Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 5/20/2018
Gangguan kelekatan reaktif adalah masalah di mana seorang anak tidak dapat dengan mudah membentuk hubungan normal atau cinta dengan orang lain. Hal ini dianggap sebagai akibat dari tidak membentuk keterikatan pada pengasuh tertentu ketika masih sangat muda.
Penyebab
Gangguan kelekatan reaktif disebabkan oleh pelecehan atau pengabaian kebutuhan bayi untuk:
- Ikatan emosional dengan pengasuh primer atau sekunder
- Makanan
- Keamanan fisik
- Sentuhan
Seorang bayi atau anak-anak dapat diabaikan ketika:
- Pengasuh dinonaktifkan secara intelektual
- Pengasuh tidak memiliki keterampilan mengasuh anak
- Orang tua terisolasi
- Orang tua adalah remaja
Perubahan yang sering terjadi pada pengasuh (misalnya, di panti asuhan atau panti asuhan) adalah penyebab lain kelainan kelekatan reaktif.
Gejala
Pada anak-anak, gejalanya mungkin termasuk:
- Menghindari pengasuh
- Menghindari kontak fisik
- Kesulitan dihibur
- Tidak membuat perbedaan saat bersosialisasi dengan orang asing
- Ingin sendirian daripada berinteraksi dengan orang lain
Pengasuh sering mengabaikan anak:
- Kebutuhan akan kenyamanan, stimulasi, dan kasih sayang
- Kebutuhan seperti makanan, toileting, dan bermain
Ujian dan Tes
Gangguan ini didiagnosis dengan:
- Riwayat lengkap
- Pemeriksaan fisik
- Evaluasi kejiwaan
Pengobatan
Perawatan memiliki dua bagian. Tujuan pertama adalah memastikan anak berada dalam lingkungan yang aman di mana kebutuhan emosional dan fisik terpenuhi.
Setelah itu ditetapkan, langkah selanjutnya adalah mengubah hubungan antara pengasuh dan anak, jika pengasuh adalah masalahnya. Kelas pengasuhan dapat membantu pengasuh memenuhi kebutuhan anak dan ikatan dengan anak.
Konseling dapat membantu pengasuh mengatasi masalah, seperti penyalahgunaan narkoba atau kekerasan keluarga. Layanan Sosial harus mengikuti keluarga untuk memastikan anak tetap di lingkungan yang aman dan stabil.
Outlook (Prognosis)
Intervensi yang tepat dapat meningkatkan hasilnya.
Kemungkinan Komplikasi
Jika tidak diobati, kondisi ini secara permanen dapat memengaruhi kemampuan anak untuk berinteraksi dengan orang lain. Itu dapat dihubungkan dengan:
- Kegelisahan
- Depresi
- Masalah psikologis lainnya
- Gangguan stres pasca-trauma
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Gangguan ini biasanya diidentifikasi ketika orang tua (atau calon orang tua) berisiko tinggi untuk diabaikan atau ketika orang tua angkat mengalami kesulitan dalam mengatasi anak yang baru diadopsi.
Jika Anda baru saja mengadopsi seorang anak dari panti asuhan asing atau situasi lain di mana pengabaian mungkin terjadi dan anak Anda menunjukkan gejala-gejala ini, kunjungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Pencegahan
Pengenalan dini sangat penting bagi anak. Orang tua yang berisiko tinggi untuk diabaikan harus diajari keterampilan mengasuh anak. Keluarga harus diikuti oleh pekerja sosial atau dokter untuk memastikan kebutuhan anak terpenuhi.
Referensi
Asosiasi Psikiatris Amerika. Gangguan kelekatan reaktif. Dalam: American Psychiatric Association. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013: 265-268.
Milosavljevic N, Taylor JB, Brendel RW. Korelasi psikiatris dan konsekuensi dari pelecehan dan penelantaran. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 84.
Zeanah CH, Chesher T, Boris NW; American Academy of Child dan Remaja Psychiatry (AACAP) Komite untuk Masalah Kualitas (CQI). Parameter praktik untuk penilaian dan pengobatan anak-anak dan remaja dengan kelainan kelekatan reaktif dan gangguan keterlibatan sosial. J Am Acad Adolesc Psychiatry. 2016; 55 (11): 990-1003. PMID: 27806867 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27806867
Tanggal Peninjauan 5/20/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.