan merekomendasikan tes Pap lain atau mengulangi pengujian HPV dalam 6 hingga 12 bulan.
Pengujian atau perawatan lanjutan dapat meliputi:
- Biopsi terarah kolposkopi - Kolposkopi adalah prosedur di mana serviks diperbesar dengan alat seperti teropong yang disebut colposcope. Biopsi kecil sering diperoleh selama prosedur ini untuk menentukan luasnya masalah.
- Tes HPV untuk memeriksa keberadaan jenis virus HPV yang paling mungkin menyebabkan kanker.
- Cryosurgery serviks.
- Biopsi kerucut.
Nama Alternatif
Tes Papanicolaou; Pap smear; Skrining kanker serviks - Tes Pap; Neoplasia intraepitel serviks - Pap; CIN - Pap; Perubahan pra kanker serviks - Pap; Kanker serviks - Pap; Lesi intraepitel skuamosa - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Pap tingkat rendah; Pap bermutu tinggi; Karsinoma in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Sel kelenjar atipikal - Pap; AGUS - Pap; Sel skuamosa atipikal - Pap; HPV - Pap; Virus human papilloma - Pap serviks - Pap; Kolposkopi - Pap
Gambar
Anatomi reproduksi wanita
Pap smear
Rahim
Pap smear
Erosi serviks
Referensi
American College of Obstetricians dan Gynaecologists. Berlatih buletin no. 140: penatalaksanaan hasil tes skrining kanker serviks yang abnormal dan prekursor kanker serviks. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
American College of Obstetricians dan Gynaecologists. Berlatih buletin no. 157: penyaringan dan pencegahan kanker serviks. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepitel saluran genital bawah (serviks, vulva): etiologi, skrining, teknik diagnostik, manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. American Cancer Society, American Society for Kolposkopi dan Patologi Serviks, dan pedoman skrining American Society for Clinical Pathology untuk pencegahan dan deteksi dini kanker serviks. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Kanker ginekologi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 199.
Situs web Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Pernyataan rekomendasi akhir. Kanker serviks: skrining. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RekomendasiStatementFinal/cervical-cancer-screening. Diperbarui Oktober 2014. Diakses pada 19 April 2016.
Ulasan Tanggal 7/17/2017
Diperbarui oleh: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynaecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Ulasan dan pembaruan internal 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.