Apa itu Terapi Bi-Level Positive Airway Pressure (BiPAP)?

Posted on
Pengarang: Eugene Taylor
Tanggal Pembuatan: 9 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
BIPAP Bi-LEVEL NON-INVASIVE VENTILATOR BAYUM BP 208
Video: BIPAP Bi-LEVEL NON-INVASIVE VENTILATOR BAYUM BP 208

Isi

Tekanan saluran napas positif dua tingkat (BiPAP) adalah jenis ventilasi non-invasif (NIV) yang membantu Anda bernapas dengan bantuan udara bertekanan yang disalurkan melalui masker wajah. Karakteristik paling unik dari perangkat BiPAP adalah bahwa ia memberikan intensitas tekanan udara yang berbeda selama inspirasi daripada saat ekspirasi. Ini dapat digunakan di rumah sakit atau di rumah.

Meskipun paling sering direkomendasikan untuk digunakan pada malam hari, ketika gangguan pernapasan lebih parah oleh beberapa penyakit paru daripada pada siang hari, BiPAP juga dapat digunakan selama jam bangun jika diperlukan.

Tujuan penggunaan

Jika Anda memiliki kondisi medis yang memengaruhi saluran udara bagian atas atau paru-paru Anda, kadar oksigen Anda bisa terlalu rendah. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda menggunakan perangkat BiPAP untuk bernapas lebih mudah dan mencegah komplikasi kesehatan.

Anda mungkin perlu menggunakan mesin BiPAP untuk:

  • Penatalaksanaan penyakit paru kronis di rumah, seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
  • Kondisi neuromuskuler yang merusak otot pernapasan, seperti atrofi otot tulang belakang (SMA), sklerosis lateral amiotrofik (ALS), atau distrofi otot
  • Kondisi lain yang dapat mengganggu pernapasan, terutama saat tidur, seperti obstructive sleep apnea (OSA) dan obesitas
  • Bantuan pernapasan saat Anda berada di rumah sakit untuk infeksi paru-paru atau serangan asma
  • Bertransisi dari bantuan pernapasan invasif, seperti setelah intubasi untuk operasi atau penyakit parah

Saat digunakan di rumah, BiPAP adalah perawatan sehari-hari, jadi Anda harus memastikan untuk menggunakannya secara konsisten sesuai petunjuk.


Manfaat

BiPAP dapat membuat perbedaan positif dalam harapan hidup dan secara signifikan mengurangi risiko kematian akibat kondisi dan penyakit tertentu.

Penggunaan BiPAP untuk COPD dapat mengurangi jumlah eksaserbasi PPOK dan dapat menurunkan kebutuhan ventilasi mekanis invasif.

BiPAP juga dapat membantu mengurangi efek penyakit pernafasan dengan membiarkan otot pernafasan yang sudah lemah untuk rileks selama beberapa waktu di malam hari.

Batasan

Jika Anda membutuhkan bantuan pernapasan darurat, BiPAP mungkin tidak tepat untuk Anda. Misalnya, Anda mungkin memerlukan perawatan oksigen medis tambahan daripada tekanan saluran napas.

Dalam beberapa situasi, Anda mungkin memerlukan intubasi, di mana tabung pernapasan mekanis dimasukkan ke tenggorokan untuk membantu Anda bernapas. Trakeostomi-prosedur yang membuat jalan napas langsung di tenggorokan Anda (trakea) -adalah solusi jangka panjang yang mengirimkan udara ke saluran udara Anda pada siang dan malam hari.


BiPAP vs. CPAP

Pilihan antara Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) dan BiPAP tidak selalu mudah. CPAP mirip dengan BiPAP, tetapi CPAP melibatkan tingkat tekanan jalan napas yang konsisten, berbeda dengan tekanan BiPAP yang bervariasi.

Jika Anda menderita COPD-yang ditandai dengan lebih banyak masalah dengan pernafasan daripada inhalasi-BiPAP biasanya merupakan pilihan yang lebih disukai. Kadang-kadang, BiPAP mungkin lebih membantu daripada CPAP untuk orang yang juga menderita sleep apnea.

Ketika Anda pertama kali memulai perawatan pernapasan, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mencoba satu jenis alat bantu pernapasan, dan kemudian mengevaluasi kembali untuk melihat apakah yang lain mungkin lebih membantu untuk situasi spesifik Anda.

