Ensiklopedi

Asidosis

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Keseimbangan Asam Basa pH darah Acidosis Alkalosis Metabolik Respiratorik & mekanisme kompensasi
Video: Keseimbangan Asam Basa pH darah Acidosis Alkalosis Metabolik Respiratorik & mekanisme kompensasi

Isi

Asidosis adalah suatu kondisi di mana ada terlalu banyak asam dalam cairan tubuh. Ini adalah kebalikan dari alkalosis (suatu kondisi di mana ada terlalu banyak basa dalam cairan tubuh).


Penyebab

Ginjal dan paru-paru menjaga keseimbangan (tingkat pH yang tepat) dari bahan kimia yang disebut asam dan basa dalam tubuh. Asidosis terjadi ketika asam menumpuk atau ketika bikarbonat (basa) hilang. Asidosis diklasifikasikan sebagai asidosis respiratorik atau metabolik.

Asidosis respiratorik berkembang ketika terlalu banyak karbon dioksida (asam) dalam tubuh. Asidosis jenis ini biasanya disebabkan ketika tubuh tidak mampu menghilangkan cukup karbon dioksida melalui pernapasan. Nama lain untuk asidosis respiratorik adalah asidosis hypercapnic dan asidosis karbon dioksida. Penyebab asidosis respiratorik meliputi:

  • Kelainan bentuk dada, seperti kyphosis
  • Cidera dada
  • Kelemahan otot dada
  • Penyakit paru-paru jangka panjang (kronis)
  • Gangguan neuromuskuler, seperti miastenia gravis, distrofi otot
  • Terlalu sering menggunakan obat penenang

Asidosis metabolik berkembang ketika terlalu banyak asam diproduksi dalam tubuh. Ini juga dapat terjadi ketika ginjal tidak dapat menghilangkan asam yang cukup dari tubuh. Ada beberapa jenis asidosis metabolik:


  • Asidosis diabetik (juga disebut ketoasidosis dan DKA diabetik) berkembang ketika zat yang disebut tubuh keton (yang bersifat asam) terbentuk selama diabetes yang tidak terkontrol.
  • Asidosis hiperkloremik disebabkan oleh hilangnya terlalu banyak natrium bikarbonat dari tubuh, yang dapat terjadi dengan diare parah.
  • Penyakit ginjal (asidosis tubulus ginjal distal dan asidosis tubulus ginjal proksimal).
  • Keracunan oleh aspirin, etilen glikol (ditemukan dalam antibeku), atau metanol.
  • Dehidrasi parah.

Asidosis laktat adalah penumpukan asam laktat. Asam laktat terutama diproduksi dalam sel otot dan sel darah merah. Itu terbentuk ketika tubuh memecah karbohidrat untuk digunakan untuk energi ketika kadar oksigen rendah. Ini dapat disebabkan oleh:

  • Kanker
  • Minum terlalu banyak alkohol
  • Berolahraga dengan giat untuk waktu yang sangat lama
  • Gagal hati
  • Gula darah rendah (hipoglikemia)
  • Obat-obatan, seperti salisilat, metformin, anti-retroviral
  • MELAS (kelainan mitokondria genetik yang sangat langka yang memengaruhi produksi energi)
  • Kekurangan oksigen yang berkepanjangan dari syok, gagal jantung, atau anemia berat
  • Kejang
  • Sepsis - penyakit parah akibat infeksi bakteri atau kuman lain
  • Keracunan karbon monoksida
  • Asma berat

Gejala

Gejala asidosis metabolik tergantung pada penyakit atau kondisi yang mendasarinya. Asidosis metabolik itu sendiri menyebabkan pernapasan cepat. Kebingungan atau kelesuan juga dapat terjadi. Asidosis metabolik yang parah dapat menyebabkan syok atau kematian.


Gejala asidosis respiratorik dapat meliputi:

  • Kebingungan
  • Kelelahan
  • Kelesuan
  • Sesak napas
  • Kantuk

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda.

Tes laboratorium yang dapat dipesan termasuk:

  • Analisis gas darah arteri
  • Tes elektrolit, seperti panel metabolisme dasar, untuk mengkonfirmasi asidosis dan menunjukkan apakah asidosis metabolik atau pernapasan

Tes lain yang mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab asidosis meliputi:

  • Rontgen dada
  • Perut CT

Pengobatan

Perawatan tergantung pada penyebabnya. Penyedia Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak.

Outlook (Prognosis)

Asidosis bisa berbahaya jika tidak diobati. Banyak kasus merespon dengan baik terhadap pengobatan.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi tergantung pada tipe asidosis spesifik.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Semua jenis asidosis akan menyebabkan gejala yang memerlukan perawatan oleh penyedia Anda.

Pencegahan

Pencegahan tergantung pada penyebab asidosis. Banyak penyebab asidosis metabolik dapat dicegah, termasuk ketoasidosis diabetikum dan beberapa penyebab asidosis laktat. Biasanya, orang-orang dengan ginjal dan paru-paru yang sehat tidak memiliki asidosis serius.

Gambar


  • Ginjal

Referensi

Effros RM, Swenson ER. Keseimbangan asam-basa. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.

Oh MS, Briefel G. Evaluasi fungsi ginjal, air, elektrolit, dan keseimbangan asam-basa. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis dan Manajemen Henry dengan Metode Laboratorium. Edisi ke-23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 14.

Seifter JL. Gangguan asam-basa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 118.

Tanggal Peninjauan 11/20/2017

Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.