Isi
Ganglion otic adalah salah satu dari empat ganglia parasimpatis kepala. Kumpulan neuron sensorik saraf mandibula, bekerja dengan saraf glossopharyngeal dan saraf mandibula untuk memberikan fungsi ke beberapa kelenjar ludah. Ia juga memiliki fungsi motorik dalam mengunyah.Ilmu urai
Ganglia adalah kelompok saraf, biasanya dengan fungsi terkait, yang bertemu di dalam kapsul jaringan ikat. Mereka pada dasarnya berfungsi sebagai stasiun pemancar saraf, yang mengirimkan informasi bolak-balik antara berbagai bagian sistem saraf.
Otak mengandung 12 ganglia di setiap sisinya, berpasangan simetris, tetapi umumnya disebut dalam bentuk tunggal. Delapan dari ganglia saraf kranial bersifat sensoris, sedangkan empat lainnya parasimpatis, termasuk:
- Ganglion Otic
- Ganglion siliaris
- Ganglion submandibular
- Ganglion pterygopalatine
Sistem saraf parasimpatis (PNS) bekerja bersama dengan sistem saraf simpatis (SNS), dan bersama-sama membentuk sistem saraf otonom (ANS). ANS mengontrol fungsi tak sadar Anda - hal-hal yang dilakukan tubuh Anda sendiri. Salah satu fungsi dari PNS adalah meningkatkan aktivitas kelenjar. Itulah mengapa ganglion otic, dengan hubungannya dengan kelenjar ludah, diklasifikasikan sebagai parasimpatis.
Namun, ganglion juga berakar dari sistem saraf simpatis, dan mengandung serabut saraf sensorik dan motorik.
Saraf sensorik mengirimkan informasi dari indera Anda (penglihatan, pendengaran, pengecapan, penciuman, sentuhan), sedangkan saraf motorik mengirimkan impuls listrik yang menggerakkan otot, tulang, dan bagian tubuh Anda lainnya.
Struktur dan Lokasi
Ganglion otic bertempat di dalam struktur kecil yang disebut fossa infratemporal. Fossa adalah jalan masuk melalui tengkorak yang memungkinkan struktur (saraf, pembuluh darah, dll.) Untuk masuk dan keluar dari tengkorak. Fossa infratemporal berada di sisi tengkorak antara pelipis dan rahang Anda.
Ganglion otic adalah ganglia kranial parasimpatis terkecil. Bentuknya cukup datar - tebalnya hanya 0,4 milimeter (mm) dan berbentuk oval. Biasanya hanya berukuran panjang 2 mm dan lebar 1,5 mm.
Sehubungan dengan struktur di daerah tersebut, ganglion otic adalah:
- Di bawah sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid
- Di atas otot levator veli palatini
- Di bagian dalam cabang mandibula saraf trigeminal, yang merupakan saraf kranial kelima
Serabut parasimpatis ganglion otic berasal dari nukleus saliva inferior, yang merupakan area medula oblongata (bagian dari batang otak). Serabut melewati saraf glossopharyngeal, berjalan melalui telinga tengah, keluar dari tengkorak, dan bergabung dengan ganglion otic. Di sana, serabut ini bertukar sinyal dengan serabut yang meninggalkan ganglion dan berjalan melalui semua cabang saraf mandibula, yang terhubung ke kelenjar parotis dan beberapa kelenjar ludah lainnya ditambah pembuluh darah beberapa otot rahang.
Variasi Anatomi
Kebanyakan bagian anatomi cukup standar dari satu orang ke orang lain, tetapi ada variasi dalam ukuran, struktur, dan lokasi benda. Penting bagi dokter untuk mengetahui tentang kemungkinan variasi anatomi saat mereka membuat diagnosis atau melakukan prosedur pembedahan.
Ganglion otic sulit diakses kecuali dalam pembedahan yang paling hati-hati, jadi tidak banyak informasi yang tersedia tentang variasinya sampai sebuah penelitian tahun 2019 berusaha untuk memeriksanya di banyak mayat. Para peneliti menemukan bahwa itu bisa datang dalam salah satu dari tiga jenis, tergantung pada jumlah serat saraf yang terhubung ke:
- Tipe kompak: bentuk yang paling umum dan diharapkan, dengan jumlah bundel yang diharapkan
- Jenis lobulated: bentuk lumpier dengan lebih sedikit bundel
- Jenis dispersi: lebih tersebar, dengan lebih banyak cabang yang keluar darinya
Orang yang sama mungkin memiliki satu jenis ganglion di kiri dan jenis lain di kanan.
Penelitian juga menunjukkan jarak yang berbeda dari ganglion ke bagian depan saraf mandibula, yang bervariasi dari 0 mm hingga 4 mm.
