Hipotiroidisme neonatal

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Hipotiroid Kongenital | Congenital Hypothyroidism
Video: Hipotiroid Kongenital | Congenital Hypothyroidism

Isi

Hipotiroidisme neonatal adalah penurunan produksi hormon tiroid pada bayi baru lahir. Dalam kasus yang sangat jarang, tidak ada hormon tiroid yang diproduksi. Kondisi ini juga disebut hipotiroidisme bawaan. Bawaan berarti hadir sejak lahir.


Penyebab

Hipotiroidisme pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh:

  • Kelenjar tiroid yang hilang atau berkembang dengan buruk
  • Kelenjar pituitari yang tidak merangsang kelenjar tiroid
  • Hormon tiroid yang terbentuk buruk atau tidak berfungsi
  • Obat-obatan yang dikonsumsi ibu selama kehamilan
  • Kekurangan yodium dalam makanan ibu selama kehamilan
  • Antibodi dibuat oleh tubuh ibu yang menghalangi fungsi tiroid bayi

Kelenjar tiroid yang tidak berkembang sepenuhnya adalah cacat yang paling umum. Anak perempuan terpengaruh dua kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Gejala

Sebagian besar bayi yang terkena memiliki sedikit atau tanpa gejala. Ini karena kadar hormon tiroid mereka hanya sedikit rendah. Bayi dengan hipotiroidisme berat sering memiliki penampilan yang unik, termasuk:

  • Penampilan kusam
  • Wajah bengkak
  • Lidah tebal yang menjulur

Penampilan ini sering berkembang sebagai penyakit semakin memburuk.


Anak itu mungkin juga memiliki:

  • Episode memberi makan, tersedak buruk
  • Sembelit
  • Rambut kering dan rapuh
  • Tangisan parau
  • Penyakit kuning (kulit dan putih mata terlihat kuning)
  • Kurangnya otot (bayi floppy)
  • Garis rambut rendah
  • Pendek
  • Kantuk
  • Kelesuan

Ujian dan Tes

Pemeriksaan fisik bayi dapat menunjukkan:

  • Penurunan tonus otot
  • Pertumbuhan lambat
  • Teriakan atau suara serak
  • Lengan dan kaki pendek
  • Bintik-bintik lunak yang sangat besar pada tengkorak (fontanella)
  • Tangan lebar dengan jari pendek
  • Tulang tengkorak banyak terpisah

Tes darah dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid. Tes lain mungkin termasuk:

  • Pemindaian ultrasound tiroid
  • Rontgen tulang panjang

Pengobatan

Diagnosis dini sangat penting. Sebagian besar efek hipotiroidisme mudah dibalik. Untuk alasan ini, sebagian besar negara bagian AS mengharuskan semua bayi yang baru lahir diskrining untuk hipotiroidisme.


Tiroksin biasanya diberikan untuk mengobati hipotiroidisme. Setelah anak mulai minum obat ini, tes darah dilakukan secara teratur untuk memastikan kadar hormon tiroid dalam kisaran normal.

Outlook (Prognosis)

Mendiagnosis dini biasanya menghasilkan hasil yang baik. Bayi baru lahir yang didiagnosis dan dirawat pada bulan pertama atau lebih biasanya memiliki kecerdasan normal.

Hipotiroidisme ringan yang tidak diobati dapat menyebabkan kecacatan intelektual yang parah dan masalah pertumbuhan. Sistem saraf mengalami perkembangan penting selama beberapa bulan pertama setelah kelahiran. Kekurangan hormon tiroid dapat menyebabkan kerusakan yang tidak bisa dibalik.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:

  • Anda merasa bayi Anda menunjukkan tanda atau gejala hipotiroidisme
  • Anda hamil dan telah terpapar obat atau prosedur antitiroid

Pencegahan

Jika seorang wanita hamil mengambil yodium radioaktif untuk kanker tiroid, kelenjar tiroid dapat dihancurkan pada janin yang sedang berkembang. Bayi yang ibunya telah minum obat-obatan tersebut harus diamati dengan cermat setelah lahir untuk tanda-tanda hipotiroidisme. Juga, wanita hamil tidak harus menghindari garam yang ditambah yodium.

Sebagian besar negara bagian membutuhkan tes skrining rutin untuk memeriksa semua bayi baru lahir untuk hipotiroidisme. Jika negara Anda tidak memiliki persyaratan ini, tanyakan penyedia Anda apakah bayi Anda yang baru lahir harus diskrining.

Nama Alternatif

Kretinisme; Hipotiroidisme bawaan

Referensi

LeFranchi SH, Huang SA. Hipotiroidisme. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 565.

Van Vliet G, Deladoëy J. Gangguan tiroid pada bayi baru lahir dan bayi. Dalam: Sperling MA, ed. Endokrinologi Pediatrik. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 7.

Ulasan Tanggal 5/14/2017

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Asisten Klinis Profesor Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.