Ensiklopedi

Sindrom kelelahan kronis / penyakit intoleransi aktivitas sistemik

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
How to File a VA Claim for Chronic Fatigue Syndrome (Presumptive Disability to Gulf War Syndrome!)
Video: How to File a VA Claim for Chronic Fatigue Syndrome (Presumptive Disability to Gulf War Syndrome!)

Isi

Penyakit intoleransi aktivitas sistemik / sindrom kelelahan kronis (SEID / CFS) adalah penyakit jangka panjang yang memengaruhi banyak sistem tubuh. Orang dengan penyakit ini tidak dapat melakukan kegiatannya seperti biasa. Terkadang, mereka terbatas pada tempat tidur.


Salah satu gejala umum adalah kelelahan parah. Itu tidak menjadi lebih baik dengan istirahat dan tidak secara langsung disebabkan oleh masalah medis lainnya. Gejala lain dapat mencakup masalah dengan berpikir dan berkonsentrasi, rasa sakit, dan pusing.

Penyebab

Penyebab pasti SEID / CFS tidak diketahui. Mungkin memiliki lebih dari satu penyebab. Misalnya, dua atau lebih penyebab yang mungkin dapat bekerja sama untuk memicu penyakit.

Para peneliti mencari kemungkinan penyebabnya:

  • Infeksi - Sekitar 1 dari 10 orang yang mengembangkan infeksi tertentu, seperti virus Epstein-Barr dan Q fever, terus mengembangkan SEID / CFS. Infeksi lain juga telah dipelajari, tetapi tidak ada satu pun penyebab yang ditemukan.
  • Perubahan sistem kekebalan tubuh - SEID / CFS dapat dipicu oleh perubahan cara respons sistem kekebalan tubuh seseorang terhadap stres atau penyakit.
  • Stres mental atau fisik - Banyak orang dengan SEID / CFS mengalami tekanan mental atau fisik yang serius sebelum menjadi sakit.
  • Produksi energi - Cara sel dalam tubuh mendapatkan energi berbeda pada orang dengan SEID / CFS dibandingkan pada orang tanpa kondisi. Tidak jelas bagaimana ini terkait dengan pengembangan penyakit.

Genetika atau faktor lingkungan juga dapat berperan dalam pengembangan SEID / CFS:


  • Siapa pun bisa mendapatkan SEID / CFS.
  • Sementara paling umum pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun, penyakit ini menyerang anak-anak, remaja, dan orang dewasa dari segala usia.
  • Di antara orang dewasa, wanita lebih sering terkena daripada pria.
  • Orang kulit putih didiagnosis lebih dari ras dan etnis lain. Tetapi banyak orang dengan SEID / CFS belum didiagnosis, khususnya di kalangan minoritas.

Gejala

Ada tiga gejala utama, atau "inti," pada orang dengan SEID / CFS:

  • Kelelahan yang luar biasa
  • Gejala yang memburuk setelah aktivitas fisik atau mental
  • Masalah tidur

Orang dengan SEID / CFS memiliki kelelahan yang persisten dan mendalam dan tidak dapat melakukan kegiatan yang dapat mereka lakukan sebelum penyakit. Kelelahan ekstrem ini adalah:

  • Baru
  • Berlangsung setidaknya 6 bulan
  • Bukan karena aktivitas yang tidak biasa atau intens
  • Tidak lega dengan tidur atau istirahat di tempat tidur
  • Cukup parah untuk membuat Anda tidak berpartisipasi dalam kegiatan tertentu

Gejala SEID / CFS dapat menjadi lebih buruk setelah aktivitas fisik atau mental. Ini disebut post-exertional malaise (PEM), juga dikenal sebagai tabrakan, kambuh, atau kolaps.


