Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Disfungsi saraf ulnaris adalah masalah dengan saraf yang bergerak dari bahu ke tangan, yang disebut saraf ulnaris. Ini membantu Anda menggerakkan lengan, pergelangan tangan, dan tangan Anda.
Penyebab
Kerusakan pada satu kelompok saraf, seperti saraf ulnaris, disebut mononeuropati. Mononeuropati berarti ada kerusakan pada saraf tunggal. Penyakit yang mempengaruhi seluruh tubuh (gangguan sistemik) juga dapat menyebabkan kerusakan saraf terisolasi.
Penyebab mononeuropati meliputi:
- Penyakit di seluruh tubuh yang merusak satu saraf
- Cedera langsung ke saraf
- Tekanan jangka panjang pada saraf
- Tekanan pada saraf yang disebabkan oleh pembengkakan atau cedera pada struktur tubuh di dekatnya
Neuropati ulnaris juga sering terjadi pada mereka yang menderita diabetes.
Neuropati ulnaris terjadi ketika ada kerusakan pada saraf ulnaris. Saraf ini merambat ke lengan ke pergelangan tangan, tangan, dan cincin serta jari-jari kecil. Lewat dekat permukaan siku. Jadi, menabrak saraf di sana menyebabkan rasa sakit dan kesemutan "memukul tulang yang lucu."
Ketika saraf menekan di siku, masalah yang disebut sindrom terowongan cubiti dapat terjadi.
Ketika kerusakan menghancurkan penutup saraf (selubung mielin) atau bagian dari saraf itu sendiri, sinyal saraf diperlambat atau dicegah.
Kerusakan saraf ulnaris dapat disebabkan oleh:
- Tekanan jangka panjang pada siku atau pangkal telapak tangan
- Fraktur atau dislokasi siku
- Tekuk siku berulang, seperti dengan merokok
Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan.
Gejala
Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:
- Sensasi abnormal di jari kelingking dan bagian dari jari manis, biasanya di sisi telapak tangan
- Kelemahan, kehilangan koordinasi jari
- Kelainan bentuk tangan dan pergelangan tangan
- Nyeri, mati rasa, sensasi berkurang, kesemutan, atau sensasi terbakar di area yang dikontrol oleh saraf
Rasa sakit atau mati rasa dapat membangunkan Anda dari tidur. Kegiatan seperti tenis atau golf dapat memperburuk kondisinya.
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan bertanya tentang gejala dan riwayat medis Anda. Anda mungkin ditanya apa yang Anda lakukan sebelum gejalanya dimulai.
Tes yang mungkin diperlukan termasuk:
- Tes darah
- Tes pencitraan, seperti MRI untuk melihat saraf dan struktur di dekatnya
- Tes konduksi saraf untuk memeriksa seberapa cepat sinyal saraf berjalan
- Electromyography (EMG) untuk memeriksa kesehatan saraf ulnaris dan otot-otot yang dikontrolnya
- Biopsi saraf untuk memeriksa sepotong jaringan saraf (jarang diperlukan)
Pengobatan
Tujuan perawatan adalah untuk memungkinkan Anda menggunakan tangan dan lengan sebanyak mungkin. Penyedia Anda akan menemukan dan mengobati penyebabnya, jika memungkinkan. Kadang-kadang, tidak diperlukan perawatan dan Anda akan menjadi lebih baik sendiri.
Jika obat-obatan diperlukan, mereka mungkin termasuk:
- Obat-obatan bebas atau resep (seperti gabapentin dan pregabalin)
- Suntikan kortikosteroid di sekitar saraf untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan
Penyedia Anda kemungkinan akan menyarankan tindakan perawatan diri. Ini mungkin termasuk:
- Belat yang mendukung baik di pergelangan tangan atau siku untuk membantu mencegah cedera lebih lanjut dan meringankan gejala. Anda mungkin perlu memakainya siang dan malam, atau hanya di malam hari.
- Pad siku jika saraf ulnaris terluka di siku. Juga, hindari menabrak atau bersandar pada siku.
- Latihan terapi fisik untuk membantu menjaga kekuatan otot di lengan.
Terapi okupasi atau konseling untuk menyarankan perubahan di tempat kerja mungkin diperlukan.
Pembedahan untuk mengurangi tekanan pada saraf dapat membantu jika gejalanya memburuk, atau jika ada bukti bahwa bagian dari saraf tersebut hilang.
Outlook (Prognosis)
Jika penyebab disfungsi saraf dapat ditemukan dan berhasil diobati, ada peluang bagus untuk sembuh total. Dalam beberapa kasus, mungkin ada sebagian atau seluruhnya kehilangan gerakan atau sensasi.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi dapat meliputi:
- Kelainan bentuk tangan
- Hilangnya sebagian atau seluruhnya sensasi di tangan atau jari
- Kehilangan sebagian atau seluruhnya dari gerakan pergelangan tangan atau tangan
- Cedera berulang atau tanpa disadari pada tangan
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki cedera lengan dan mengembangkan mati rasa, kesemutan, sakit, atau kelemahan di lengan bawah Anda dan cincin dan jari-jari kecil.
Pencegahan
Hindari tekanan yang terlalu lama pada siku atau telapak tangan. Hindari penekukan siku yang berkepanjangan atau berulang. Gips, belat, dan peralatan lainnya harus selalu diperiksa untuk kelayakannya.
Nama Alternatif
Neuropati - saraf ulnaris; Kelumpuhan saraf ulnaris; Mononeuropati; Sindrom terowongan cubital
Gambar
Kerusakan saraf ulnaris
Referensi
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitasi pasien dengan neuropati. Dalam: Cifu DX, ed. Kedokteran dan Rehabilitasi Fisik Braddom. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 41.
Jobe MT, Martinez SF. Cidera saraf tepi. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 62.
Mackinnon SE, Novak CB. Neuropati kompresi. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasi Tangan Operatif Green. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.