Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/17/2017
Tularemia adalah infeksi bakteri yang umum pada hewan pengerat liar. Bakteri ditularkan ke manusia melalui kontak dengan jaringan dari hewan yang terinfeksi. Bakteri juga bisa ditularkan melalui kutu, lalat yang menggigit, dan nyamuk.
Penyebab
Tularemia disebabkan oleh bakteri Francisella tularensis.
Manusia bisa mendapatkan penyakit melalui:
- Gigitan kutu, kuda, atau nyamuk yang terinfeksi
- Bernapas dalam kotoran yang terinfeksi atau bahan tanaman
- Kontak langsung, melalui kerusakan pada kulit, dengan hewan yang terinfeksi atau mayatnya (paling sering kelinci, muskrat, berang-berang, atau tupai)
- Makan daging yang terinfeksi (jarang)
Gangguan ini paling sering terjadi di Amerika Utara dan sebagian Eropa dan Asia. Di Amerika Serikat, penyakit ini ditemukan lebih sering di Missouri, South Dakota, Oklahoma, dan Arkansas. Meskipun wabah dapat terjadi di Amerika Serikat, mereka jarang terjadi.
Beberapa orang mungkin mengalami pneumonia setelah menghirup kotoran yang terinfeksi atau bahan tanaman. Infeksi ini diketahui terjadi di Martha's Vineyard (Massachusetts), di mana bakteri ada pada kelinci, musang, dan sigung.
Gejala
Gejala berkembang 3 sampai 5 hari setelah terpapar. Penyakit biasanya mulai tiba-tiba. Ini dapat berlanjut selama beberapa minggu setelah gejala dimulai.
Gejalanya meliputi:
- Demam, menggigil, berkeringat
- Iritasi mata (konjungtivitis, jika infeksi mulai di mata)
- Sakit kepala
- Kekakuan sendi, nyeri otot
- Bintik merah pada kulit, tumbuh menjadi luka (maag)
- Sesak napas
- Penurunan berat badan
Ujian dan Tes
Tes untuk kondisi ini meliputi:
- Kultur darah untuk bakteri
- Tes darah yang mengukur respon imun tubuh (antibodi) terhadap infeksi (serologi untuk tularemia)
- Rontgen dada
- Tes reaksi rantai polimer (PCR) sampel dari ulkus
Pengobatan
Tujuan pengobatan adalah menyembuhkan infeksi dengan antibiotik.
Antibiotik streptomisin dan tetrasiklin biasanya digunakan untuk mengobati infeksi ini. Antibiotik lain, gentamisin, telah dicoba sebagai alternatif untuk streptomisin. Gentamicin tampaknya sangat efektif, tetapi telah dipelajari hanya pada sejumlah kecil orang karena ini adalah penyakit langka. Antibiotik tetrasiklin dan kloramfenikol dapat digunakan sendiri, tetapi biasanya bukan pilihan pertama.
Outlook (Prognosis)
Tularemia berakibat fatal pada sekitar 5% kasus yang tidak diobati, dan kurang dari 1% kasus yang diobati.
Kemungkinan Komplikasi
Tularemia dapat menyebabkan komplikasi ini:
- Infeksi tulang (osteomielitis)
- Infeksi kantung di sekitar jantung (perikarditis)
- Infeksi pada selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang (meningitis)
- Pneumonia
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika gejalanya muncul setelah gigitan tikus, gigitan kutu, atau paparan daging hewan liar.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan termasuk mengenakan sarung tangan saat menguliti atau mendandani binatang liar, dan menjauhi binatang yang sakit atau mati.
Nama Alternatif
Demam rusa; Demam kelinci; Wabah Lembah Pahvant; Penyakit Ohara; Yato-byo (Jepang); Demam lemming
Gambar
Kutu rusa
Kutu
Centang tertanam di kulit
Antibodi
Bakteri
Referensi
Penn RL. Francisella tularensis (tularemia). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktik Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 229.
Schaffner W. Tularemia dan lainnya Francisella infeksi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 311.
Ulasan Tanggal 2/17/2017
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga diulas oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Tim editorial.