Ensiklopedi

Tumor otak metastatik

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 16 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
224 - Brain tumors, Glioblastoma, Astrocytoma, Oligodendroglioma, Ependymoma, ... - USMLE STEP 1 ACE
Video: 224 - Brain tumors, Glioblastoma, Astrocytoma, Oligodendroglioma, Ependymoma, ... - USMLE STEP 1 ACE

Isi

Tumor otak metastatik adalah kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan telah menyebar ke otak.


Penyebab

Banyak jenis tumor atau kanker dapat menyebar ke otak. Yang paling umum adalah:

  • Kanker kandung kemih
  • Kanker payudara
  • Kanker ginjal
  • Leukemia
  • Kanker paru-paru
  • Melanoma

Beberapa jenis kanker jarang menyebar ke otak, seperti kanker usus besar dan kanker prostat. Dalam kasus langka lainnya, tumor dapat menyebar ke otak dari lokasi yang tidak diketahui. Ini disebut kanker yang tidak diketahui primer (CUP).

Tumor otak yang tumbuh dapat memberi tekanan pada bagian otak terdekat. Pembengkakan otak karena tumor ini juga menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Tumor otak yang menyebar diklasifikasikan berdasarkan lokasi tumor di otak, jenis jaringan yang terlibat, dan lokasi asli tumor.

Tumor otak metastasis terjadi pada sekitar seperempat (25%) dari semua kanker yang menyebar ke seluruh tubuh. Mereka jauh lebih umum daripada tumor otak primer (tumor yang dimulai di otak).


Gejala

Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:

  • Koordinasi menurun, kecanggungan, jatuh
  • Demam (terkadang)
  • Perasaan sakit umum atau kelelahan
  • Sakit kepala, baru atau lebih parah dari biasanya
  • Hilang ingatan, penilaian buruk, kesulitan memecahkan masalah
  • Mati rasa, kesemutan, rasa sakit, dan perubahan sensasi lainnya
  • Kepribadian berubah
  • Perubahan emosi yang cepat atau perilaku aneh
  • Kejang itu baru
  • Masalah dengan ucapan
  • Visi berubah, visi ganda, visi berkurang
  • Muntah, dengan atau tanpa mual
  • Kelemahan area tubuh

Gejala spesifik bervariasi. Gejala umum dari sebagian besar jenis tumor otak metastasis disebabkan oleh peningkatan tekanan di otak.

Ujian dan Tes

Pemeriksaan dapat menunjukkan perubahan otak dan sistem saraf berdasarkan di mana tumor berada di otak. Tanda-tanda peningkatan tekanan di tengkorak juga sering terjadi. Beberapa tumor mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda sampai mereka sangat besar. Kemudian, mereka dapat menyebabkan penurunan fungsi sistem saraf yang sangat cepat.


Tumor asli (primer) dapat ditemukan dengan memeriksa jaringan tumor dari otak.

Tes dapat meliputi:

  • Sinar-X dada, mammogram, CT scan dada, perut, dan panggul untuk menemukan situs tumor asli
  • CT scan atau MRI otak untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi lokasi tumor (MRI biasanya lebih sensitif untuk menemukan tumor di otak)
  • Pemeriksaan jaringan yang diambil dari tumor selama operasi atau biopsi yang dipandu CT scan untuk mengkonfirmasi jenis tumor
  • Tusukan lumbal (keran tulang belakang)

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada ukuran dan jenis tumor, dari mana di dalam tubuh menyebar, dan kesehatan umum seseorang. Tujuan perawatan mungkin untuk menghilangkan gejala, meningkatkan fungsi, atau memberikan kenyamanan.

Radiasi ke seluruh otak sering digunakan untuk mengobati tumor yang telah menyebar ke otak, terutama jika ada banyak tumor.

Pembedahan dapat digunakan ketika ada tumor tunggal dan kanker belum menyebar ke bagian lain dari tubuh. Beberapa tumor dapat diangkat sepenuhnya. Tumor yang dalam atau yang meluas ke jaringan otak dapat dikurangi ukurannya (debulked).

Pembedahan dapat mengurangi tekanan dan meredakan gejala pada kasus di mana tumor tidak dapat diangkat.

Kemoterapi untuk tumor otak metastasis biasanya tidak membantu seperti operasi atau radiasi. Namun, beberapa jenis tumor merespons kemoterapi.

Stereotactic radiosurgery juga dapat digunakan. Bentuk terapi radiasi ini memfokuskan sinar-X berdaya tinggi pada area kecil otak. Ini digunakan ketika hanya ada beberapa tumor.

Obat-obatan untuk gejala tumor otak meliputi:

  • Antasida atau antihistamin untuk mengendalikan bisul stres
  • Antikonvulsan seperti fenitoin atau levetiracetam untuk mengurangi atau mencegah kejang
  • Kortikosteroid seperti deksametason dapat mengurangi pembengkakan otak
  • Diuretik osmotik seperti urea atau manitol untuk mengurangi pembengkakan otak
  • Obat sakit

Ketika kanker telah menyebar, perawatan mungkin fokus pada menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya. Ini disebut perawatan paliatif atau suportif.

Tindakan kenyamanan, tindakan keselamatan, terapi fisik, terapi okupasi, dan perawatan lain dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Beberapa orang mungkin ingin mencari nasihat hukum untuk membantu mereka menciptakan arahan dan surat kuasa lanjutan untuk perawatan kesehatan.

Grup Pendukung

Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Bagi banyak orang dengan tumor otak metastasis, kanker ini tidak dapat disembuhkan. Pada akhirnya akan menyebar ke area lain dari tubuh. Prognosis tergantung pada jenis tumor dan bagaimana responsnya terhadap pengobatan.

Kemungkinan Komplikasi

Masalah kesehatan yang mungkin terjadi termasuk:

  • Herniasi otak (fatal)
  • Hilangnya kemampuan untuk berfungsi atau merawat diri
  • Hilangnya kemampuan untuk berinteraksi
  • Permanen, hilangnya fungsi sistem saraf yang semakin parah seiring waktu

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda menderita sakit kepala persisten yang baru atau berbeda untuk Anda.

Hubungi penyedia Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda atau seseorang yang Anda kenal tiba-tiba menjadi lamban atau memiliki perubahan penglihatan, atau gangguan bicara, atau memiliki kejang yang baru atau berbeda.

Nama Alternatif

Tumor otak - metastasis (sekunder); Kanker - tumor otak (metastasis)

Instruksi Pasien

  • Radiasi otak - pelepasan
  • Operasi otak - keputihan
  • Terapi radiasi - pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Otak

Referensi

Dorsey JF, Hollander AB, Alonso-Basanta M, dkk. Kanker sistem saraf pusat. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, TepperJE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 66.

Situs web National Cancer Institute. Pengobatan tumor otak orang dewasa. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/HealthProfessional. Diperbarui 31 Januari 2018. Diakses 22 Maret 2018.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, tumor otak Sawaya R. Metastatic. Dalam: Winn HR, ed. Youmans dan Winn Bedah Saraf. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 146.

Tanggal Peninjauan 1/19/2018

Diperbarui oleh: Richard LoCicero, MD, praktik swasta yang mengkhususkan diri dalam hematologi dan onkologi medis, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.