Ensiklopedi

Sindrom outlet toraks

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tanggal Pembuatan: 10 Februari 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Thoracic Outlet Syndrome (TOS), Animation
Video: Thoracic Outlet Syndrome (TOS), Animation

Isi

Sindrom outlet toraks adalah kondisi langka yang melibatkan:


  • Nyeri di leher dan bahu
  • Mati rasa dan kesemutan pada jari
  • Pegangan yang lemah

Outlet toraks adalah area antara tulang rusuk dan tulang selangka.

Penyebab

Saraf yang berasal dari tulang belakang dan pembuluh darah utama tubuh melewati ruang sempit di dekat bahu dan tulang selangka dalam perjalanan ke lengan. Kadang-kadang, tidak ada cukup ruang bagi saraf untuk melewati tulang selangka dan tulang rusuk atas.

Tekanan (kompresi) pada pembuluh darah atau saraf ini dapat menyebabkan gejala pada lengan atau tangan.

Tekanan dapat terjadi jika Anda memiliki:

  • Iga ekstra di atas yang pertama.
  • Pita ketat abnormal yang menghubungkan tulang belakang ke tulang rusuk.

Orang-orang dengan sindrom ini sering telah melukai daerah tersebut di masa lalu atau menggunakan bahu secara berlebihan.

Orang dengan leher panjang dan bahu murung mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi ini karena tekanan ekstra pada saraf dan pembuluh darah.


Gejala

Gejala sindrom outlet toraks dapat meliputi:

  • Rasa sakit, mati rasa, dan kesemutan di jari kelingking dan jari manis, serta lengan bagian dalam
  • Rasa sakit dan kesemutan di leher dan bahu (membawa sesuatu yang berat dapat membuat sakitnya semakin parah)
  • Tanda-tanda sirkulasi yang buruk di tangan atau lengan (warna kebiru-biruan, tangan dingin, atau lengan bengkak)
  • Kelemahan otot-otot di tangan

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda dan bertanya tentang riwayat dan gejala medis Anda.

Tes berikut dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

  • Elektromiografi (EMG)
  • CT angiogram
  • MRI
  • Studi kecepatan konduksi saraf
  • Sinar-X

Tes juga dilakukan untuk menyingkirkan masalah lain, seperti sindrom terowongan karpal atau saraf yang rusak karena masalah di leher.

Pengobatan

Terapi fisik sering digunakan untuk mengobati sindrom outlet toraks. Itu membantu:


  • Buat otot bahu Anda lebih kuat
  • Tingkatkan jangkauan gerak Anda di bahu
  • Promosikan postur yang lebih baik

Penyedia Anda mungkin meresepkan obat sakit.

Jika ada tekanan pada vena, penyedia Anda mungkin memberi Anda pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika terapi fisik dan perubahan aktivitas tidak meningkatkan gejala Anda. Dokter bedah dapat membuat luka di bawah ketiak atau tepat di atas tulang selangka.

Selama operasi, hal-hal berikut dapat dilakukan:

  • Tulang rusuk ekstra dikeluarkan dan otot-otot tertentu dipotong.
  • Bagian tulang rusuk pertama dilepas untuk melepaskan tekanan di daerah tersebut.
  • Operasi bypass dilakukan untuk mengubah rute darah di sekitar kompresi atau menghilangkan area yang menyebabkan gejala.

Dokter Anda mungkin juga menyarankan alternatif lain, termasuk angioplasti, jika arteri menyempit.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan untuk menghilangkan tulang rusuk ekstra dan memecah ikatan serat yang ketat dapat meredakan gejala pada beberapa orang. Beberapa orang memiliki gejala yang kembali setelah operasi.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat terjadi dengan operasi apa pun, dan tergantung pada jenis prosedur dan anestesi.

Risiko yang terkait dengan operasi ini meliputi:

  • Kerusakan saraf atau pembuluh darah, menyebabkan kelemahan otot
  • Runtuh paru-paru
  • Gagal meringankan gejala

Gambar


  • Anatomi saluran keluar toraks

Referensi

Pengisi AG. Jebakan saraf pleksus brakialis dan sindrom outlet toraks. Dalam: Winn HR, ed. Youmans dan Winn Bedah Saraf. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 250.

Osgood MJ, Lum YW. Sindrom outlet toraks: patofisiologi dan evaluasi diagnostik. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular dan Terapi Endovaskular Rutherford. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 120.

Tanggal Peninjauan 10/23/2018

Diperbarui oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktur, Bedah Jantung, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.