Ensiklopedi

Obat-obatan untuk osteoporosis

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tanggal Pembuatan: 12 Februari 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Osteoporosis : Patofisiologi, Klasifikasi, Faktor risiko, Diagnosis, Terapi, Komplikasi, Pencegahan
Video: Osteoporosis : Patofisiologi, Klasifikasi, Faktor risiko, Diagnosis, Terapi, Komplikasi, Pencegahan

Isi

Osteoporosis adalah penyakit yang menyebabkan tulang menjadi rapuh dan lebih cenderung patah (patah). Dengan osteoporosis, tulang kehilangan kepadatan. Kepadatan tulang adalah jumlah jaringan tulang yang ada di tulang Anda.


Kapan Obat Digunakan?

Dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan tertentu untuk membantu menurunkan risiko patah tulang. Obat-obatan ini membuat tulang-tulang di pinggul, tulang belakang, dan area lainnya lebih kecil kemungkinannya patah.


Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat ketika:

  • Tes kepadatan tulang menunjukkan Anda menderita osteoporosis, bahkan jika Anda belum pernah mengalami patah tulang, tetapi risiko patah tulang Anda tinggi.
  • Anda mengalami patah tulang, dan tes kepadatan tulang menunjukkan Anda memiliki tulang yang lebih tipis dari biasanya, tetapi tidak osteoporosis.
  • Anda memiliki patah tulang yang terjadi tanpa cedera yang berarti.

Bifosfonat

Bifosfonat adalah obat utama yang digunakan untuk mencegah dan mengobati keropos tulang. Mereka paling sering diminum. Anda dapat minum pil sekali seminggu atau sebulan sekali. Anda juga bisa mendapatkan bifosfonat melalui vena (IV). Paling sering ini dilakukan sekali atau dua kali setahun.


Efek samping yang umum terjadi dengan bisfosfonat yang diminum adalah mulas, mual, dan nyeri di perut. Ketika Anda mengambil bifosfonat:

  • Bawa mereka dengan perut kosong di pagi hari dengan 6 hingga 8 ons (ons), atau 177 hingga 236 mililiter (mL), dari air putih (bukan air atau jus berkarbonasi).
  • Setelah minum pil, tetap duduk atau berdiri setidaknya selama 30 menit.
  • JANGAN makan atau minum selama setidaknya 30 hingga 60 menit.

Efek samping yang jarang adalah:

  • Tingkat kalsium darah rendah
  • Jenis patah tulang kaki tertentu
  • Kerusakan pada tulang rahang
  • Detak jantung cepat dan abnormal (fibrilasi atrium)

Dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti minum obat ini setelah sekitar 5 tahun. Hal itu mengurangi risiko efek samping tertentu. Ini disebut liburan narkoba.

Obat lain untuk Osteoporosis

Raloxifene (Evista) juga dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati osteoporosis.


  • Ini dapat mengurangi risiko patah tulang belakang, tetapi bukan jenis patah tulang lainnya.
  • Efek samping yang paling serius adalah risiko pembekuan darah yang sangat kecil di pembuluh darah kaki atau paru-paru.
  • Obat ini juga dapat membantu mengurangi risiko penyakit jantung dan kanker payudara.
  • Modulator reseptor estrogen selektif lainnya (SERM) juga digunakan untuk mengobati osteoporosis.

Denosumab (Prolia) adalah obat yang mencegah tulang menjadi lebih rapuh. Obat ini:

  • Diberikan sebagai suntikan setiap 6 bulan.
  • Dapat meningkatkan kepadatan tulang lebih dari bifosfonat.
  • Biasanya bukan pengobatan lini pertama.
  • Mungkin bukan pilihan yang baik untuk orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau yang minum obat yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Teriparatide (Forteo) adalah bentuk hormon paratiroid yang direkayasa secara bio. Obat ini:

  • Dapat meningkatkan kepadatan tulang dan mengurangi risiko patah tulang.
  • Diberikan sebagai suntikan di bawah kulit di rumah, sering setiap hari.
  • Tampaknya tidak memiliki efek samping jangka panjang yang parah, tetapi dapat menyebabkan mual, pusing, atau kram kaki.

Estrogen, atau terapi penggantian hormon (HRT). Obat ini:

  • Sangat efektif dalam mencegah dan mengobati osteoporosis.
  • Merupakan obat osteoporosis yang paling umum digunakan selama bertahun-tahun. Penggunaannya menurun karena kekhawatiran bahwa obat ini menyebabkan penyakit jantung, kanker payudara, dan pembekuan darah.
  • Masih merupakan pilihan yang baik untuk banyak wanita muda (50 hingga 60 tahun). Jika seorang wanita sudah menggunakan estrogen, dia dan dokternya harus membahas risiko dan manfaat dari melakukannya.

Hormon paratiroid.

  • Obat ini diberikan sebagai suntikan harian di bawah kulit. Dokter atau perawat Anda akan mengajari Anda cara memberi diri Anda suntikan ini di rumah.
  • Hormon paratiroid bekerja lebih baik jika Anda belum pernah mengonsumsi bifosfonat.

Kalsitonin adalah obat yang memperlambat laju keropos tulang. Obat ini:

  • Kadang-kadang digunakan setelah patah tulang karena mengurangi nyeri tulang.
  • Jauh lebih efektif daripada bifosfonat.
  • Hadir sebagai semprotan hidung atau suntikan.

Kapan Harus Menghubungi Dokter

Hubungi dokter Anda untuk gejala atau efek samping ini:

  • Nyeri dada, mulas, atau masalah menelan
  • Mual dan muntah
  • Darah di bangku Anda
  • Pembengkakan, rasa sakit, kemerahan di salah satu kaki Anda
  • Detak jantung cepat
  • Ruam kulit
  • Nyeri di paha atau pinggul Anda
  • Nyeri di rahang Anda

Nama Alternatif

Alendronate (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Risedronate (Actonel); Zoledronic acid (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Kepadatan tulang yang rendah - obat-obatan; Osteoporosis - obat-obatan

Referensi

Cosman F, SJ Beur, LeBoff MS, dkk. Panduan dokter untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis dan biologi tulang. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 29.

Tanggal Peninjauan 5/17/2018

Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Divisi Metabolisme, Endokrinologi & Nutrisi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.