Isi
Dalam upaya menemukan pengobatan migrain preventif yang efektif, dokter terkadang meresepkan obat "di luar label". Dalam kasus ini, obat telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk satu gangguan, tetapi ternyata memiliki efek positif pada gangguan yang tidak terkait. Gabapentin adalah salah satu obat tersebut. Ini adalah obat anti kejang yang terkadang digunakan untuk mencegah migrain, meskipun ada bukti ilmiah yang bertentangan yang mendukung keefektifannya dalam hal ini.Di Amerika Serikat, gabapentin dijual dalam bentuk generik dan dengan nama merek Neurontin, Gralise, Horizant, dan Neuraptine.
Bagaimana itu bekerja
Mekanisme pasti dari tindakan gabapentin tidak diketahui dengan baik. Meskipun obat ini memiliki struktur yang mirip dengan neurotransmitter otak yang disebut GABA (asam gamma-aminobutirat), obat ini tidak berpengaruh pada reseptornya. Dipercaya bahwa gabapentin memblokir saluran kalsium, memodulasi pelepasan neurotransmiter rangsang.
Kegunaan
Gabapentin terutama digunakan untuk mengobati epilepsi pada orang yang berusia lebih dari 12 tahun dan kejang parsial pada anak-anak usia 3 hingga 12 tahun. Gabapentin juga disetujui FDA untuk mengobati kondisi yang disebut neuralgia postherpetik - komplikasi nyeri terkait saraf akibat serangan herpes zoster (herpes zoster) yang bisa terjadi pada orang dewasa.
Selain penggunaan ini, gabapentin digunakan di luar label untuk berbagai kondisi lain seperti pencegahan migrain, serta neuropati diabetes, sindrom kaki gelisah, dan fibromyalgia.
Karena manfaatnya dalam mengobati masalah ini dan masalah lainnya, gabapentin adalah apa yang dikenal sebagai analgesik adjuvan - obat yang dapat membantu mengendalikan rasa sakit, meskipun tidak dimaksudkan untuk itu. Gabapentin dapat digunakan sendiri atau dengan obat lain bila diperlukan.
Namun, penting untuk dicatat bahwa Akademi Neurologi Amerika (AAN) dan American Headache Society (AHS) tidak mencantumkan gabapentin sebagai "efektif" atau "mungkin efektif" untuk mencegah migrain dalam pedoman tahun 2012 mereka. Sebagai gantinya, gabapentin diberi peringkat level U, yang berarti bukti tersebut bertentangan atau tidak memadai untuk mendukung atau menyangkal penggunaannya untuk pencegahan migrain.
Formulasi dan Dosis
Gabapentin diminum dan tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, atau cairan. Dosis berkisar dari 300 hingga 3600 mg sehari, meskipun sering disesuaikan untuk anak-anak, orang tua, dan mereka yang menderita penyakit ginjal.
Obat ini tersedia sebagai tablet oral rilis-segera, tablet oral rilis-diperpanjang, dan larutan oral. Bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Jika Anda lupa meminum dosis Anda, ambillah segera setelah Anda ingat. Jangan pernah mencoba mengejar ketertinggalan dengan meminum dua kapsul sekaligus. Jangan pernah berhenti menggunakan gabapentin tanpa persetujuan dokter Anda. Anda perlu menyapih diri Anda perlahan untuk menghindari efek samping yang berpotensi serius.
Potensi Efek Samping
Seperti semua obat, gabapentin memang memiliki potensi efek samping, yang paling umum adalah pusing dan mengantuk. Efek samping yang kurang umum tetapi serius termasuk:
- Kehilangan koordinasi
- Penglihatan kabur / ganda
- Gerakan mata yang tidak biasa (nistagmus) atau gemetar (tremor)
- Pembengkakan pada tangan, pergelangan kaki, atau kaki
Katakan kepada dokter Anda segera jika salah satu dari efek samping ini terjadi.
Sejumlah kecil orang yang menggunakan antikonvulsan untuk kondisi apa pun dapat mengalami depresi, pikiran / upaya bunuh diri, atau masalah mental / suasana hati lainnya. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda atau orang yang Anda cintai melihat adanya perubahan yang tidak biasa atau tiba-tiba dalam suasana hati, pikiran, atau perilaku Anda termasuk tanda-tanda depresi, pikiran untuk bunuh diri, atau pikiran tentang melukai diri sendiri.
Reaksi alergi yang sangat serius terhadap gabapentin jarang terjadi. Namun, segera dapatkan bantuan medis jika Anda melihat gejala reaksi alergi yang serius, termasuk demam, pembengkakan kelenjar getah bening, ruam, gatal / bengkak (terutama pada wajah, lidah, atau tenggorokan), pusing parah, atau kesulitan bernapas.
Interaksi
Minum alkohol dapat membuat beberapa efek samping gabapentin lebih parah.
Jenis obat yang diketahui berinteraksi dengan gabapentin dan dapat menyebabkan masalah meliputi:
- Obat nyeri opiat, termasuk Vicodin (hidrokodon) dan morfin, antara lain
- Naproxen (Aleve, Naprosyn, dan lainnya)
- Obat yang digunakan untuk sakit maag, termasuk Mylanta, Maalox, dan simetidin
Jika Anda melakukan tes dipstik untuk memeriksa protein urin Anda, beri tahu dokter Anda. Gabapentin dapat mempengaruhi hasil.
Dokter Anda dapat memberi tahu Anda apakah Anda harus menghindari penggunaan obat tertentu dengan gabapentin sepenuhnya, atau jika waktu atau dosis hanya perlu disesuaikan.
Kontraindikasi
Saat ini, FDA mengklasifikasikan gabapentin sebagai obat kategori C kehamilan, yang menunjukkan tidak ada cukup penelitian atau studi yang terkontrol dengan baik pada manusia untuk menganggap obat ini aman untuk ibu hamil.
Gababentin harus dihindari oleh orang dengan penyakit ginjal kronis atau miastenia gravis.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Karena kurangnya temuan ilmiah yang kuat, gabapentin tidak mungkin menjadi pilihan pertama dokter (atau bahkan pilihan kedua) saat memilih pengobatan pencegahan untuk migrain.
Jika Anda saat ini menggunakan gabapentin untuk pencegahan migrain, dan itu berhasil untuk Anda, maka Anda mungkin salah satu yang beruntung. Perlu diingat, pedoman didasarkan pada statistik dari populasi besar dan tidak dapat memprediksi tanggapan satu orang.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks