Ensiklopedi

Sakit kepala cluster

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 18 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Tugas Patofisiologi: Sakit Kepala Cluster
Video: Tugas Patofisiologi: Sakit Kepala Cluster

Isi

Sakit kepala cluster adalah jenis sakit kepala yang jarang terjadi. Ini adalah sakit kepala satu sisi yang mungkin melibatkan robekan mata, kelopak mata murung, dan hidung tersumbat. Serangan berlangsung dari 15 menit hingga 3 jam, terjadi setiap hari atau hampir setiap hari selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Serangan dipisahkan oleh periode bebas rasa sakit yang berlangsung setidaknya 1 bulan atau lebih.


Sakit kepala cluster mungkin dikacaukan dengan jenis sakit kepala umum lainnya seperti migrain, sakit kepala sinus, dan sakit kepala tegang.

Penyebab

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan sakit kepala cluster. Mereka tampaknya terkait dengan pelepasan histamin tubuh secara tiba-tiba (zat kimia dalam tubuh yang dilepaskan selama respons alergi) atau serotonin (bahan kimia yang dibuat oleh sel saraf) di area saraf di wajah yang disebut saraf trigeminal. Masalah di area kecil di dasar otak yang disebut hipotalamus mungkin terlibat.

Lebih banyak pria daripada wanita yang terpengaruh. Sakit kepala dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada usia 20-an hingga usia pertengahan. Mereka cenderung lari dalam keluarga.


Sakit kepala cluster dapat dipicu oleh:

  • Alkohol dan merokok
  • Ketinggian tinggi (trekking dan perjalanan udara)
  • Cahaya terang (termasuk sinar matahari)
  • Pengerahan tenaga (aktivitas fisik)
  • Panas (cuaca panas atau mandi air panas)
  • Makanan tinggi nitrit (bacon dan daging yang diawetkan)
  • Obat-obatan tertentu
  • Kokain

Gejala

Cluster headache dimulai sebagai sakit kepala parah yang tiba-tiba. Sakit kepala biasanya menyerang 2 sampai 3 jam setelah Anda tertidur. Tetapi itu juga bisa terjadi ketika Anda bangun. Sakit kepala cenderung terjadi setiap hari pada waktu yang bersamaan. Serangan bisa berlangsung berbulan-bulan. Mereka dapat bergantian dengan periode tanpa sakit kepala (episodik) atau mereka dapat berlangsung selama satu tahun atau lebih tanpa berhenti (kronis).


Sakit kepala cluster biasanya:

  • Terbakar, tajam, menusuk, atau mantap
  • Merasa di satu sisi wajah dari leher ke pelipis, seringkali melibatkan mata
  • Paling buruk dalam 5 hingga 10 menit, dengan nyeri terkuat berlangsung 30 menit hingga 2 jam


Ketika mata dan hidung pada sisi yang sama dengan sakit kepala terpengaruh, gejalanya dapat meliputi:

  • Pembengkakan di bawah atau di sekitar mata (dapat mempengaruhi kedua mata)
  • Robekan yang berlebihan
  • mata merah
  • Kelopak mata murung
  • Hidung beringus atau hidung tersumbat di sisi yang sama dengan sakit kepala
  • Wajah merah, memerah, dengan keringat ekstrem

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis jenis sakit kepala ini dengan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda.

Jika pemeriksaan fisik dilakukan selama serangan, pemeriksaan biasanya akan mengungkapkan sindrom Horner (kelopak mata satu sisi terkulai atau pupil kecil). Gejala-gejala ini tidak akan muncul di waktu lain. Tidak ada perubahan sistem saraf (neurologis) lainnya yang akan terlihat.


Tes, seperti MRI kepala, mungkin diperlukan untuk menyingkirkan penyebab lain sakit kepala.

Pengobatan

Perawatan untuk sakit kepala cluster meliputi:

  • Obat-obatan untuk mengobati rasa sakit ketika itu terjadi
  • Obat-obatan untuk mencegah sakit kepala

MENGOBATI KEPALA KLASTER SAAT MEREKA TERJADI

Penyedia layanan Anda dapat merekomendasikan perawatan berikut ketika sakit kepala terjadi:

  • Obat-obatan triptan, seperti sumatriptan (Imitrex).
  • Obat antiinflamasi (steroid) seperti prednison. Mulai dengan dosis tinggi, lalu perlahan-lahan turunkan selama 2 hingga 3 minggu.
  • Menghirup oksigen 100% (murni).
  • Suntikan dihydroergotamine (DHE), yang dapat menghentikan serangan cluster dalam waktu 5 menit (Peringatan: obat ini bisa berbahaya jika dikonsumsi bersama sumatriptan).

