Syringomyelia

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Syringomyelia Rapid Review
Video: Syringomyelia Rapid Review

Isi

Syringomyelia adalah kumpulan cairan sereberospinal (CSF) seperti kista yang terbentuk di sumsum tulang belakang.Seiring waktu, itu merusak sumsum tulang belakang.


Penyebab

Kista berisi cairan disebut syrinx. Penumpukan cairan tulang belakang mungkin disebabkan oleh:

  • Cacat lahir (terutama malformasi Chiari, di mana bagian otak menekan ke bawah ke sumsum tulang belakang di pangkal tengkorak)
  • Trauma sumsum tulang belakang
  • Tumor sumsum tulang belakang

Kista berisi cairan biasanya dimulai di daerah leher. Mengembang perlahan, memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan perlahan menyebabkan kerusakan.

Onset syringomyelia biasanya berusia antara 25 hingga 40 tahun. Pria lebih terpengaruh daripada wanita.

Gejala

Jika kondisi ini disebabkan oleh cacat lahir, mungkin tidak ada gejala sampai 30 hingga 40 tahun. Gejala syringomyelia biasanya muncul perlahan dan memburuk selama bertahun-tahun. Dalam kasus trauma, timbulnya gejala mungkin sedini 2 sampai 3 bulan. Jika ada gejala, mereka mungkin termasuk:

  • Sakit kepala
  • Skoliosis (pada anak-anak)
  • Kehilangan massa otot (pengecilan, atrofi), sering pada lengan dan tangan
  • Hilangnya refleks pada tungkai atas
  • Meningkatnya refleks pada tungkai bawah
  • Kejang atau kekakuan pada otot kaki atau tangan dan lengan
  • Kehilangan fungsi otot, hilangnya kemampuan untuk menggunakan lengan atau kaki
  • Mati rasa yang mengurangi rasa sakit atau suhu; menurunkan kemampuan untuk merasakan ketika kulit disentuh; terjadi di leher, bahu, lengan atas, dan batang dalam pola seperti jubah; dan perlahan menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu
  • Nyeri di lengan, leher, atau ke punggung tengah atau kaki
  • Kelemahan (kekuatan otot menurun) di lengan atau kaki
  • Luka bakar atau cedera tangan yang tidak menyakitkan
  • Kesulitan berjalan atau berjalan kaki pada anak-anak
  • Gerakan mata yang tidak terkendali (nystagmus)
  • Kondisi yang memengaruhi saraf pada mata dan wajah (sindrom Horner)

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejalanya, dengan fokus pada sistem saraf. Tes yang dapat dilakukan meliputi:


  • MRI kepala dan tulang belakang
  • CT scan tulang belakang dengan mielogram (dapat dilakukan ketika MRI tidak memungkinkan)

Pengobatan

Tidak ada pengobatan efektif yang dikenal untuk syringomyelia. Tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan kerusakan sumsum tulang belakang menjadi lebih buruk dan untuk meningkatkan fungsi.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan tekanan di sumsum tulang belakang. Terapi fisik dan pekerjaan mungkin diperlukan untuk meningkatkan fungsi otot.

Shunting ventrikuloperitoneal atau syringosubarachnoid mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur di mana kateter (tabung tipis dan fleksibel) dimasukkan untuk mengalirkan penumpukan cairan.

Outlook (Prognosis)

Tanpa perawatan, kelainan ini bisa memburuk dengan sangat lambat. Seiring waktu, itu dapat menyebabkan cacat parah.

Pembedahan biasanya menghentikan kondisi agar tidak bertambah buruk. Fungsi sistem saraf akan meningkat pada sekitar 30% dari orang yang menjalani operasi.


Kemungkinan Komplikasi

Tanpa perawatan, kondisi ini dapat menyebabkan:

  • Hilangnya fungsi sistem saraf
  • Cacat permanen

Kemungkinan komplikasi operasi termasuk:

  • Infeksi
  • Komplikasi operasi lainnya

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala syringomyelia.

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah kondisi ini, selain menghindari cedera pada sumsum tulang belakang. Diperlakukan segera memperlambat kelainan agar tidak bertambah buruk.

Nama Alternatif

Syrinx

Gambar


  • Sistem syaraf pusat

Referensi

Batzdorf U. Syringomyelia. Dalam: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Buku Teks dari Tulang belakang leher. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Dalam: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone dan Herkowitz's The Spine. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia dewasa. Dalam: Winn HR, ed. Youmans dan Winn Bedah Saraf. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 301.

Tanggal Peninjauan 4/30/2018

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.