Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/7/2017
Disfungsi saraf peroneum yang umum adalah kerusakan pada saraf peroneum yang menyebabkan hilangnya gerakan atau sensasi pada kaki dan tungkai.
Penyebab
Saraf peroneal adalah cabang dari saraf skiatik, yang memasok gerakan dan sensasi pada tungkai bawah, kaki dan jari kaki. Disfungsi saraf peroneum yang umum adalah jenis neuropati perifer (kerusakan saraf di luar otak atau sumsum tulang belakang). Kondisi ini dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia.
Disfungsi saraf tunggal, seperti saraf peroneum yang umum, disebut mononeuropati. Mononeuropati berarti kerusakan saraf terjadi di satu area. Kondisi seluruh tubuh tertentu juga dapat menyebabkan cedera saraf tunggal.
Kerusakan saraf mengganggu selubung mielin yang menutupi akson (cabang sel saraf). Akson juga bisa terluka, yang menyebabkan gejala lebih parah.
Penyebab umum kerusakan saraf peroneum meliputi:
- Trauma atau cedera pada lutut
- Fraktur fibula (tulang kaki bagian bawah)
- Gunakan gips ketat (atau penyempitan jangka panjang lainnya) pada tungkai bawah
- Menyilangkan kaki secara teratur
- Memakai sepatu bot tinggi secara teratur
- Tekanan ke lutut dari posisi saat tidur nyenyak atau koma
- Cedera selama operasi lutut atau karena ditempatkan dalam posisi yang canggung selama anestesi
Cedera saraf peroneal yang sering sering terlihat pada orang:
- Yang sangat kurus (misalnya, dari anoreksia nervosa)
- Yang memiliki kondisi autoimun tertentu, seperti polyarteritis nodosa
- Yang memiliki kerusakan saraf dari masalah medis lainnya, seperti diabetes atau penggunaan alkohol
- Yang memiliki penyakit Charcot-Marie-Tooth, kelainan bawaan yang memengaruhi semua saraf
Gejala
Ketika saraf terluka dan menyebabkan disfungsi, gejalanya mungkin termasuk:
- Sensasi berkurang, mati rasa, atau kesemutan di bagian atas kaki atau bagian luar kaki bagian atas atau bawah
- Kaki yang jatuh (tidak bisa menahan kaki ke atas)
- Kiprah "Menampar" (pola berjalan di mana setiap langkah mengeluarkan suara menampar)
- Jari kaki seret sambil berjalan
- Masalah berjalan
- Kelemahan pada pergelangan kaki atau kaki
- Kehilangan massa otot karena saraf tidak merangsang otot
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik, yang dapat menunjukkan:
- Kehilangan kontrol otot di tungkai bawah dan kaki
- Atrofi otot kaki atau kaki depan
- Kesulitan mengangkat kaki dan jari kaki serta melakukan gerakan jari kaki keluar
Tes aktivitas saraf meliputi:
- Elektromiografi (EMG, tes aktivitas listrik pada otot)
- Tes konduksi saraf (untuk melihat seberapa cepat sinyal listrik bergerak melalui saraf)
- MRI
- USG saraf
Tes lain dapat dilakukan tergantung pada dugaan penyebab disfungsi saraf, dan gejala orang tersebut dan bagaimana mereka berkembang. Tes mungkin termasuk tes darah, rontgen dan pemindaian.
Pengobatan
Perawatan bertujuan untuk meningkatkan mobilitas dan kemandirian. Setiap penyakit atau penyebab neuropati lainnya harus diobati. Bantalan lutut dapat mencegah cedera lebih lanjut dengan menyilangkan kaki, sementara juga berfungsi sebagai pengingat untuk tidak menyilangkan kaki Anda.
Dalam beberapa kasus, kortikosteroid yang disuntikkan ke daerah tersebut dapat mengurangi pembengkakan dan tekanan pada saraf.
Anda mungkin perlu operasi jika:
- Gangguan tidak hilang
- Anda memiliki masalah dengan gerakan
- Ada bukti bahwa akson saraf rusak
Pembedahan untuk mengurangi tekanan pada saraf dapat mengurangi gejala jika gangguan ini disebabkan oleh tekanan pada saraf. Pembedahan untuk mengangkat tumor pada saraf juga dapat membantu.
GEJALA PENGENDALIAN
Anda mungkin perlu obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau resep untuk mengendalikan rasa sakit. Obat-obatan lain yang dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit termasuk gabapentin, carbamazepine, atau antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline.
Jika rasa sakit Anda parah, spesialis rasa sakit dapat membantu Anda menjelajahi semua opsi untuk menghilangkan rasa sakit.
Latihan terapi fisik dapat membantu Anda mempertahankan kekuatan otot.
Perangkat ortopedi dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk berjalan dan mencegah kontraktur. Ini mungkin termasuk kawat gigi, belat, sepatu ortopedi, atau peralatan lainnya.
Konseling kejuruan, terapi okupasi, atau program serupa dapat membantu Anda memaksimalkan mobilitas dan kemandirian Anda.
Outlook (Prognosis)
Hasil tergantung pada penyebab masalah. Berhasil mengobati penyebabnya dapat meringankan disfungsi, meskipun mungkin perlu beberapa bulan bagi saraf untuk membaik.
Jika kerusakan saraf parah, kecacatan mungkin permanen. Nyeri saraf mungkin sangat tidak nyaman. Gangguan ini biasanya tidak memperpendek umur harapan hidup seseorang.
Kemungkinan Komplikasi
Masalah yang dapat berkembang dengan kondisi ini meliputi:
- Kemampuan berjalan menurun
- Penurunan sensasi permanen pada tungkai atau kaki
- Kelemahan permanen atau kelumpuhan pada tungkai atau kaki
- Efek samping dari obat-obatan
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala disfungsi saraf peroneum yang umum.
Pencegahan
Hindari menyilangkan kaki atau memberikan tekanan jangka panjang di bagian belakang atau samping lutut. Obati cedera pada kaki atau lutut segera.
Jika gips, belat, balutan, atau tekanan lain pada kaki bagian bawah menyebabkan perasaan atau mati rasa yang kencang, hubungi penyedia Anda.
Nama Alternatif
Neuropati - saraf peroneum yang umum; Cedera saraf peroneum; Kelumpuhan saraf peroneum; Neruopati fibrosis
Gambar
Disfungsi saraf peroneum yang umum
Referensi
Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.
King JC. Neuropati peroneum. Dalam: Frontera WR, Perak JK, Rizzo TD Jr, eds. Hal-hal mendasar dari Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, dan Rehabilitasi. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 75.
Tanggal Peninjauan 8/7/2017
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.