Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/11/2018
Kanker testis adalah kanker yang dimulai pada testis. Testis adalah kelenjar reproduksi pria yang terletak di skrotum.
Penyebab
Penyebab pasti kanker testis kurang dipahami. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko pria terkena kanker testis adalah:
- Perkembangan testis abnormal
- Paparan bahan kimia tertentu
- Riwayat keluarga kanker testis
- Infeksi HIV
- Riwayat kanker testis
- Riwayat testis yang tidak turun (satu atau kedua testis gagal untuk pindah ke skrotum sebelum lahir)
- Sindrom Klinefelter
- Infertilitas
- Penggunaan tembakau
- Sindrom Down
Kanker testis adalah kanker paling umum pada pria muda dan setengah baya. Ini juga dapat terjadi pada pria yang lebih tua, dan dalam kasus yang jarang terjadi, pada anak laki-laki yang lebih muda.
Pria kulit putih lebih mungkin daripada pria Amerika Afrika dan Asia Amerika untuk mengembangkan jenis kanker ini.
Tidak ada hubungan antara vasektomi dan kanker testis.
Ada dua jenis utama kanker testis:
- Seminoma
- Nonseminoma
Kanker ini tumbuh dari sel germinal, sel yang membuat sperma.
Seminoma: Ini adalah bentuk kanker testis yang tumbuh lambat ditemukan pada pria berusia 40-an dan 50-an. Kanker ada di dalam testis, tetapi bisa menyebar ke kelenjar getah bening. Keterlibatan kelenjar getah bening dapat diobati dengan radioterapi atau kemoterapi. Seminoma sangat sensitif terhadap terapi radiasi.
Nonseminoma: Jenis kanker testis yang lebih umum ini cenderung tumbuh lebih cepat daripada seminoma.
Tumor nonseminoma sering terdiri dari lebih dari satu jenis sel, dan diidentifikasi menurut jenis sel yang berbeda ini:
- Koriokarsinoma (jarang)
- Karsinoma embrional
- Teratoma
- Tumor kantung kuning telur
Tumor stroma adalah jenis tumor testis yang langka. Mereka biasanya tidak bersifat kanker. Dua jenis utama tumor stroma adalah tumor sel Leydig dan tumor sel Sertoli. Tumor stroma biasanya terjadi selama masa kanak-kanak.
Gejala
Mungkin tidak ada gejala. Kanker mungkin terlihat seperti massa tanpa rasa sakit di testis. Jika ada gejala, mereka mungkin termasuk:
- Ketidaknyamanan atau rasa sakit di testis, atau perasaan berat di skrotum
- Nyeri di punggung atau perut bagian bawah
- Testis yang membesar atau perubahan cara rasanya
- Jumlah berlebihan jaringan payudara (ginekomastia), namun ini dapat terjadi secara normal pada remaja laki-laki yang tidak memiliki kanker testis
- Benjolan atau bengkak di salah satu testis
Gejala di bagian lain tubuh, seperti paru-paru, perut, panggul, punggung, atau otak, juga dapat terjadi jika kanker telah menyebar di luar testis.
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik biasanya menunjukkan adanya benjolan (massa) yang kuat di salah satu testis. Ketika penyedia layanan kesehatan memegang senter hingga ke skrotum, cahayanya tidak melewati benjolan. Ujian ini disebut transillumination.
Tes lain termasuk:
- CT scan perut dan panggul
- Tes darah untuk penanda tumor: alfa fetoprotein (AFP), human chorionic gonadotrophin (beta HCG), dan lactic dehydrogenase (LDH)
- Rontgen dada
- Ultrasonografi skrotum
- Scan tulang dan CT scan kepala (untuk mencari penyebaran kanker ke tulang dan kepala)
- Biopsi testis
- Otak MRI
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada:
- Jenis tumor testis
- Stadium dari tumor
Setelah kanker ditemukan, langkah pertama adalah menentukan jenis sel kanker dengan memeriksanya di bawah mikroskop. Sel-sel itu bisa berupa seminoma, nonseminoma, atau keduanya.
Langkah selanjutnya adalah menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Ini disebut "pementasan."
- Kanker stadium I belum menyebar di luar testis.
- Kanker stadium II telah menyebar ke kelenjar getah bening di perut.
- Kanker stadium III telah menyebar ke luar kelenjar getah bening (bisa sampai ke hati, paru-paru, atau otak).
Tiga jenis perawatan dapat digunakan.
- Perawatan bedah menghilangkan testis (orchiectomy).
- Terapi radiasi menggunakan sinar-X dosis tinggi atau sinar berenergi tinggi dapat digunakan setelah operasi untuk mencegah tumor kembali. Terapi radiasi biasanya hanya digunakan untuk mengobati seminoma.
- Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Perawatan ini telah sangat meningkatkan kelangsungan hidup orang dengan seminoma dan nonseminoma.
Grup Pendukung
Bergabung dengan kelompok pendukung di mana para anggota berbagi pengalaman dan masalah umum sering kali dapat membantu stres akibat penyakit.
Outlook (Prognosis)
Kanker testis adalah salah satu kanker yang paling dapat disembuhkan dan disembuhkan.
Tingkat kelangsungan hidup untuk pria dengan seminoma tahap awal (jenis kanker testis paling agresif) lebih besar dari 95%. Tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit untuk kanker Tahap II dan III sedikit lebih rendah, tergantung pada ukuran tumor dan kapan pengobatan dimulai.
Kemungkinan Komplikasi
Kanker testis dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Situs yang paling umum termasuk:
- Hati
- Paru-paru
- Daerah retroperitoneal (area dekat ginjal di belakang organ lain di daerah perut)
- Otak
- Tulang
Komplikasi operasi dapat meliputi:
- Pendarahan dan infeksi setelah operasi
- Infertilitas (jika kedua testis diangkat)
Penyintas kanker testis berisiko lebih tinggi untuk berkembang:
- Tumor ganas kedua (kanker kedua terjadi di tempat berbeda di tubuh yang berkembang setelah pengobatan kanker pertama)
- Penyakit jantung
- Sindrom metabolik
Juga, komplikasi jangka panjang pada penderita kanker dapat meliputi:
- Neuropati perifer
- Penyakit ginjal kronis
- Kerusakan pada telinga bagian dalam dari obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kanker
Jika Anda berpikir Anda ingin memiliki anak di masa depan, tanyakan kepada penyedia layanan Anda tentang metode untuk menyelamatkan sperma Anda untuk digunakan di kemudian hari.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala kanker testis.
Pencegahan
Melakukan pemeriksaan sendiri testis (TSE) setiap bulan dapat membantu mendeteksi kanker testis pada tahap awal, sebelum menyebar. Menemukan kanker testis awal adalah penting untuk keberhasilan perawatan dan kelangsungan hidup. Namun, skrining kanker testis tidak dianjurkan untuk populasi umum di Amerika Serikat.
Nama Alternatif
Kanker - testis; Tumor sel germinal; Kanker testis seminoma; Kanker testis nonseminoma; Neoplasma testis
Instruksi Pasien
- Kemoterapi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Terapi radiasi - pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Gambar
Anatomi reproduksi pria
Sistem reproduksi pria
Referensi
Einhorn LH. Kanker testis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 200.
Friedlander TW, Ryan CJ, EJ Kecil, Torti F. Kanker testis. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 86.
Situs web National Cancer Institute. Pengobatan kanker testis (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Diperbarui 30 Januari 2018. Diakses 11 Mei 2018.
Tanggal Peninjauan 4/11/2018
Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.