Ensiklopedi

Arteritis takayasu

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Giant cell Arteritis and Takayasu arteritis (Large Vessel Vasculitis) - signs, pathophysiology
Video: Giant cell Arteritis and Takayasu arteritis (Large Vessel Vasculitis) - signs, pathophysiology

Isi

Arteritis Takayasu adalah peradangan pembuluh darah besar seperti aorta dan cabang-cabang utamanya. Aorta adalah arteri yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh.


Penyebab

Penyebab arteritis Takayasu tidak diketahui. Penyakit ini terjadi terutama pada anak-anak dan wanita berusia antara 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini lebih umum pada orang-orang Asia Timur, India atau Meksiko. Namun, sekarang lebih sering terlihat di bagian lain dunia. Beberapa gen yang meningkatkan kemungkinan memiliki masalah ini baru-baru ini ditemukan.

Arteritis Takayasu tampaknya merupakan kondisi autoimun. Ini berarti sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringan sehat. Kondisi ini juga dapat melibatkan sistem organ lain. Arteritis Takayasu memiliki banyak fitur yang mirip dengan arteritis sel raksasa atau arteritis temporal pada orang tua.

Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kelemahan lengan atau nyeri saat digunakan
  • Sakit dada
  • Pusing
  • Kelelahan
  • Demam
  • Sakit kepala ringan
  • Nyeri otot atau sendi
  • Ruam kulit
  • Berkeringat di malam hari
  • Visi berubah
  • Penurunan berat badan
  • Penurunan denyut radial (di pergelangan tangan)
  • Perbedaan tekanan darah antara kedua lengan
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi)

Mungkin juga ada tanda-tanda peradangan (perikarditis atau pleuritis).


Ujian dan Tes

Tidak ada tes darah yang tersedia untuk membuat diagnosis pasti. Diagnosis dibuat ketika seseorang memiliki gejala dan pencitraan yang menunjukkan penyempitan pembuluh darah yang menunjukkan peradangan.

Kemungkinan tes meliputi:

  • Arteriogram
  • Angiogram
  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • Protein C-reaktif (CRP)
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Magnetic resonance angiography (MRA)
  • Magnetic resonance imaging (MRI)
  • Computed tomography (CT)
  • Ultrasonografi
  • Rontgen dada

Pengobatan

Perawatan arteritis Takayasu sulit. Namun, orang yang memiliki perawatan yang tepat dapat melihat peningkatan. Penting untuk mengidentifikasi kondisi awal.

OBAT

Kebanyakan orang pertama kali diobati dengan steroid dosis tinggi. Obat imunosupresif, seperti azathioprine, mikofenolat, metotreksat, atau leflunomide sering ditambahkan.


Agen biologis termasuk inhibitor TNF seperti infliximab direkomendasikan untuk orang yang tidak membaik dengan pengobatan sebelumnya.

Agen biologis lain yang menunjukkan manfaat menjanjikan untuk mengobati arteritis Takayasu termasuk tocilizumab, dan rituximab.

OPERASI

Pembedahan atau angioplasti dapat digunakan untuk membuka arteri yang menyempit untuk memasok darah atau membuka penyempitan.

Penggantian katup aorta mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.

Outlook (Prognosis)

Penyakit ini bisa berakibat fatal tanpa pengobatan. Namun, pendekatan pengobatan gabungan menggunakan obat-obatan dan pembedahan telah menurunkan angka kematian. Orang dewasa memiliki peluang lebih baik untuk bertahan hidup daripada anak-anak.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Gumpalan darah
  • Serangan jantung
  • Gagal jantung
  • Perikarditis
  • Ketidakcukupan katup aorta
  • Radang selaput dada
  • Pukulan
  • Pendarahan gastrointestinal atau nyeri akibat penyumbatan pembuluh darah usus

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala kondisi ini. Denyut nadi, nyeri dada, dan kesulitan bernapas membutuhkan perawatan segera.

Nama Alternatif

Penyakit tak berdarah

Gambar


  • Jantung, bagian melalui tengah


  • Katup jantung - pandangan anterior


  • Katup jantung - pandangan superior


  • Katup jantung

Referensi

Carmona FD, Coit P, Saruhan-Direskeneli G, dkk. Corrigendum: analisis komponen genetik umum vaskulitida pembuluh darah besar melalui strategi meta-imunochip. Sci Rep. 2017; 7: 46012. PMID: 28378796 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28378796.

Glebova NO, Abularrage CJ. Penyakit Takayasu. Dalam: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Bedah Vaskular Rutherford. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 80.

Keser G, Aksu K. Apa yang baru dalam manajemen arteritis Takayasu? Presse Med. 2017; 46 (7-8 Bg 2): e229-e235. PMID: 28774475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28774475.

Mekinian A, Comarmond C, Resche-Rigon M, dkk. Kemanjuran pengobatan yang ditargetkan secara biologis pada arteritis Takayasu: multicenter, studi retrospektif dari 49 pasien. Sirkulasi. 2015; 132 (18): 1693-1700. PMID: 26354797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26354797

Batu JH, Klearman M, Collinson N.Trial dari tocilizumab pada arteritis sel raksasa. N Engl J Med. 2017; 377 (15): 1494-1495. PMID: 29020600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29020600.

Tanggal Tinjauan 10/1/2017

Diperbarui oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, Profesor Kedokteran, Divisi Rematologi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.