Tinjauan Bedah Jantung Bypass Ganda

Posted on
Pengarang: Christy White
Tanggal Pembuatan: 3 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Anticoagulation Management during CPB (Cardiopulmonary Bypass)
Video: Anticoagulation Management during CPB (Cardiopulmonary Bypass)

Isi

Operasi bypass ganda adalah prosedur bedah jantung terbuka yang serius namun umum. Ini melibatkan pengelakan pembuluh darah yang memasok jantung dengan suplai darahnya sendiri, yang disebut arteri koroner.

Pada beberapa orang, arteri koroner mungkin tersumbat. Jika penyumbatan parah, itu benar-benar dapat menghentikan aliran darah ke area jantung dan memicu serangan jantung. Penyumbatan ini umumnya dikenal sebagai penyakit arteri koroner (PJK).

Dalam banyak kasus, CAD dapat diobati dengan obat-obatan, perubahan gaya hidup, atau pemasangan stent di arteri koroner selama kateterisasi jantung. Untuk pasien dengan penyumbatan arteri yang parah, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ini dikenal sebagai operasi bypass arteri askoroner (CABG).

Yang Perlu Diketahui Tentang Bedah Jantung Terbuka

Prosedur Bypass Ganda

Prosedur bypass ganda dilakukan oleh ahli bedah kardiotoraks, ahli bedah yang terlatih dalam perawatan bedah untuk masalah dada. Dalam kasus ini, pembedahan akan dilakukan oleh ahli bedah yang mengkhususkan diri pada masalah jantung.


Sebelum Operasi

Prosedur dimulai dengan anestesi umum yang diberikan oleh ahli anestesi, atau dalam beberapa kasus, CRNA - perawat praktik tingkat lanjut yang memberikan anestesi umum.

Anestesi umum berarti otot-otot tubuh lumpuh. Untuk bernafas, pasien akan diberikan selang pernapasan endotrakeal yang terhubung ke ventilator mekanis.

Selama Operasi

Setelah anestesi diberikan, kulit pasien dipersiapkan untuk operasi, baik di dada maupun di kaki. Ini karena pembuluh darah diambil dari area lain di tubuh, biasanya kaki, dan dicangkokkan ke pembuluh jantung yang ada sebelum dan setelah penyumbatan. Darah secara harfiah dialihkan ke sekitar penyumbatan di pembuluh.

Dalam beberapa kasus, dokter bedah akan mengerjakan bagian dada dan asisten akan memulihkan pembuluh darah dari kaki. Upaya gabungan ini membantu mempersingkat lamanya operasi dan membuat prosesnya lebih efisien.


Pembuluh darah yang dialihkan ini, bypass, memungkinkan jantung menerima darah yang dibutuhkannya dan membantu mencegah kerusakan jantung.

Untuk melakukan bypass, jantung perlu dihentikan agar ahli bedah dapat menempatkan pembuluh darah yang telah direseksi secara akurat. Sementara itu, pasien akan ditempatkan mesin bypass jantung-paru.

Mesin bypass jantung-paru untuk sementara mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru selama operasi, menjaga sirkulasi darah dan kandungan oksigen dalam tubuh pasien.

Setelah Operasi

Setelah bypass selesai, mesin jantung-paru dimatikan dan jantung di-restart. Tulang dada (tulang dada) disambungkan kembali dan sayatan kulit ditutup. Kebanyakan orang akan memiliki tabung dada, yang sering dihubungkan ke pengisapan lembut atau drainase gravitasi, untuk mencegah penumpukan darah di sekitar jantung.

Setelah operasi selesai, pasien akan dibawa ke ICU atau area jantung serupa untuk pemulihan. Tidak seperti kebanyakan prosedur, anestesi tidak dibalik dengan obat untuk membangunkan pasien.


Sebaliknya, anestesi dibiarkan perlahan-lahan hilang selama empat jam atau lebih, memungkinkan pasien untuk bangun perlahan dan lembut daripada tiba-tiba.

Operasi Bypass Lainnya

Seperti yang Anda ketahui, jika dua pembuluh tersumbat dan perlu di-bypass, pembedahan ini disebut sebagai bypass ganda karena dilakukan dua cangkok. Jika tiga pembuluh dilewati, pembedahan disebut bypass triple, empat bypass disebut quadruple bypass, dan seterusnya. Bypass quintuple, yaitu 5 cangkok bypass ke jantung, cukup jarang.

Variasi pembedahan lain adalah "bypass off-pump" di mana jantung terus berdetak selama prosedur daripada menggunakan mesin bypass jantung-paru.

Operasi bypass off-pump mungkin cocok untuk orang-orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi dari operasi bypass biasa, seperti mereka yang menderita sirosis hati, fungsi paru-paru atau ginjal yang buruk, atau pengapuran yang luas (endapan kalsium) pada katup aorta.

Operasi Bypass Empat Kali Lipat dan Pemulihan