Bagaimana itu bekerja

Di malam hari, otot yang mengontrol pernapasan bisa melemah. Selain itu, saat berbaring, Anda mungkin membutuhkan tenaga ekstra untuk menggerakkan otot pernapasan. Secara umum, hiperkapnia (retensi CO2) membantu mendorong pernapasan - tetapi Anda mungkin tidak responsif terhadap pemicu ini selama tidur. Semua faktor ini membuat Anda lebih sulit mempertahankan tingkat saturasi oksigen di malam hari.


BiPAP dirancang untuk membantu beberapa jenis gangguan pernapasan dengan mengalirkan udara bertekanan ke saluran udara untuk mengatasi masalah pernapasan ini. Tekanan udara menurunkan pekerjaan yang harus dilakukan tubuh Anda agar oksigen dan gas karbon dioksida dipertukarkan di alveoli (kantung udara di dalam paru-paru).

Perangkat BiPAP terus menerus mendorong udara ke saluran udara Anda selama fase pernafasan dan pernafasan. Udara bertekanan untuk mengembangkan paru-paru Anda tanpa banyak mengandalkan bantuan dari tubuh Anda.

Dengan mesin BiPAP, udara dapat diberi tekanan pada dua tingkat yang berbeda:

  • Tekanan yang lebih tinggi digunakan selama inspirasi (tekanan jalan nafas positif inspirasi, IPAP).
  • Tekanan yang lebih rendah digunakan selama ekspirasi (tekanan jalan nafas positif ekspirasi, EPAP).

Risiko dan Kontraindikasi

Pastikan untuk mengikuti petunjuk dan jangan mengkalibrasi ulang mesin Anda sendiri atau menggunakannya secara berbeda dari yang disarankan.

Efek samping yang terkait dengan penggunaan BiPAP meliputi:

  • Iritasi kulit ringan akibat pemakaian masker wajah
  • Mulut kering dan / atau saluran hidung kering
  • Perut kembung karena menghirup terlalu banyak udara
  • Alergi terhadap bahan masker yang dapat menyebabkan kulit berjerawat atau gangguan pernapasan

Jika masker tidak terpasang dengan benar, udara bisa bocor. Hal ini dapat menyebabkan tekanan udara lebih rendah dari yang Anda butuhkan, membuat perawatan menjadi kurang efektif atau mungkin tidak efektif sama sekali.

Anda tidak boleh menggunakan mesin BiPAP Anda jika secara medis Anda menjadi tidak stabil. Perangkat di rumah tidak disarankan jika Anda mengalami infeksi akut atau jika Anda berisiko tinggi terkena infeksi. Jika Anda mulai merasa mual atau jika pernapasan Anda memburuk, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda.

Memilih Mesin Anda

Setelah Anda memiliki resep untuk mesin BiPAP, Anda dapat bekerja dengan seorang profesional untuk membantu Anda memilih masker dan mesin yang paling sesuai dengan kebutuhan kesehatan, ukuran tubuh, dan preferensi Anda. Namun, jika Anda membelinya tanpa resep dokter, memilih perangkat yang tepat mungkin sulit. Anda tidak akan memiliki parameter yang ditetapkan oleh dokter atau terapis pernapasan untuk kondisi spesifik Anda untuk digunakan sebagai panduan.

Anda dapat memilih masker hidung, sumbat hidung, atau masker seluruh wajah. Jika Anda memilih masker, Anda harus memasangnya dengan pas untuk menghindari kebocoran. Masker harus menutup rapat di sekitar hidung dan / atau mulut Anda, tetapi tidak boleh terlalu rapat.

Biaya dan Asuransi Kesehatan

Biaya mesin BiPAP dapat bervariasi, dengan model kelas bawah berjalan sekitar $ 800 hingga mesin kelas atas dengan biaya hingga $ 2.800. Harga bervariasi tergantung pada fitur dan add-on yang disertakan, seperti attachment humidifier yang dipanaskan, konektivitas Bluetooth, dll. Masker wajah dan pelembab udara dapat dijual terpisah dan dapat dijual mulai dari $ 40 hingga $ 160.

