Abses anorektal

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tanggal Pembuatan: 11 Februari 2021
Tanggal Pembaruan: 25 April 2024
Anonim
IBD Surgery: Perianal abscess and fistula
Video: IBD Surgery: Perianal abscess and fistula

Isi

Abses anorektal adalah kumpulan nanah di daerah anus dan rektum.


Penyebab

Penyebab umum abses anorektal meliputi:

  • Kelenjar tersumbat di daerah anus
  • Infeksi celah anal
  • Infeksi Menular Seksual (PMS)
  • Trauma

Abses rektum yang dalam dapat disebabkan oleh gangguan usus seperti penyakit Crohn atau divertikulitis.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko abses anorektal:

  • Seks anal
  • Obat-obatan kemoterapi digunakan untuk mengobati kanker
  • Diabetes
  • Penyakit radang usus (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa)
  • Penggunaan obat-obatan kortikosteroid
  • Sistem kekebalan yang melemah (seperti dari HIV / AIDS)

Kondisi ini lebih banyak diderita pria daripada wanita. Kondisi ini dapat terjadi pada bayi dan balita yang masih menggunakan popok dan yang memiliki riwayat fisura anus.

Gejala

Gejala umum adalah pembengkakan di sekitar anus dan rasa sakit yang terus-menerus berdenyut dengan pembengkakan. Nyeri mungkin parah dengan buang air besar, batuk dan duduk.


Gejala lain mungkin termasuk:

  • Sembelit
  • Keluarnya nanah dari dubur
  • Kelelahan, demam, keringat malam, dan kedinginan
  • Jaringan kemerahan, menyakitkan dan mengeras di daerah anus
  • Kelembutan

Pada bayi, abses sering muncul sebagai benjolan yang bengkak, merah, lunak di tepi anus. Bayi itu mungkin rewel dan mudah tersinggung karena tidak nyaman. Biasanya tidak ada gejala lain.

Ujian dan Tes

Pemeriksaan dubur dapat mengkonfirmasi abses anorektal. Proktosigmoidoskopi dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain.

Dalam beberapa kasus, CT scan, MRI, atau USG diperlukan untuk membantu menemukan pengumpulan nanah.

Pengobatan

Masalahnya jarang hilang dengan sendirinya. Antibiotik saja biasanya tidak dapat mengobati abses.

Perawatan melibatkan pembedahan untuk membuka dan mengeringkan abses.

  • Pembedahan biasanya dilakukan dengan obat mati rasa lokal, bersama dengan obat untuk membuat Anda mengantuk. Kadang-kadang, anestesi spinal atau umum digunakan.
  • Pembedahan paling sering merupakan prosedur rawat jalan, yang berarti Anda pulang pada hari yang sama. Dokter bedah membuka abses dan mengeringkan nanah. Terkadang drainase dimasukkan untuk menjaga agar sayatan tetap terbuka dan mengalir, dan kadang-kadang rongga abses dikemas dengan kain kasa.
  • Jika pengumpulan nanah dalam, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit lebih lama untuk mengontrol rasa sakit dan merawat tempat drainase abses.
  • Setelah operasi, Anda mungkin perlu mandi sitz hangat (duduk di bak air hangat). Ini membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan.

Abses yang dikeringkan biasanya dibiarkan terbuka dan tidak diperlukan jahitan.


Dokter bedah dapat meresepkan obat penghilang rasa sakit dan antibiotik.

Anda mungkin membutuhkan pelunak feses. Lakukan kebersihan yang baik. Makan makanan lunak atau cair sampai abses sembuh.

Menghindari sembelit akan membantu mengurangi rasa sakit. Anda mungkin membutuhkan pelunak feses. Minum cairan dan makan makanan dengan banyak serat juga bisa membantu.

Outlook (Prognosis)

Dengan perawatan yang cepat, orang dengan kondisi ini biasanya baik-baik saja. Bayi dan balita biasanya sembuh dengan cepat.

Komplikasi dapat terjadi ketika pengobatan ditunda.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi abses anorektal dapat meliputi:

  • Anal fistula (hubungan abnormal antara anus dan struktur lain)
  • Infeksi yang menyebar ke darah (sepsis)
  • Rasa sakit yang berkelanjutan
  • Masalah terus muncul kembali (berulang)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda:

  • Perhatikan keluarnya cairan dubur, nyeri, atau gejala abses anorektal lainnya
  • Demam, menggigil, atau gejala baru lainnya setelah dirawat karena kondisi ini
  • Penderita diabetes dan glukosa darah Anda menjadi sulit dikendalikan

Pencegahan

Pencegahan atau pengobatan IMS yang segera dapat mencegah terbentuknya abses anorektal. Gunakan kondom selama hubungan intim, termasuk seks anal, untuk mencegah infeksi tersebut.

Pada bayi dan balita, penggantian popok yang sering dan pembersihan yang benar selama penggantian popok dapat membantu mencegah fisura anus dan abses.

Nama Alternatif

Abses anal; Abses dubur; Abses perirectal; Abses perianal; Abses kelenjar; Abses - anorektal

Gambar


  • Dubur

Referensi

Coates WC. Prosedur anorektal. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.

Merchea A, Larson DW. Dubur. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.

Tanggal Peninjauan 6/11/2018

Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.