Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Tinjauan 10/1/2017
Arthritis adalah peradangan atau degenerasi satu atau lebih sendi. Sendi adalah area di mana 2 tulang bertemu. Ada lebih dari 100 jenis radang sendi.
Penyebab
Arthritis melibatkan kerusakan tulang rawan.Tulang rawan yang normal melindungi persendian dan memungkinkannya bergerak dengan lancar. Tulang rawan juga menyerap goncangan ketika tekanan ditempatkan pada sendi, seperti saat Anda berjalan. Tanpa jumlah tulang rawan yang normal, tulang-tulang di bawah tulang rawan menjadi rusak dan bergesekan. Ini menyebabkan pembengkakan (peradangan), dan kekakuan.
Peradangan dan kerusakan sendi dapat terjadi akibat:
- Penyakit autoimun (sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringan sehat)
- Patah tulang
- Umum "keausan" pada sendi
- Infeksi, paling sering oleh bakteri atau virus
- Kristal seperti asam urat atau kalsium pirofosfat dihidrat
Dalam kebanyakan kasus, peradangan sendi hilang setelah penyebabnya hilang atau diobati. Terkadang tidak. Ketika ini terjadi, Anda menderita artritis jangka panjang (kronis).
Artritis dapat terjadi pada pria atau wanita. Osteoartritis adalah jenis yang paling umum.
Jenis-jenis lain dari arthritis radang yang lebih umum termasuk:
- Ankylosing spondylitis
- Arthritis kristal, asam urat, penyakit deposisi kalsium pirofosfat
- Juvenile rheumatoid arthritis (pada anak-anak)
- Infeksi bakteri
- Artritis psoriatik
- Artritis reaktif
- Rheumatoid arthritis (pada orang dewasa)
- Scleroderma
- Systemic lupus erythematosus (SLE)
Gejala
Artritis menyebabkan nyeri sendi, pembengkakan, kekakuan, dan gerakan terbatas. Gejala dapat termasuk:
- Nyeri sendi
- Pembengkakan sendi
- Mengurangi kemampuan untuk menggerakkan sendi
- Kemerahan dan kehangatan kulit di sekitar persendian
- Kekakuan sendi, terutama di pagi hari
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda.
Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan:
- Cairan di sekitar sendi
- Sambungan hangat, merah, lunak
- Kesulitan menggerakkan sendi (disebut "rentang gerak terbatas")
Beberapa jenis radang sendi dapat menyebabkan deformitas sendi. Ini mungkin merupakan tanda rheumatoid arthritis yang parah dan tidak diobati.
Tes darah dan rontgen sendi sering dilakukan untuk memeriksa infeksi dan penyebab radang sendi lainnya.
Penyedia juga dapat menghapus sampel cairan sendi dengan jarum dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diperiksa kristal radang atau infeksi.
Pengobatan
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan fungsi, dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. Penyebab yang mendasarinya seringkali tidak dapat disembuhkan.
PERUBAHAN GAYA HIDUP
Perubahan gaya hidup adalah pengobatan yang lebih disukai untuk osteoartritis dan jenis pembengkakan sendi lainnya. Olahraga dapat membantu menghilangkan kekakuan, mengurangi rasa sakit dan kelelahan, dan meningkatkan kekuatan otot dan tulang. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda merancang program olahraga yang terbaik untuk Anda.
Program latihan dapat meliputi:
- Aktivitas aerobik berdampak rendah (juga disebut latihan ketahanan). Berjalan adalah contoh yang bagus.
- Latihan rentang gerak untuk fleksibilitas.
- Latihan kekuatan untuk otot.
Penyedia layanan Anda mungkin menyarankan terapi fisik. Ini mungkin termasuk:
- Panas atau es
- Belat atau ortotik untuk mendukung sendi dan membantu meningkatkan posisi mereka; ini sering diperlukan untuk rheumatoid arthritis
- Terapi air
- Pijat
Hal lain yang dapat Anda lakukan termasuk:
- Tidur yang cukup. Tidur 8 hingga 10 jam malam dan tidur siang dapat membantu Anda pulih dari kambuh lebih cepat, dan bahkan dapat membantu mencegah kambuh.
- Hindari tinggal di satu posisi terlalu lama.
- Hindari posisi atau gerakan yang memberi tekanan ekstra pada sendi yang sakit.
- Ubah rumah Anda untuk mempermudah kegiatan. Misalnya, pasang grab bar di kamar mandi, bak mandi, dan dekat toilet.
- Cobalah kegiatan yang mengurangi stres, seperti meditasi, yoga, atau tai chi.
- Konsumsilah makanan sehat yang penuh dengan buah-buahan dan sayuran, yang mengandung vitamin dan mineral penting, terutama vitamin E.
- Makan makanan yang kaya akan asam lemak omega-3, seperti ikan air dingin (salmon, mackerel, dan herring), biji rami, minyak lobak (canola), kedelai, minyak kedelai, minyak biji labu, dan kenari.
- Hindari merokok dan konsumsi alkohol berlebihan.
- Oleskan krim capsaicin di atas persendian yang menyakitkan. Anda mungkin merasakan peningkatan setelah mengoleskan krim selama 3 hingga 7 hari.
- Menurunkan berat badan, jika Anda kelebihan berat badan. Penurunan berat badan dapat sangat meningkatkan nyeri sendi pada tungkai dan kaki.
- Gunakan tongkat untuk mengurangi rasa sakit dari radang sendi pinggul, lutut, pergelangan kaki, atau kaki.
