Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 4/19/2018
Tidak adanya periode menstruasi bulanan wanita disebut amenore. Amenore sekunder adalah ketika seorang wanita yang telah memiliki siklus menstruasi normal berhenti mendapatkan menstruasi selama 6 bulan atau lebih.
Penyebab
Amenore sekunder dapat terjadi karena perubahan alami dalam tubuh. Sebagai contoh, penyebab paling umum dari amenore sekunder adalah kehamilan. Menyusui dan menopause juga merupakan penyebab yang umum, tetapi alami.
Wanita yang menggunakan pil KB atau yang menerima suntikan hormon seperti Depo-Provera mungkin tidak mengalami pendarahan bulanan. Ketika mereka berhenti menggunakan hormon-hormon ini, menstruasi mereka mungkin tidak kembali selama lebih dari 6 bulan.
Anda lebih cenderung mengalami menstruasi jika Anda:
- Obesitas
- Berolah raga terlalu banyak dan untuk jangka waktu yang lama
- Memiliki lemak tubuh yang sangat rendah (kurang dari 15% hingga 17%)
- Memiliki kecemasan yang parah atau tekanan emosional
- Menurunkan banyak berat badan secara tiba-tiba (misalnya, dari diet ketat atau ekstrem atau setelah operasi bypass lambung)
Penyebab lain termasuk:
- Tumor otak (hipofisis)
- Obat untuk perawatan kanker
- Obat untuk mengobati skizofrenia atau psikosis
- Kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- Sindrom ovarium polikistik
- Fungsi ovarium berkurang
Juga, prosedur seperti pelebaran dan kuretase (D dan C) dapat menyebabkan jaringan parut terbentuk. Jaringan ini dapat menyebabkan seorang wanita berhenti menstruasi. Ini disebut sindrom Asherman. Jaringan parut juga dapat disebabkan oleh beberapa infeksi panggul yang parah.
Gejala
Selain tidak memiliki periode menstruasi, gejala lain dapat termasuk:
- Perubahan ukuran payudara
- Berat badan atau penurunan berat badan
- Debit dari payudara atau perubahan ukuran payudara
- Jerawat dan peningkatan pertumbuhan rambut dalam pola pria
- Kekeringan vagina
- Suara berubah
Jika amenore disebabkan oleh tumor hipofisis, mungkin ada gejala lain yang berkaitan dengan tumor, seperti kehilangan penglihatan dan sakit kepala.
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan panggul harus dilakukan untuk memeriksa kehamilan. Tes kehamilan akan dilakukan.
Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa kadar hormon, termasuk:
- Tingkat Estradiol
- Hormon perangsang folikel (level FSH)
- Hormon luteinizing (level LH)
- Tingkat prolaktin
- Kadar hormon serum, seperti kadar testosteron
- Hormon perangsang tiroid (TSH)
Tes lain yang dapat dilakukan meliputi:
- CT scan atau MRI scan kepala untuk mencari tumor
- Biopsi pada lapisan rahim
- Pengujian genetik
- Ultrasonografi pelvis atau histerosonogram (pelvis ultrasound yang melibatkan pemberian larutan garam ke dalam rahim)
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada penyebab amenore. Periode bulanan normal paling sering kembali setelah kondisi diobati.
Kurangnya periode menstruasi karena obesitas, olahraga berat, atau penurunan berat badan dapat merespons perubahan rutinitas olahraga atau kontrol berat badan (penambahan atau penurunan, sesuai kebutuhan).
Outlook (Prognosis)
Prospek tergantung pada penyebab amenore. Banyak kondisi yang menyebabkan amenore sekunder akan merespons pengobatan.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Temui penyedia layanan kesehatan utama Anda atau penyedia layanan kesehatan wanita jika Anda melewatkan lebih dari satu periode sehingga Anda dapat didiagnosis dan dirawat, jika perlu.
Nama Alternatif
Amenore - sekunder; Tidak ada periode - sekunder; Absen periode - sekunder; Tidak ada menstruasi - sekunder; Tidak adanya periode - sekunder
Gambar
Amenore sekunder
Anatomi uterus normal (potong)
Tidak adanya menstruasi (amenore)
Referensi
Bulun SE. Fisiologi dan patologi sumbu reproduksi wanita. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.
Lobo RA. Amenore primer dan sekunder dan pubertas dini: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 38.
Ulasan Tanggal 4/19/2018
Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.