Ensiklopedi

Abses sumsum tulang belakang

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
proses operasi tulang belakang demi menjaga sumsum tulang belakang
Video: proses operasi tulang belakang demi menjaga sumsum tulang belakang

Isi

Abses sumsum tulang belakang adalah pembengkakan dan iritasi (peradangan) dan pengumpulan bahan yang terinfeksi (nanah) dan kuman di dalam atau di sekitar sumsum tulang belakang.


Penyebab

Abses sumsum tulang belakang disebabkan oleh infeksi di dalam tulang belakang. Abses dari sumsum tulang belakang itu sendiri sangat jarang. Abses tulang belakang biasanya terjadi sebagai komplikasi dari abses epidural.

Formulir Pus sebagai koleksi:

  • sel darah putih
  • Cairan
  • Bakteri hidup dan mati atau mikroorganisme lainnya
  • Sel-sel jaringan yang hancur

Nan umumnya ditutupi oleh lapisan atau membran yang terbentuk di sekitar tepi. Pengumpulan nanah menyebabkan tekanan pada sumsum tulang belakang.

Infeksi ini biasanya disebabkan oleh bakteri. Seringkali disebabkan oleh infeksi staphylococcus yang menyebar melalui tulang belakang. Ini mungkin disebabkan oleh tuberkulosis di beberapa wilayah di dunia, tetapi ini tidak umum seperti di masa lalu. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi mungkin disebabkan oleh jamur.

Hal berikut meningkatkan risiko abses sumsum tulang belakang:

  • Cidera punggung atau trauma, termasuk yang kecil
  • Bisul di kulit, terutama di punggung atau kulit kepala
  • Komplikasi pungsi lumbal atau operasi punggung
  • Menyebarkan segala infeksi melalui aliran darah dari bagian lain tubuh (bakteremia)
  • Obat suntik

Infeksi sering dimulai pada tulang (osteomielitis). Infeksi tulang dapat menyebabkan abses epidural terbentuk. Abses ini bertambah besar dan menekan sumsum tulang belakang. Infeksi dapat menyebar ke kabelnya sendiri.


Abses sumsum tulang belakang jarang terjadi. Ketika itu terjadi, itu bisa mengancam jiwa.

Gejala

Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:

  • Demam dan menggigil.
  • Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus.
  • Kehilangan pergerakan area tubuh di bawah abses.
  • Hilangnya sensasi area tubuh di bawah abses.
  • Sakit punggung rendah, seringkali ringan, tetapi perlahan-lahan bertambah buruk, dengan nyeri bergerak ke pinggul, kaki, atau kaki. Atau, rasa sakit dapat menyebar ke bahu, lengan, atau tangan.

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin menemukan yang berikut:

  • Kelembutan di atas tulang belakang
  • Kompresi sumsum tulang belakang
  • Kelumpuhan tubuh bagian bawah (paraplegia) atau seluruh batang tubuh, lengan, dan kaki (quadriplegia)
  • Perubahan sensasi di bawah area di mana tulang belakang terpengaruh

Jumlah kehilangan saraf tergantung pada di mana abses terletak pada tulang belakang dan seberapa besar tekanannya terhadap sumsum tulang belakang.


Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • Hitung darah lengkap
  • CT scan tulang belakang
  • Menguras abses
  • Pewarnaan gram dan kultur bahan abses
  • MRI tulang belakang

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang dan menyembuhkan infeksi.

Pembedahan dapat dilakukan segera untuk menghilangkan tekanan. Ini melibatkan menghilangkan bagian tulang tulang belakang dan mengeringkan abses. Terkadang tidak mungkin untuk menguras abses sepenuhnya.

Antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi. Mereka biasanya diberikan melalui vena (IV).

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik seseorang setelah perawatan bervariasi. Beberapa orang pulih sepenuhnya.

Abses sumsum tulang belakang yang tidak diobati dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang. Ini dapat menyebabkan kelumpuhan permanen, parah, dan kehilangan syaraf. Mungkin mengancam jiwa.

Jika abses tidak terkuras sepenuhnya, abses dapat kembali atau menyebabkan jaringan parut di sumsum tulang belakang.

Kemungkinan Komplikasi

Abses dapat melukai medulla spinalis akibat tekanan langsung. Atau, itu bisa memotong suplai darah ke sumsum tulang belakang.

Komplikasi dapat meliputi:

  • Infeksi kembali
  • Sakit punggung jangka panjang (kronis)
  • Kehilangan kontrol kandung kemih / usus
  • Hilangnya sensasi
  • Impotensi pria
  • Kelemahan, kelumpuhan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat lokal (seperti 911), jika Anda memiliki gejala abses sumsum tulang belakang.

Pencegahan

Perawatan menyeluruh terhadap bisul, TBC, dan infeksi lain mengurangi risiko. Diagnosis dan perawatan dini penting untuk mencegah komplikasi.

Nama Alternatif

Abses - sumsum tulang belakang

Gambar


  • Tulang belakang


  • Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Referensi

Camillo FX. Infeksi dan tumor tulang belakang. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.

Kusuma S, Klineberg EO. Infeksi tulang belakang: diagnosis dan pengobatan diskitis, osteomielitis, dan abses epidural. Dalam: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Bedah Tulang Belakang Benzel. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 122.

Tanggal Peninjauan 12/1/2018

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.