OBAT
Obat-obatan dapat diresepkan bersama dengan perubahan gaya hidup. Semua obat memiliki beberapa risiko. Anda harus diikuti oleh dokter ketika mengambil obat arthritis.
Obat-obatan bebas:
- Acetaminophen (Tylenol) seringkali merupakan obat pertama yang mencoba mengurangi rasa sakit. Ambil hingga 3.000 mg sehari (2 Tylenol kekuatan arthritis-setiap 8 jam). Untuk mencegah kerusakan pada hati Anda, jangan mengonsumsi lebih dari dosis yang disarankan. Karena banyak obat tersedia tanpa resep yang juga mengandung asetaminofen, Anda harus memasukkannya dalam maksimum 3.000 mg per hari. Selain itu, hindari alkohol saat menggunakan asetaminofen.
- Aspirin, ibuprofen, atau naproxen adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dapat meredakan nyeri artritis. Namun, mereka dapat membawa risiko saat digunakan untuk waktu yang lama. Kemungkinan efek samping termasuk serangan jantung, stroke, sakit maag, pendarahan dari saluran pencernaan, dan kerusakan ginjal.
Obat resep:
- Kortikosteroid ("steroid") membantu mengurangi peradangan. Mereka mungkin disuntikkan ke persendian yang menyakitkan atau diberikan melalui mulut.
- Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) digunakan untuk mengobati radang sendi autoimun. Mereka termasuk methotrexate, sulfasalazine, hydroxychloroquine, dan leflunomide.
- Biologis digunakan untuk pengobatan arthritis autoimun khususnya rheumatoid arthritis (RA). Mereka termasuk etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), abatacept (Orencia), rituximab (Rituxan), golimumab (Simponi), certolizumab (Cimzia), dan tocilizumab (Actemra). Obat-obatan ini dapat meningkatkan kualitas hidup bagi banyak orang, tetapi dapat memiliki efek samping yang serius.
- Obat lain untuk inhibitor RA - Janus kinase: Tofacitinib (Xeljanz). Ini adalah obat yang diminum yang sekarang disetujui untuk mengobati RA.
- Untuk asam urat, allopurinol (Zyloprim), febuxostat (Uloric) atau probenecid (Benemid) dapat digunakan untuk menurunkan asam urat.
- Untuk osteoartritis lutut, suntikan steroid (Kenalog) atau asam hialuronat (Synvisc) dapat memberikan pereda nyeri jangka pendek. Pelindung lutut juga bisa membantu.
Sangat penting untuk mengambil obat-obatan Anda seperti yang diarahkan oleh penyedia Anda. Jika Anda mengalami masalah dalam melakukannya (misalnya, karena efek samping), Anda harus berbicara dengan penyedia Anda. Pastikan juga penyedia layanan Anda mengetahui semua obat yang Anda pakai, termasuk vitamin dan suplemen yang dibeli tanpa resep dokter.
BEDAH DAN PERAWATAN LAINNYA
Dalam beberapa kasus, pembedahan dapat dilakukan jika perawatan lain tidak berhasil. Ini mungkin termasuk:
- Penggantian sendi, seperti penggantian sendi lutut total
Outlook (Prognosis)
Beberapa gangguan terkait artritis dapat disembuhkan sepenuhnya dengan perawatan yang tepat.
Namun sebagian besar bentuk artritis adalah kondisi jangka panjang (kronis).
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi artritis meliputi:
- Nyeri jangka panjang (kronis)
- Cacat
- Kesulitan melakukan kegiatan sehari-hari
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika:
- Nyeri sendi Anda bertahan lebih dari 3 hari.
- Anda mengalami nyeri sendi yang parah yang tidak dapat dijelaskan.
- Sendi yang terpengaruh secara signifikan bengkak.
- Anda mengalami kesulitan memindahkan sendi.
- Kulit Anda di sekitar sendi berwarna merah atau panas saat disentuh.
- Anda mengalami demam atau kehilangan berat badan secara tidak sengaja.
Pencegahan
Diagnosis dan perawatan dini dapat membantu mencegah kerusakan sendi. Jika Anda memiliki riwayat artritis pada keluarga, beri tahu dokter, bahkan jika Anda tidak mengalami nyeri sendi.
Menghindari gerakan yang berlebihan dan berulang dapat membantu melindungi Anda terhadap osteoartritis.
Nama Alternatif
Peradangan sendi; Degenerasi sendi
Gambar
Osteoartritis
Osteoartritis
Radang sendi
Radang sendi
Osteoartritis vs. artritis reumatoid
Artritis di pinggul
Radang sendi
Penggantian sendi lutut - seri
Penggantian sendi pinggul - seri
Referensi
Kavanaugh A, Grevich SC. Radang sendi. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 899-903.
Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al. Pedoman American College of Rheumatology 2012 untuk manajemen gout. Bagian 2: terapi dan profilaksis antiinflamasi artritis gout akut. Res Arthritis Care (Hoboken). 2012; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.
Neogi T, Felson D. Osteoarthritis dan rheumatoid arthritis. Dalam: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Wall and Textbook of Pain dari Melzack. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 47.
Neustadt DH. Osteoartritis. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 886-890.
Singh JA, Furst DE, Bharat A, dkk. Pembaruan 2012 dari rekomendasi American College of Rheumatology 2008 untuk penggunaan obat antirematik pemodifikasi penyakit dan agen biologis dalam pengobatan artritis reumatoid. Res Arthritis Care (Hoboken). 2012; 64 (5): 625-639. PMID: 22473917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22473917
Tanggal Tinjauan 10/1/2017
Diperbarui oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, Profesor Kedokteran, Divisi Rematologi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.