Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Mononeuropati adalah kerusakan pada saraf tunggal, yang mengakibatkan hilangnya gerakan, sensasi, atau fungsi lain dari saraf itu.
Penyebab
Mononeuropati adalah jenis kerusakan pada saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang (neuropati perifer).
Mononeuropati paling sering disebabkan oleh cedera. Penyakit yang mempengaruhi seluruh tubuh (gangguan sistemik) juga dapat menyebabkan kerusakan saraf terisolasi.
Tekanan jangka panjang pada saraf karena pembengkakan atau cedera dapat menyebabkan mononeuropati. Penutup saraf (selubung mielin) atau bagian sel saraf (akson) dapat rusak. Kerusakan ini memperlambat atau mencegah sinyal dari perjalanan melalui saraf yang rusak.
Mononeuropati dapat melibatkan bagian tubuh mana pun. Beberapa bentuk umum mononeuropati meliputi:
- Disfungsi saraf aksila (kehilangan gerakan atau sensasi pada bahu)
- Disfungsi saraf peroneum yang umum (kehilangan gerakan atau sensasi pada kaki dan tungkai)
- Carpal tunnel syndrome (disfungsi saraf median - termasuk mati rasa, kesemutan, kelemahan, atau kerusakan otot di tangan dan jari)
- Mononeuropati kranial III, IV, kompresi atau tipe diabetes
- Mononeuropati kranial VI (penglihatan ganda)
- Mononeuropati kranial VII (paralisis wajah)
- Disfungsi saraf femoralis (kehilangan gerakan atau sensasi pada bagian kaki)
- Disfungsi saraf radial (masalah dengan gerakan di lengan dan pergelangan tangan dan dengan sensasi di belakang lengan atau tangan)
- Disfungsi saraf skiatik (masalah dengan otot-otot bagian belakang lutut dan tungkai bawah, dan sensasi pada bagian belakang paha, bagian tungkai bawah, dan telapak kaki)
- Disfungsi saraf ulnaris (sindrom terowongan cubiti - termasuk mati rasa, kesemutan, kelemahan lengan bagian luar dan bawah, telapak tangan, cincin, dan jari-jari kecil)
Gejala
Gejalanya tergantung pada saraf spesifik yang terkena, dan mungkin termasuk:
- Hilangnya sensasi
- Kelumpuhan
- Kesemutan, terbakar, nyeri, sensasi abnormal
- Kelemahan
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan fokus pada area yang terkena. Riwayat medis terperinci diperlukan untuk menentukan kemungkinan penyebab gangguan ini.
Tes yang dapat dilakukan meliputi:
- Electromyogram (EMG) untuk memeriksa aktivitas listrik di otot
- Tes konduksi saraf (NCV) untuk memeriksa kecepatan aktivitas listrik di saraf
- USG saraf untuk melihat saraf
- X-ray, MRI atau CT scan untuk mendapatkan tampilan keseluruhan area yang terkena
- Tes darah
- Biopsi saraf (dalam kasus mononeuropati akibat vaskulitis)
- Pemeriksaan CSF
- Biopsi kulit
Pengobatan
Tujuan perawatan adalah untuk memungkinkan Anda menggunakan bagian tubuh yang terkena sebanyak mungkin.
Beberapa kondisi medis membuat saraf lebih rentan terhadap cedera. Misalnya, tekanan darah tinggi dan diabetes dapat melukai arteri, yang seringkali dapat mempengaruhi saraf tunggal. Jadi, kondisi yang mendasarinya harus diobati.
Opsi perawatan dapat mencakup salah satu dari yang berikut:
- Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti obat antiinflamasi untuk nyeri ringan
- Antidepresan, antikonvulsan, dan obat-obatan serupa untuk nyeri kronis
- Suntikan obat steroid untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan pada saraf
- Pembedahan untuk mengurangi tekanan pada saraf
- Latihan terapi fisik untuk menjaga kekuatan otot
- Kawat gigi, belat, atau perangkat lain untuk membantu pergerakan
- Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) untuk meningkatkan nyeri saraf yang terkait dengan diabetes
Grup Pendukung
Grup berikut dapat memberikan lebih banyak informasi dan sumber daya:
- American Diabetes Association - www.diabetes.org
- Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information
Outlook (Prognosis)
Mononeuropati mungkin melumpuhkan dan menyakitkan. Jika penyebab disfungsi saraf dapat ditemukan dan berhasil diobati, pemulihan penuh mungkin terjadi dalam beberapa kasus.
Nyeri saraf mungkin tidak nyaman dan berlangsung lama.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi dapat meliputi:
- Deformitas, kehilangan massa jaringan
- Efek samping obat
- Cedera berulang atau tanpa disadari pada area yang terkena karena kurangnya sensasi
Pencegahan
Menghindari tekanan atau cedera traumatis dapat mencegah berbagai bentuk mononeuropati. Mengobati kondisi seperti tekanan darah tinggi atau diabetes juga mengurangi risiko pengembangan kondisi tersebut.
Nama Alternatif
Sakit saraf; Mononeuritis yang terisolasi
Gambar
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Referensi
Situs web National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Lembar fakta neuropati perifer. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Diperbarui 24 April 2018. Diakses 1 Agustus 2018.
Malu aku. Neuropati perifer. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.
Snow DC, Bunney EB. Gangguan saraf tepi. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 97.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.