Ada juga pilihan untuk membeli perlengkapan pembersih, unit sterilizer, dan tas perjalanan, yang dapat menambah beberapa ratus dolar untuk keseluruhan biaya. Anda juga perlu membeli air suling secara teratur jika menggunakan pelembab udara (tersedia di sebagian besar toko obat; sekitar $ 1 per galon).

Sebagian besar rencana asuransi - termasuk terapi PAP yang mencakup Medicare, baik CPAP atau BiPAP. Jika Anda memiliki perlindungan, kemungkinan besar Anda hanya akan membayar sendiri untuk tambahan apa pun yang Anda pilih untuk dibeli.

Anda memerlukan resep untuk mesin BiPAP agar dapat ditanggung oleh asuransi Anda, meskipun Anda tidak memerlukan resep untuk membeli mesin jika Anda menanggung biayanya sendiri.

Menyewa mesin mungkin merupakan pilihan yang baik untuk dipertimbangkan dan, pada kenyataannya, beberapa perusahaan asuransi mungkin meminta Anda untuk menyewa mesin BiPAP untuk jangka waktu tertentu dari perusahaan pemasok medis sebelum langsung membelinya. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk memeriksa mesin rekondisi.

Sebelum digunakan

Sebelum digunakan, terapis atau dokter pernapasan Anda akan menyesuaikan pengaturan tekanan udara pada mesin Anda. Penyedia Anda juga akan memberi tahu Anda jika Anda perlu memakai mesin BiPAP hanya saat tidur atau waktu lain di siang hari.

Jika Anda akan menggunakan perangkat BiPAP di rumah, Anda perlu mempelajari cara mengaturnya. Setiap perangkat harus dilengkapi dengan instruksi tertulis atau video, atau keduanya. Dan Anda mungkin bisa mendapatkan pelajaran langsung tentang cara menggunakannya juga.

Pada awalnya, memakai masker hidung atau wajah saat tidur mungkin terasa canggung dan aliran udara bertekanan mungkin terasa aneh, tetapi perlahan Anda akan terbiasa.

Selama Penggunaan

Saat Anda menggunakan mesin Anda setiap hari, Anda akan menyalakannya, meletakkan masker di wajah Anda, dan memastikan bahwa Anda merasakan tekanan udara. Masker wajah harus dipasang ke mesin melalui pipa plastik panjang. Anda harus terbiasa dengan bagian-bagiannya dan bersiap untuk menyambungkan kembali pipa jika terlepas.

Beberapa mesin BiPAP dioperasikan dengan baterai, sementara yang lain dimaksudkan untuk dicolokkan. Jika Anda memiliki mesin bertenaga baterai atau cadangan baterai, Anda perlu memantau masa pakai baterai dan menggantinya jika perlu. Anda juga perlu mengganti air secara berkala jika mesin BiPAP Anda dilengkapi dengan humidifier.

Perangkat Anda mungkin juga menyertakan perangkat lunak yang memungkinkan beberapa data dikirim ke tim medis Anda sehingga mereka dapat melihat bacaan seperti laju pernapasan, tingkat oksigen, dan detak jantung Anda. Nilai-nilai ini dapat membantu menentukan apakah Anda memerlukan perubahan dalam pengaturan tekanan udara Anda.

Jika Anda merasa tidak bisa bernapas saat mengenakan masker BiPAP, bicarakan dengan penyedia Anda tentang cara menyesuaikan tingkat tekanan. Jika suara mesin membuat Anda tetap terjaga di malam hari, penyumbat telinga mungkin bisa membantu.

Mengikuti

Setelah memulai dengan mesin BiPAP, periksa dengan dokter Anda secara teratur untuk memantau bagaimana kondisi Anda berkembang. Jika kesehatan Anda membaik, Anda mungkin bisa mengurangi tekanan udara baik saat menghirup, menghembuskan napas, atau keduanya. Atau Anda mungkin bisa mengurangi dosis obat yang Anda minum untuk kondisi pernapasan Anda jika sudah membaik.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

BiPAP adalah metode pengobatan non-invasif yang digunakan di rumah sakit dan di rumah untuk pengelolaan kondisi pernapasan. Ini dapat membantu Anda tidur lebih nyenyak di malam hari, dan juga dapat mencegah penyakit paru-paru Anda memburuk. Tetapi itu hanya berfungsi jika Anda menggunakannya dan melakukannya dengan benar. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penggunaan BiPAP Anda, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda.