Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 2/18/2018
Bronkoskopi adalah tes untuk melihat saluran udara dan mendiagnosis penyakit paru-paru. Ini juga dapat digunakan selama pengobatan beberapa kondisi paru-paru.
Bagaimana Tes Dilakukan
Bronkoskop adalah alat yang digunakan untuk melihat bagian dalam saluran udara dan paru-paru. Lingkupnya bisa fleksibel atau kaku. Lingkup fleksibel hampir selalu digunakan. Ini adalah sebuah tabung yang lebarnya kurang dari setengah inci (1 sentimeter) dan panjang sekitar 2 kaki (60 sentimeter). Dalam kasus yang jarang terjadi, bronkoskop kaku digunakan.
- Anda kemungkinan akan mendapatkan obat-obatan melalui vena (IV, atau intravena) untuk membantu Anda rileks. Atau, Anda mungkin tertidur di bawah anestesi umum, terutama jika ruang lingkup yang kaku digunakan.
- Obat mati rasa (obat bius) akan disemprotkan di mulut dan tenggorokan Anda. Jika bronkoskopi dilakukan melalui hidung Anda, agar-agar mati rasa akan ditempatkan di lubang hidung melalui pipa.
- Lingkup dimasukkan dengan lembut. Ini mungkin akan membuat Anda batuk pada awalnya. Batuk akan berhenti ketika obat mati rasa mulai bekerja.
- Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengirimkan larutan garam melalui pipa. Ini mencuci paru-paru dan memungkinkan penyedia Anda untuk mengumpulkan sampel sel paru-paru, cairan, mikroba dan bahan lainnya di dalam kantung udara. Bagian dari prosedur ini disebut lavage.
- Kadang-kadang, sikat kecil, jarum, atau forsep dapat dilewatkan melalui bronkoskop untuk mengambil sampel jaringan yang sangat kecil (biopsi) dari paru-paru Anda.
- Penyedia Anda juga dapat menempatkan stent di saluran napas Anda atau melihat paru-paru Anda dengan ultrasound selama prosedur. Stent adalah alat medis kecil seperti tabung. Ultrasound adalah metode pencitraan tanpa rasa sakit yang memungkinkan penyedia Anda untuk melihat bagian dalam tubuh Anda.
- Kadang-kadang USG digunakan untuk melihat kelenjar getah bening dan jaringan di sekitar saluran udara Anda.
- Di akhir prosedur, ruang lingkup dihapus.
Cara Mempersiapkan Tes
Ikuti instruksi tentang cara mempersiapkan ujian. Anda mungkin akan diberi tahu:
- Tidak makan atau minum apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum ujian.
- Jangan minum aspirin, ibuprofen, atau obat pengencer darah lainnya sebelum prosedur. Tanyakan pada penyedia yang akan melakukan bronkoskopi Anda kapan harus berhenti minum obat ini.
- Atur tumpangan ke dan dari rumah sakit.
- Aturlah bantuan dengan pekerjaan, penitipan anak, atau tugas-tugas lain, karena Anda mungkin perlu beristirahat di hari berikutnya.
Biasanya, tes ini dilakukan sebagai prosedur rawat jalan dan Anda akan pulang pada hari yang sama. Beberapa orang mungkin perlu menginap di rumah sakit.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Anestesi lokal digunakan untuk merilekskan dan mematikan otot-otot tenggorokan Anda. Sampai obat ini mulai bekerja, Anda mungkin merasakan cairan mengalir di bagian belakang tenggorokan Anda. Ini dapat menyebabkan Anda batuk atau muntah.
Setelah obat mulai berlaku, Anda mungkin merasakan tekanan atau tarikan ringan saat tabung bergerak melalui tenggorokan Anda. Meskipun Anda mungkin merasa seperti tidak dapat bernapas saat tabung berada di tenggorokan, tidak ada risiko hal ini terjadi. Obat-obatan yang Anda terima untuk bersantai akan membantu mengatasi gejala-gejala ini. Anda kemungkinan besar akan melupakan sebagian besar prosedur.
Ketika obat bius hilang, tenggorokan Anda mungkin terasa gatal selama beberapa hari. Setelah tes, kemampuan Anda untuk batuk (refleks batuk) akan kembali dalam 1-2 jam. Anda tidak akan diizinkan untuk makan atau minum sampai refleks batuk Anda kembali.
Mengapa Tes Dilakukan
Anda mungkin memiliki bronkoskopi untuk membantu penyedia layanan Anda mendiagnosis masalah paru-paru. Penyedia Anda akan dapat memeriksa saluran udara Anda atau mengambil sampel biopsi.
Alasan umum untuk melakukan bronkoskopi untuk diagnosis adalah:
- Tes pencitraan menunjukkan perubahan abnormal paru-paru Anda, seperti pertumbuhan atau tumor, perubahan atau jaringan parut pada paru-paru, atau kolapsnya satu area paru-paru Anda.
- Untuk biopsi kelenjar getah bening di dekat paru-paru Anda.
- Untuk melihat mengapa Anda batuk darah.
- Untuk menjelaskan sesak napas atau kadar oksigen rendah.
- Untuk melihat apakah ada benda asing di jalan napas Anda.
- Anda menderita batuk yang telah berlangsung lebih dari 3 bulan tanpa sebab yang jelas.
- Anda memiliki infeksi di paru-paru dan saluran udara utama (bronkus) yang tidak dapat didiagnosis dengan cara lain atau memerlukan jenis diagnosis tertentu.
- Anda menghirup gas atau bahan kimia beracun.
- Untuk melihat apakah penolakan paru-paru setelah transplantasi paru terjadi.
Anda mungkin juga memiliki bronkoskopi untuk mengobati masalah paru-paru atau jalan napas. Sebagai contoh, itu dapat dilakukan untuk:
- Lepaskan colokan cairan atau lendir dari saluran udara Anda
- Hapus benda asing dari saluran udara Anda
- Memperluas (melebarkan) jalan napas yang tersumbat atau menyempit
- Kuras abses
- Obati kanker menggunakan sejumlah teknik berbeda
- Cuci jalan napas
Hasil Normal
Hasil normal berarti sel dan cairan normal ditemukan. Tidak ada zat atau penyumbatan asing terlihat.
Apa Arti Hasil Abnormal
Banyak gangguan dapat didiagnosis dengan bronkoskopi, termasuk:
- Infeksi dari bakteri, virus, jamur, parasit, atau TBC.
- Kerusakan paru-paru terkait reaksi tipe alergi.
- Gangguan paru-paru di mana jaringan paru-paru bagian dalam menjadi meradang karena respons sistem kekebalan tubuh, dan kemudian rusak. Misalnya, perubahan dari sarkoidosis atau rheumatoid arthritis dapat ditemukan.
- Kanker paru-paru, atau kanker di daerah antara paru-paru.
- Penyempitan (stenosis) trakea atau bronkus.
- Penolakan akut setelah transplantasi paru-paru.
Risiko
Risiko utama bronkoskopi adalah:
- Pendarahan dari situs biopsi
- Infeksi
Ada juga risiko kecil untuk:
- Irama jantung yang tidak normal
- Kesulitan bernafas
- Demam
- Serangan jantung, pada orang dengan penyakit jantung yang ada
- Oksigen darah rendah
- Paru-paru yang kolaps
- Sakit tenggorokan
Risiko ketika anestesi umum digunakan meliputi:
- Nyeri otot
- Perubahan tekanan darah
- Detak jantung lebih lambat
- Mual dan muntah
Nama Alternatif
Bronkoskopi serat optik; Kanker paru-paru - bronkoskopi; Pneumonia - bronkoskopi; Penyakit paru-paru kronis - bronkoskopi
Gambar
Bronkoskopi
Bronkoskopi
Referensi
Kraft M. Pendekatan kepada pasien dengan penyakit pernapasan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 83.
Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Bronkoskopi diagnostik. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 22.
Scanlon PD. Fungsi pernapasan: mekanisme dan pengujian. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 85.
Tanggal Peninjauan 2/18/2018
Diperbarui oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Associate Professor Kedokteran, Paru-Paru, Alergi, dan Perawatan Kritis, Sekolah Kedokteran Perelman, Universitas Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.