Ensiklopedi

Dermatitis atopik

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 25 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Atopic dermatitis (eczema) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Atopic dermatitis (eczema) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Dermatitis atopik adalah gangguan kulit jangka panjang (kronis) yang melibatkan ruam bersisik dan gatal. Ini adalah jenis eksim.


Bentuk-bentuk eksim lainnya termasuk:

  • Dermatitis kontak
  • Eksim dishidrotik
  • Eksim nummular
  • Dermatitis seboroik

Penyebab

Dermatitis atopik disebabkan oleh reaksi kulit pada kulit. Reaksi tersebut menyebabkan gatal, bengkak, dan kemerahan yang berkelanjutan. Orang dengan dermatitis atopik mungkin lebih sensitif karena kulit mereka kekurangan protein tertentu yang menjaga penghalang kulit terhadap air.

Dermatitis atopik paling sering terjadi pada bayi. Ini mungkin mulai sedini usia 2 hingga 6 bulan. Banyak orang tumbuh lebih cepat pada awal masa dewasa.


Orang dengan dermatitis atopik sering menderita asma atau alergi musiman. Seringkali ada riwayat alergi keluarga seperti asma, demam, atau eksim. Penderita dermatitis atopik sering dites positif dengan tes kulit alergi. Namun, dermatitis atopik tidak disebabkan oleh alergi.


Berikut ini dapat memperburuk gejala dermatitis atopik:

  • Alergi terhadap serbuk sari, jamur, tungau debu, atau hewan
  • Udara dingin dan kering di musim dingin
  • Pilek atau flu
  • Kontak dengan iritan dan bahan kimia
  • Kontak dengan bahan kasar, seperti wol
  • Kulit kering
  • Stres emosional
  • Mengeringkan kulit karena sering mandi atau mandi dan berenang sangat sering
  • Terlalu panas atau terlalu dingin, serta perubahan suhu yang tiba-tiba
  • Parfum atau pewarna ditambahkan ke lotion atau sabun kulit

Gejala

Perubahan kulit dapat meliputi:

  • Lepuh dengan cairan dan pengerasan kulit
  • Kulit kering di seluruh tubuh, atau area kulit bergelombang di bagian belakang lengan dan bagian depan paha
  • Telinga keluar atau berdarah
  • Daerah kulit mentah dari awal
  • Perubahan warna kulit, misalnya lebih atau kurang dari warna kulit normal
  • Kulit kemerahan atau radang di sekitar lecet
  • Daerah yang menebal atau seperti kulit, yang dapat terjadi setelah iritasi dan goresan jangka panjang



Jenis dan lokasi ruam dapat bergantung pada usia orang tersebut:

  • Pada anak-anak yang lebih muda dari usia 2, ruam dapat mulai pada wajah, kulit kepala, tangan, dan kaki. Ruam ini sering terasa gatal dan membentuk lepuh yang mengalir keluar.
  • Pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa, ruam lebih sering terlihat di bagian dalam lutut dan siku. Itu juga bisa muncul di leher, tangan, dan kaki.
  • Pada orang dewasa, ruam mungkin terbatas pada tangan, kelopak mata, atau alat kelamin.
  • Ruam dapat terjadi di mana saja pada tubuh selama wabah yang buruk.

Gatal-gatal hebat adalah hal biasa. Gatal dapat mulai bahkan sebelum ruam muncul. Dermatitis atopik sering disebut "gatal yang ruam" karena gatal mulai, dan kemudian ruam kulit terjadi sebagai akibat dari garukan.

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melihat kulit Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin perlu biopsi kulit untuk memastikan diagnosis atau menyingkirkan penyebab lain dari kulit kering dan gatal.

Diagnosis didasarkan pada:

  • Bagaimana kulit Anda terlihat
  • Riwayat pribadi dan keluarga Anda

Tes kulit alergi mungkin bermanfaat bagi orang dengan:

  • Dermatitis atopik yang sulit diobati
  • Gejala alergi lainnya
  • Ruam kulit yang terbentuk hanya pada area tubuh tertentu setelah terpapar bahan kimia tertentu

Penyedia Anda dapat memesan biakan untuk infeksi kulit. Jika Anda menderita dermatitis atopik, Anda dapat dengan mudah mendapatkan infeksi.

Pengobatan

PERAWATAN KULIT DI RUMAH

Perawatan kulit setiap hari dapat mengurangi kebutuhan akan obat-obatan.


Untuk membantu Anda menghindari goresan atau kulit:

  • Gunakan pelembab, krim steroid topikal, atau obat lain yang diresepkan oleh penyedia Anda.
  • Minum obat antihistamin melalui mulut untuk mengurangi gatal parah.
  • Jaga agar kuku Anda tetap pendek. Pakailah sarung tangan ringan saat tidur jika menggaruk malam hari adalah masalah.

Jaga kelembaban kulit Anda dengan menggunakan salep (seperti petroleum jelly), krim, atau lotion 2 hingga 3 kali sehari. Pilih produk kulit yang TIDAK mengandung alkohol, aroma, pewarna, dan bahan kimia lainnya. Pelembab udara untuk menjaga kelembapan udara di rumah juga akan membantu.

