Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/19/2018
Gangguan bicara adalah suatu kondisi di mana seseorang memiliki masalah dalam menciptakan atau membentuk suara bicara yang diperlukan untuk berkomunikasi dengan orang lain.
Gangguan bicara yang umum adalah:
- Gangguan artikulasi
- Gangguan fonologis
- Disfluensi
- Gangguan suara
Gangguan bicara berbeda dari gangguan bahasa pada anak-anak. Gangguan bahasa merujuk pada seseorang yang mengalami kesulitan dengan:
- Menyampaikan makna atau pesan mereka kepada orang lain (bahasa ekspresif)
- Memahami pesan yang datang dari orang lain (bahasa reseptif)
Penyebab
Pidato adalah salah satu cara utama kita berkomunikasi dengan orang-orang di sekitar kita. Ini berkembang secara alami, bersama dengan tanda-tanda lain dari pertumbuhan dan perkembangan normal.
Disfluensi adalah gangguan di mana seseorang mengulangi suara, kata, atau frasa. Gagap mungkin merupakan gangguan paling serius.
Gangguan artikulasi mungkin tidak memiliki penyebab yang jelas. Mereka juga dapat terjadi pada anggota keluarga lainnya. Penyebab lain termasuk:
- Masalah atau perubahan struktur atau bentuk otot dan tulang yang digunakan untuk membuat suara bicara. Perubahan ini mungkin termasuk langit-langit mulut sumbing dan masalah gigi.
- Kerusakan pada bagian otak atau saraf (seperti dari cerebral palsy) yang mengontrol bagaimana otot bekerja sama untuk menciptakan ucapan.
- Gangguan pendengaran.
Gangguan suara disebabkan oleh masalah ketika udara lewat dari paru-paru, melalui pita suara, dan kemudian melalui tenggorokan, hidung, mulut, dan bibir. Gangguan suara mungkin disebabkan oleh:
- Asam dari perut bergerak ke atas (GERD)
- Kanker tenggorokan
- Langit-langit mulut sumbing atau masalah lain dengan langit-langit mulut
- Kondisi yang merusak saraf yang memasok otot pita suara
- Jaring atau celah laring (cacat lahir di mana lapisan tipis jaringan berada di antara pita suara)
- Pertumbuhan non-kanker (polip, nodul, kista, granuloma, papilloma, atau borok) pada pita suara
- Terlalu sering menggunakan pita suara dari menjerit, terus berdeham, atau bernyanyi
- Gangguan pendengaran
Gejala
DISFLUENCY
Gagap adalah jenis disfluensi yang paling umum.
Gejala disfluensi dapat meliputi:
- Pengulangan suara, kata-kata, atau bagian dari kata-kata atau frasa setelah usia 4 (Saya ingin ... Saya ingin boneka saya. Saya ... Saya melihat Anda.)
- Memasukkan (menyela) suara atau kata-kata tambahan (Kami pergi ke ... eh ... toko.)
- Membuat kata-kata lebih lama (saya Boooobbby Jones.)
- Berhenti sejenak selama kalimat atau kata-kata, seringkali dengan bibir menyatu
- Ketegangan dalam suara atau suara
- Frustrasi dengan upaya untuk berkomunikasi
- Kepala menyentak sambil berbicara
- Mata berkedip saat berbicara
- Malu dengan ucapan
GANGGUAN artikulasi
- Suara-suara tertentu (seperti "r", "l", atau "s") dapat secara konsisten terdistorsi atau diubah (seperti membuat suara 's' dengan peluit)
- Kesalahan mungkin menyulitkan orang untuk memahami orang tersebut (hanya anggota keluarga yang dapat memahami anak)
GANGGUAN FONologis
- Bunyi kata terakhir atau pertama (paling sering konsonan) dapat diabaikan atau diubah.
- Anak itu mungkin tidak memiliki masalah dalam mengucapkan suara yang sama dengan kata lain (seorang anak mungkin mengatakan "boo" untuk "buku" dan "pi" untuk "babi", tetapi mungkin tidak memiliki masalah mengatakan "kunci" atau "pergi").