  • Misalnya, Anda mungkin mengalami kecelakaan setelah berbelanja di toko kelontong dan perlu tidur siang sebelum pulang. Atau Anda mungkin perlu seseorang untuk menjemput Anda.
  • Tidak ada cara untuk memprediksi apa yang akan menyebabkan crash atau tahu berapa lama untuk pulih. Diperlukan waktu berhari-hari, berminggu-minggu, atau lebih lama untuk pulih.

Masalah tidur mungkin termasuk masalah tidur atau tertidur. Istirahat semalaman tidak menghilangkan kelelahan dan gejala lainnya.

Orang dengan SEID / CFS juga sering mengalami setidaknya satu dari dua gejala berikut:

  • Kelupaan, masalah konsentrasi, masalah detail berikut (juga disebut "kabut otak")
  • Gejala yang memburuk saat berdiri atau duduk tegak. Ini disebut intoleransi ortostatik. Anda mungkin merasa pusing, pusing, atau pingsan saat berdiri atau duduk. Anda juga mungkin mengalami perubahan penglihatan atau melihat bintik-bintik.

Gejala umum lainnya termasuk:

  • Nyeri sendi tanpa bengkak atau kemerahan, nyeri otot, seluruh otot lemah, atau sakit kepala yang berbeda dari yang pernah Anda alami di masa lalu
  • Sakit tenggorokan, sakit getah bening di leher atau di bawah lengan, menggigil dan berkeringat di malam hari
  • Masalah pencernaan, seperti sindrom iritasi usus
  • Alergi
  • Sensitivitas terhadap kebisingan, makanan, bau, atau bahan kimia

Ujian dan Tes

Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) menggambarkan SEID / CFS sebagai gangguan yang berbeda dengan gejala dan tanda-tanda fisik tertentu. Diagnosis didasarkan pada mengesampingkan kemungkinan penyebab lain.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan berusaha mengesampingkan kemungkinan penyebab kelelahan lainnya, termasuk:

  • Ketergantungan obat
  • Gangguan kekebalan atau autoimun
  • Infeksi
  • Penyakit otot atau saraf (seperti multiple sclerosis)
  • Penyakit endokrin (seperti hipotiroidisme)
  • Penyakit lain (seperti penyakit jantung, ginjal, atau hati)
  • Penyakit kejiwaan atau psikologis, terutama depresi
  • Tumor

Diagnosis SEID / CFS harus mencakup:

  • Tidak adanya penyebab lain dari kelelahan jangka panjang (kronis)
  • Setidaknya empat gejala spesifik SEID / CFS
  • Ekstrim, kelelahan jangka panjang

Tidak ada tes khusus untuk mengkonfirmasi diagnosis SEID / CFS. Namun, ada laporan orang dengan SEID / CFS yang memiliki hasil abnormal pada tes berikut:

  • MRI otak
  • Jumlah sel darah putih

Pengobatan

Saat ini tidak ada obat untuk SEID / CFS. Tujuan perawatan adalah untuk meredakan gejala.

Perawatan termasuk kombinasi dari yang berikut:

  • Teknik manajemen tidur
  • Obat-obatan untuk mengurangi rasa sakit, ketidaknyamanan, dan demam
  • Obat-obatan untuk mengobati kecemasan (obat anti-kecemasan)
  • Obat-obatan untuk mengobati depresi (obat antidepresan)
  • Diet sehat

Beberapa obat dapat menyebabkan reaksi atau efek samping yang lebih buruk daripada gejala asli penyakit.

Orang dengan SEID / CFS didorong untuk mempertahankan kehidupan sosial yang aktif. Latihan fisik ringan juga dapat membantu. Tim perawatan kesehatan Anda akan membantu Anda mengetahui berapa banyak aktivitas yang dapat Anda lakukan, dan bagaimana perlahan-lahan meningkatkan aktivitas Anda. Kiatnya meliputi:

  • Hindari melakukan terlalu banyak pada hari-hari ketika Anda merasa lelah
  • Seimbangkan waktu Anda antara aktivitas, istirahat, dan tidur
  • Bagi tugas-tugas besar menjadi yang lebih kecil dan lebih mudah dikelola
  • Sebarkan tugas Anda yang lebih menantang sepanjang minggu