Hindari hal-hal yang memperburuk gejala, seperti:

  • Makanan, seperti telur, yang dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak yang sangat muda, (selalu berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu)
  • Iritan, seperti wol dan lanolin
  • Sabun atau deterjen yang kuat, serta bahan kimia dan pelarut
  • Tiba-tiba perubahan suhu tubuh dan stres, yang dapat menyebabkan berkeringat
  • Pemicu yang menyebabkan gejala alergi

Saat mencuci atau mandi:

  • Ekspos kulit Anda dengan air sesingkat mungkin. Mandi pendek dan dingin lebih baik daripada mandi panjang dan panas.
  • Gunakan sabun dan pembersih tubuh yang lembut alih-alih sabun biasa.
  • JANGAN menggosok atau mengeringkan kulit Anda terlalu keras atau terlalu lama.
  • Oleskan krim pelumas, lotion, atau salep ke kulit Anda saat masih lembab setelah mandi. Ini akan membantu menjebak kelembaban di kulit Anda.

OBAT

Pada saat ini, suntikan alergi tidak digunakan untuk mengobati dermatitis atopik.

Antihistamin yang diminum dapat membantu mengatasi gatal atau alergi. Anda dapat sering membeli obat-obatan ini tanpa resep dokter.

Dermatitis atopik biasanya diobati dengan obat-obatan yang diletakkan langsung di kulit atau kulit kepala. Ini disebut obat topikal:

  • Anda mungkin akan diresepkan krim atau salep kortison ringan (steroid) pada awalnya. Anda mungkin memerlukan obat yang lebih kuat jika ini tidak berhasil.
  • Obat-obatan yang disebut imunomodulator topikal (TIMs) dapat diresepkan untuk siapa saja yang berusia di atas 2 tahun. Tanyakan penyedia Anda tentang kekhawatiran tentang kemungkinan risiko kanker dengan penggunaan obat-obatan ini.
  • Krim atau salep yang mengandung tar batubara atau anthralin dapat digunakan untuk area yang menebal.
  • Krim perbaikan penghalang yang mengandung ceramide dapat digunakan.

Perawatan basah dengan kortikosteroid topikal dapat membantu mengendalikan kondisi ini. Tapi, itu dapat menyebabkan infeksi.

Perawatan lain yang dapat digunakan termasuk:

  • Krim atau pil antibiotik jika kulit Anda terinfeksi
  • Obat yang menekan sistem kekebalan tubuh
  • Fototerapi, perawatan medis di mana kulit Anda terpapar sinar ultraviolet (UV) dengan hati-hati
  • Penggunaan steroid sistemik jangka pendek (steroid diberikan melalui mulut atau melalui vena)

Outlook (Prognosis)

Dermatitis atopik bertahan lama. Anda dapat mengendalikannya dengan mengobatinya, menghindari iritasi, dan dengan menjaga kulit Anda tetap lembab.

Pada anak-anak, kondisinya sering mulai hilang sekitar usia 5 hingga 6, tetapi flare-up akan sering terjadi. Pada orang dewasa, masalahnya umumnya kondisi jangka panjang atau kembali.

Dermatitis atopik mungkin lebih sulit dikendalikan jika:

  • Dimulai sejak usia dini
  • Melibatkan sejumlah besar tubuh
  • Terjadi bersamaan dengan alergi dan asma
  • Terjadi pada seseorang dengan riwayat keluarga yang menderita eksim

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dermatitis atopik meliputi:

  • Infeksi pada kulit yang disebabkan oleh bakteri, jamur, atau virus
  • Bekas luka permanen
  • Efek samping dari penggunaan obat-obatan jangka panjang untuk mengendalikan eksim

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Dermatitis atopik tidak membaik dengan perawatan di rumah
  • Gejalanya memburuk atau pengobatan tidak berhasil
  • Anda memiliki tanda-tanda infeksi (seperti demam, kemerahan, atau nyeri)

Pencegahan

Anak-anak yang disusui sampai usia 4 bulan mungkin lebih kecil terkena dermatitis atopik.

Jika seorang anak tidak disusui, menggunakan formula yang mengandung protein susu sapi olahan (disebut formula terhidrolisis sebagian) dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan dermatitis atopik.

Nama Alternatif

Eksim infantil; Dermatitis - atopik; Eksim

Gambar


  • Keratosis pilaris - close-up


  • Dermatitis atopik


  • Atopi di pergelangan kaki


  • Dermatitis, atopik pada bayi


  • Eksim, atopik - close-up


  • Dermatitis, atopik pada wajah gadis muda


  • Keratosis pilaris di pipi


  • Dermatitis, atopik pada tungkai


  • Hiperlinearitas pada dermatitis atopik

Referensi

Admani S, Eichenfield LF. Dermatitis atopik. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Pengobatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 17.

Akademi Dermatologi Amerika. Pedoman perawatan untuk manajemen dermatitis atopik. Diperbarui Februari 2014. www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Diakses 1 Desember 2016.

Boguniewicz N, Leung DYM. Dermatitis atopik. Dalam: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Praktek. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, dkk. Menerjemahkan pedoman manajemen dermatitis atopik ke dalam praktik untuk penyedia perawatan primer. Pediatri. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Tanggal Tinjauan 10/24/2016

Diperbarui oleh: David L. Swanson, MD, Wakil Ketua Dermatologi Medis, Associate Professor Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Juga diulas oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Tim editorial.