Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 8/14/2017
Skizofrenia adalah gangguan mental yang membuatnya sulit untuk membedakan antara apa yang nyata dan tidak nyata.
Itu juga membuatnya sulit untuk berpikir jernih, memiliki respons emosional yang normal, dan bertindak secara normal dalam situasi sosial.
Penyebab
Skizofrenia adalah penyakit yang kompleks. Para ahli kesehatan mental tidak yakin apa penyebabnya. Gen dapat berperan.
Skizofrenia terjadi pada pria dan wanita. Ini biasanya dimulai pada usia remaja atau dewasa muda, tetapi mungkin mulai di kemudian hari. Pada wanita, cenderung dimulai nanti dan merupakan kondisi yang lebih ringan.
Skizofrenia pada anak-anak biasanya dimulai setelah usia 5. Skizofrenia masa kanak-kanak jarang terjadi dan sulit dibedakan dari masalah perkembangan lainnya, seperti gangguan spektrum autisme.
Gejala
Gejala biasanya berkembang perlahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Orang tersebut mungkin memiliki banyak gejala, atau hanya beberapa.
Orang dengan skizofrenia mungkin mengalami kesulitan menjaga teman dan bekerja. Mereka mungkin juga memiliki masalah dengan kecemasan, depresi, dan pikiran atau perilaku bunuh diri.
Gejala awal mungkin termasuk:
- Perasaan marah atau tegang
- Kesulitan berkonsentrasi
- Sulit tidur
Ketika penyakit berlanjut, orang tersebut mungkin memiliki masalah dengan pemikiran, emosi, dan perilaku, termasuk:
- Mendengar atau melihat hal-hal yang tidak ada (halusinasi)
- Isolasi
- Mengurangi emosi dalam nada suara atau ekspresi wajah
- Masalah dengan pemahaman dan pengambilan keputusan
- Masalah memperhatikan dan menindaklanjuti dengan kegiatan
- Keyakinan kuat yang tidak nyata (delusi)
- Berbicara dengan cara yang tidak masuk akal
- Pikiran yang "melompat" di antara berbagai topik (asosiasi longgar)
Ujian dan Tes
Tidak ada tes medis untuk mendiagnosis skizofrenia. Seorang psikiater harus memeriksa orang tersebut dan membuat diagnosis. Diagnosis dibuat berdasarkan wawancara dengan orang dan anggota keluarga.
Psikiater akan menanyakan hal-hal berikut:
- Berapa lama gejalanya berlangsung
- Bagaimana kemampuan seseorang untuk berfungsi telah berubah
- Seperti apa latar belakang perkembangan seseorang
- Tentang genetik dan riwayat keluarga seseorang
- Seberapa baik obat-obatan telah bekerja
- Apakah orang tersebut memiliki masalah dengan penyalahgunaan zat
- Kondisi medis lain yang dimiliki orang tersebut
Pemindaian otak (seperti CT atau MRI) dan tes darah dapat membantu menyingkirkan kondisi lain yang memiliki gejala serupa.
Pengobatan
Selama episode skizofrenia, orang tersebut mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk alasan keamanan.
OBAT
Obat antipsikotik adalah pengobatan yang paling efektif untuk skizofrenia. Mereka mengubah keseimbangan bahan kimia di otak dan dapat membantu mengendalikan gejala.
Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping, tetapi banyak efek samping dapat dikelola. Efek samping seharusnya tidak mencegah orang tersebut dirawat karena kondisi serius ini.
Efek samping umum dari antipsikotik dapat meliputi:
- Pusing
- Perasaan gelisah atau gelisah
- Kantuk (sedasi)
- Gerakan melambat
- Getaran
- Berat badan bertambah
Penggunaan jangka panjang antipsikotik dapat meningkatkan risiko kelainan gerakan yang disebut tardive dyskinesia. Kondisi ini menyebabkan gerakan berulang yang orang tidak dapat kendalikan. Hubungi penyedia layanan kesehatan segera jika Anda berpikir Anda atau anggota keluarga Anda mungkin memiliki kondisi ini karena obat.
Ketika skizofrenia tidak membaik dengan antipsikotik, obat-obatan lain dapat dicoba.
Skizofrenia adalah penyakit seumur hidup. Kebanyakan orang dengan kondisi ini perlu tetap menggunakan antipsikotik seumur hidup.
PROGRAM DUKUNGAN DAN TERAPI
Terapi dukungan mungkin bermanfaat bagi banyak orang dengan skizofrenia. Teknik perilaku, seperti pelatihan keterampilan sosial, dapat membantu orang tersebut berfungsi lebih baik dalam situasi sosial dan pekerjaan. Pelatihan kerja dan kelas membangun hubungan juga penting.
Anggota keluarga dan pengasuh sangat penting selama perawatan. Terapi dapat mengajarkan keterampilan penting, seperti:
- Mengatasi gejala yang terus berlanjut, bahkan saat minum obat
- Mengikuti gaya hidup sehat, termasuk cukup tidur dan menjauh dari narkoba
- Minum obat dengan benar dan mengelola efek samping
- Memperhatikan kembalinya gejala, dan mengetahui apa yang harus dilakukan ketika mereka kembali
- Mendapatkan layanan dukungan yang tepat
Outlook (Prognosis)
Outlook sulit diprediksi. Sebagian besar waktu, gejala membaik dengan obat-obatan. Tetapi banyak orang mungkin kesulitan berfungsi. Mereka berisiko episode berulang, terutama selama tahap awal penyakit.
Orang dengan skizofrenia mungkin membutuhkan perumahan, pelatihan kerja, dan program dukungan masyarakat lainnya. Mereka yang memiliki bentuk paling parah dari gangguan ini mungkin tidak dapat hidup sendiri. Mereka mungkin perlu tinggal di rumah kelompok atau tempat tinggal terstruktur jangka panjang lainnya.
Gejala sangat mungkin kembali ketika obat dihentikan.
Kemungkinan Komplikasi
Memiliki skizofrenia meningkatkan risiko:
- Mengembangkan masalah dengan alkohol atau obat-obatan. Menggunakan zat-zat ini meningkatkan kemungkinan gejala akan kembali.
- Penyakit fisik. Ini karena gaya hidup yang tidak aktif dan efek samping obat-obatan.
- Bunuh diri.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda (atau anggota keluarga):
- Dengarkan suara yang memberitahu Anda untuk melukai diri sendiri atau orang lain
- Miliki keinginan untuk melukai diri sendiri atau orang lain
- Merasa takut atau kewalahan
- Lihat hal-hal yang tidak benar-benar ada
- Merasa bahwa Anda tidak dapat meninggalkan rumah
- Rasakan bahwa Anda tidak mampu merawat diri sendiri
Pencegahan
Skizofrenia tidak dapat dicegah.
Gejala dapat dicegah dengan minum obat persis seperti yang diperintahkan dokter. Gejala cenderung kembali jika obat dihentikan.
Mengganti atau menghentikan obat hanya boleh dilakukan oleh dokter yang meresepkannya.
Nama Alternatif
Psikosis - skizofrenia; Gangguan psikotik - skizofrenia
Gambar
Skizofrenia
Referensi
Asosiasi Psikiatris Amerika. Spektrum skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. Dalam: American Psychiatric Association. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psikosis dan skizofrenia. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 28.
Ulasan Tanggal 8/14/2017
Diperbarui oleh: Fred K. Berger, MD, kecanduan dan psikiater forensik, Rumah Sakit Scripps Memorial, La Jolla, CA. Ulasan dan pembaruan internal pada 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.