Teknik relaksasi dan pengurangan stres dapat membantu mengelola rasa sakit dan kelelahan kronis (jangka panjang). Mereka tidak digunakan sebagai pengobatan utama untuk SEID / CFS. Teknik relaksasi meliputi:

  • Umpan Balik Biofeedback
  • Latihan pernapasan dalam
  • Hipnose
  • Pijat terapi
  • Meditasi
  • Teknik relaksasi otot
  • Yoga

Mungkin juga bermanfaat untuk bekerja dengan terapis untuk membantu Anda mengatasi perasaan dan dampak penyakit pada kehidupan Anda.

Pendekatan kedokteran yang lebih baru sedang diteliti.

Grup Pendukung

Beberapa orang mungkin mendapat manfaat dari ikut serta dalam kelompok dukungan SEID / CFS.

Outlook (Prognosis)

Prospek jangka panjang untuk orang dengan SEID / CFS bervariasi. Sulit untuk memprediksi kapan gejala pertama kali mulai. Beberapa orang benar-benar pulih setelah 6 bulan hingga satu tahun.

Sekitar 1 dari 4 orang dengan SEID / CFS sangat cacat sehingga mereka tidak bisa bangun atau meninggalkan rumah. Gejala dapat datang dan pergi dalam siklus, dan bahkan ketika orang merasa lebih baik, mereka mungkin mengalami kekambuhan yang dipicu oleh aktivitas atau penyebab yang tidak diketahui.

Beberapa orang tidak pernah merasa seperti yang mereka lakukan sebelum mereka mengembangkan SEID / CFS. Studi menunjukkan bahwa Anda lebih mungkin untuk menjadi lebih baik jika Anda menerima rehabilitasi ekstensif.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Depresi
  • Ketidakmampuan untuk mengambil bagian dalam pekerjaan dan kegiatan sosial, yang dapat menyebabkan isolasi
  • Efek samping dari obat-obatan atau perawatan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami kelelahan parah, dengan atau tanpa gejala lain dari gangguan ini. Gangguan lain yang lebih serius dapat menyebabkan gejala yang sama dan harus disingkirkan.

Nama Alternatif

CFS; Kelelahan - kronis; Sindrom disfungsi kekebalan; Myalgic encephalomyelitis (ME); Myalgic ensefalopati sindrom kelelahan kronis (ME-CFS); Penyakit intoleransi aktivitas sistemik (SEID)

Referensi

Bennett RM. Fibromyalgia, sindrom kelelahan kronis, dan nyeri myofascial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 274.

Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis: pengobatan. www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html. Diperbarui 18 Mei 2018. Diakses 10 Juli 2018.

Komite Kriteria Diagnostik untuk Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom Kelelahan Kronis; Dewan Kesehatan Populasi Tertentu; Institut Kedokteran. Di luar myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis: mendefinisikan kembali suatu penyakit. Washington (DC): National Academies Press (AS); 2015. PMID: 25695122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25695122.

Engleberg NC. Sindrom kelelahan kronis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 133.

Nijs J, Roussel N, Van Oosterwijck J, et al.Ketakutan akan pergerakan dan perilaku menghindar terhadap aktivitas fisik dalam sindrom kelelahan kronis dan fibromyalgia: canggih dan implikasi bagi praktik klinis. Klinik Rheumatol. 2013; 32 (8): 1121-1129. PMID: 23639990 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23639990.

Smith ME, Haney E, McDonagh M, dkk. Pengobatan ensefalomielitis myalgic / sindrom kelelahan kronis: tinjauan sistematis untuk Lokakarya Nasional Institute of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015; 162 (12): 841-850. PMID: 26075755 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075755.

Tanggal Peninjauan 4/12/2018

Diperbarui oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, Dewan ABIM Bersertifikat di Rheumatology, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.