Mengapa "Otic"?
"Otic" berarti "berhubungan dengan telinga". Ganglion mendapatkan nama ini setelah pertama kali dideskripsikan pada tahun 1828 karena ditemukan lebih besar dan lebih berkembang pada hewan bertelinga besar seperti kelinci, kuda, dan babi.
Fungsi
Ganglion otic berhubungan dengan fungsi motorik dan sensorik. Beberapa fungsi motoriknya memiliki tipe khusus yang disebut motor sekret. Istilah itu digunakan karena gerakan tertentu berhubungan dengan sekresi cairan oleh kelenjar.
Fungsi Motorik dan Sekretomotor
Melalui hubungannya dengan saraf glossopharyngeal dan mandibula, ganglion otic terlibat dalam sekresi saliva dari:
- Kelenjar parotis
- Kelenjar submandibular
- Kelenjar sublingual
- Kelenjar ludah lainnya di selaput pipi dan belakang bibir (disebut mukosa bukal)
Serabut motorik lain yang melewati ganglion otic memasuki saraf pterigoid medial dan memberikan fungsi pada tiga otot.
- Otot pterigoid medial: Mengangkat rahang bawah untuk menutup mulut, bekerja dengan otot pterigoid lateral untuk gerakan rahang dari sisi ke sisi.
- Otot tensor veli palatini: Otot seperti pita yang meregangkan langit-langit lunak.
- Tensor otot timpani: Di telinga tengah, otot ini meredam suara keras dari dalam kepala (seperti mengunyah) atau dari sumber luar.
Fungsi Sensorik
Serabut sensorik dari ganglion otic membentuk saraf auriculotemporal, yang memberikan sensasi pada kelenjar parotis.
Ganglion juga berperan dalam perasa. Ini terhubung ke saraf chorda timpani dan saraf saluran pterigoid, yang merupakan jalur rasa alternatif dari bagian depan lidah.
Kondisi dan Perawatan Terkait
Setiap struktur saraf dapat rusak oleh penyakit atau infeksi yang mempengaruhi saraf atau cedera traumatis, seperti akibat pembedahan atau kecelakaan.
Lokasi ganglion otic umumnya melindunginya dari cedera langsung. Namun, serat parasimpatis antara ganglion dan batang otak dapat rusak karena trauma atau peradangan pada saluran yang sempit. Yang paling sering menyebabkan disfungsi kelenjar parotis atau kelenjar dan otot lain yang dipersarafi oleh serabut dari ganglion.
Perawatan untuk disfungsi ini bervariasi tergantung pada penyebabnya. Perawatan yang efektif tersedia untuk sebagian besar penyebab dan paling berhasil jika ada diagnosis yang tepat.
Ganglion otic juga dikaitkan dengan gangguan sakit kepala dan kondisi yang disebut sindrom Frey.
Gangguan Sakit Kepala
Beberapa kasus migrain dan sakit kepala cluster mungkin berhubungan dengan ganglion otic. Sebuah neuropeptida (bahan kimia otak) yang disebut pituitari adenylate cyclase-activating peptide (PACAP) terlibat dalam kondisi ini, dan ditemukan di banyak area otak termasuk ganglion otot dan area lain yang disebut sistem trigeminal.
Para peneliti sedang bekerja untuk mengidentifikasi pengobatan untuk jenis sakit kepala ini, termasuk suntikan toksin botulinum A. Upaya ini dibantu oleh kemajuan pencitraan yang membantu menemukan lokasi struktur kecil ini secara akurat.
Perawatan Migrain yang Baru dan Sedang MunculSindrom Frey
Trauma atau operasi pengangkatan kelenjar parotis dapat menyebabkan kondisi yang disebut sindrom Frey. Ketika cabang parotis saraf aurikulotemporal (yang mengandung serabut dari ganglion otic) dipisahkan dari kelenjar, ia dapat menempel pada kelenjar keringat yang ada di sekitar pipi.
Itu mengarah pada fenomena aneh di mana pipi berkeringat saat Anda makan, yaitu ketika saraf biasanya menyebabkan kelenjar parotis mengeluarkan air liur.
Perawatan konservatif untuk sindrom Frey melibatkan penggunaan antiperspirant ke pipi. Terkadang, dokter menyuntikkan obat ke pipi, termasuk toksin botulinum A, untuk mengontrol gejala.
Jika pendekatan tersebut tidak memadai, ada opsi pembedahan yang melibatkan penempatan jaringan berbeda di antara saraf dan kelenjar keringat. Itu menghalangi saraf untuk mengaktifkan kelenjar, sehingga menghentikan respons berkeringat.
Sindrom Frey: Mendalam