Anda mungkin memerlukan lebih dari satu perawatan ini untuk mengendalikan sakit kepala. Penyedia Anda mungkin meminta Anda mencoba beberapa obat sebelum memutuskan mana yang paling cocok untuk Anda.

Obat-obatan nyeri dan narkotika biasanya tidak menghilangkan rasa sakit kepala kluster, karena terlalu lama untuk bekerja.

Perawatan bedah mungkin disarankan untuk Anda ketika semua perawatan lain gagal. Salah satu pengobatan tersebut adalah neurostimulator. Perangkat ini mengirimkan sinyal listrik kecil ke saraf tertentu seperti saraf oksipital di kulit kepala. Penyedia layanan Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang operasi.

MENCEGAH KEPALA CLUSTER

Hindari merokok, penggunaan alkohol, makanan tertentu, dan hal-hal lain yang memicu sakit kepala Anda. Buku harian sakit kepala dapat membantu Anda mengidentifikasi pemicu sakit kepala Anda. Ketika Anda sakit kepala, tuliskan yang berikut:

  • Hari dan waktu rasa sakit mulai
  • Apa yang Anda makan dan minum selama 24 jam terakhir
  • Berapa banyak kamu tidur
  • Apa yang Anda lakukan dan di mana Anda berada tepat sebelum rasa sakit mulai
  • Berapa lama sakit kepala itu berlangsung dan apa yang membuatnya berhenti

Tinjau buku harian Anda dengan penyedia Anda untuk mengidentifikasi pemicu atau pola untuk sakit kepala Anda. Ini dapat membantu Anda dan penyedia Anda membuat rencana perawatan. Mengetahui pemicu Anda dapat membantu Anda menghindarinya.

Sakit kepala bisa hilang dengan sendirinya atau Anda mungkin perlu perawatan untuk mencegahnya. Obat-obatan berikut juga dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah gejala sakit kepala:

  • Obat alergi
  • Antidepresan
  • Obat-obatan tekanan darah
  • Obat kejang

Outlook (Prognosis)

Sakit kepala cluster tidak mengancam jiwa. Mereka biasanya tidak menyebabkan perubahan permanen pada otak. Tetapi mereka jangka panjang (kronis), dan seringkali cukup menyakitkan untuk mengganggu pekerjaan dan kehidupan.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi 911 jika:

  • Anda mengalami "sakit kepala terburuk dalam hidup Anda."
  • Anda memiliki masalah bicara, penglihatan, atau gerakan atau kehilangan keseimbangan, terutama jika Anda belum pernah mengalami gejala ini dengan sakit kepala sebelumnya.
  • Sakit kepala mulai tiba-tiba.

Jadwalkan janji temu atau hubungi penyedia Anda jika:

  • Pola sakit kepala Anda atau perubahan rasa sakit.
  • Perawatan yang dulu bekerja tidak lagi membantu.
  • Anda memiliki efek samping dari obat Anda.
  • Anda sedang hamil atau bisa hamil. Beberapa obat tidak boleh diminum selama kehamilan.
  • Anda perlu minum obat pereda nyeri lebih dari 3 hari seminggu.
  • Sakit kepala Anda lebih parah ketika berbaring.

Pencegahan

Jika Anda merokok, sekarang adalah waktu yang tepat untuk berhenti. Penggunaan alkohol dan makanan apa pun yang memicu sakit kepala cluster mungkin perlu dihindari. Obat-obatan dapat mencegah sakit kepala cluster dalam beberapa kasus.

Nama Alternatif

Sakit kepala histamin; Sakit kepala - histamin; Neuralgia migrain; Sakit kepala - klaster; Sakit kepala Horton; Sakit kepala vaskular - klaster; Sakit kepala klaster episodik; Sakit kepala klaster kronis

Instruksi Pasien

  • Sakit kepala - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Otak


  • Hipotalamus


  • Penyebab sakit kepala


  • Sakit kepala cluster

Referensi

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Sakit kepala dan nyeri kraniofasial lainnya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 103.

Hoffmann J, Mei A. Diagnosis, patofisiologi, dan manajemen sakit kepala cluster. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963.

Silberstein SD. Manajemen sakit kepala. Dalam: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Manajemen Nyeri Praktis. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: bab 30.

Ulasan Tanggal 11/22/2017

Diperbarui oleh: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departemen Bedah di Providence Medical Center, Medford, OR; Departemen Bedah di Rumah Sakit Komunitas Ashland, Ashland, OR; Departemen Bedah Maksilofasial di UCSF, San Francisco, CA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.