GANGGUAN SUARA
- Suara serak atau serak terdengar
- Suara dapat masuk atau keluar
- Nada suara bisa berubah tiba-tiba
- Suara mungkin terlalu keras atau terlalu lembut
- Orang mungkin kehabisan udara selama kalimat
- Bicara mungkin terdengar aneh karena terlalu banyak udara yang keluar melalui selang (hipernalitas) atau terlalu sedikit udara yang keluar melalui hidung (hyponasality)
Ujian dan Tes
Berikut ini adalah contoh alat skrining dan evaluasi yang dapat membantu mengidentifikasi dan mendiagnosis gangguan bicara:
- Pemeriksaan Penyaringan Artikulasi Denver
- Tes Artikulasi 3 Goldman-Fristoe (GFTA-3)
- Arizona Artikulasi dan Fonologi Skala Revisi ke-4 (Arizona-4)
Tes pendengaran juga dapat dilakukan untuk menyingkirkan gangguan pendengaran sebagai penyebab gangguan bicara.
Pengobatan
Anak-anak dapat mengatasi bentuk gangguan bicara yang lebih ringan.
Terapi wicara dapat membantu dengan gejala yang lebih parah atau masalah bicara yang tidak membaik.
Dalam terapi, terapis dapat mengajarkan anak Anda bagaimana menggunakan lidah mereka untuk membuat suara-suara tertentu.
Outlook (Prognosis)
Outlook tergantung pada penyebab gangguan tersebut. Bicara seringkali dapat ditingkatkan dengan terapi wicara. Perawatan dini kemungkinan memiliki hasil yang lebih baik.
Kemungkinan Komplikasi
Gangguan bicara dapat menyebabkan tantangan dengan interaksi sosial karena kesulitan berkomunikasi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:
- Kemampuan bicara anak Anda tidak berkembang sesuai dengan tonggak pencapaian normal.
- Anda pikir anak Anda termasuk dalam kelompok berisiko tinggi.
- Anak Anda menunjukkan tanda-tanda gangguan bicara.
Pencegahan
Gangguan pendengaran adalah faktor risiko gangguan bicara. Bayi yang berisiko harus dirujuk ke audiologis untuk tes pendengaran. Terapi pendengaran dan wicara dapat dimulai, jika perlu.
Ketika anak-anak mulai berbicara, beberapa disfluensi adalah umum, dan sebagian besar waktu, itu hilang tanpa perawatan. Jika Anda menaruh terlalu banyak perhatian pada disfluensi, pola kegagapan mungkin berkembang. Jika anak Anda gagap, pastikan untuk membiarkan mereka menyelesaikan apa yang ingin mereka katakan, dengarkan apa yang mereka katakan, dan kemudian merespons dengan cara yang tenang dan santai. Hindari komentar negatif. Jika kegagapan berlanjut, bertemu dengan ahli patologi bahasa ucapan untuk dukungan.
Nama Alternatif
Defisiensi artikulasi; Gangguan artikulasi; Gangguan fonologis; Gangguan suara; Gangguan vokal; Disfluensi; Gangguan komunikasi - gangguan bicara; Gangguan bicara - gagap
Referensi
Asosiasi Pendengaran Bahasa Amerika. Bicara dan bahasa anak: gangguan bicara. www.asha.org/public/speech/disorders/childsandl.htm. Diakses 1 Maret 2018.
Choi SS, Zalzal GH. Gangguan suara. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 203.
Simms MD. Perkembangan bahasa dan gangguan komunikasi. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 35.
Trauner DA, Nass RD. Gangguan bahasa perkembangan. Dalam: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologi Anak Swaiman: Prinsip dan Praktek. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 53.
Zajac DJ. Evaluasi dan manajemen gangguan bicara untuk pasien dengan langit-langit mulut sumbing. Dalam: Fonseca RJ, ed. Bedah Mulut dan Maksilofasial. Edisi ke-3. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bab 32.
Ulasan Tanggal 2/19/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.