Isi
Pengekangan dalam pengaturan medis adalah hal-hal yang membatasi pergerakan pasien. Pengekangan dapat membantu menjaga seseorang agar tidak terluka atau menyakiti orang lain, termasuk pengasuh mereka. Mereka digunakan sebagai pilihan terakhir.
Ada banyak jenis pengekangan. Mereka dapat mencakup:
- Sabuk, rompi, jaket, dan sarung tangan untuk tangan pasien
- Perangkat yang mencegah orang bisa menggerakkan siku, lutut, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki mereka
Cara lain untuk menahan pasien termasuk:
- Pengasuh memegang pasien dengan cara yang membatasi pergerakan orang tersebut
- Pasien diberi obat yang bertentangan dengan keinginan mereka untuk membatasi pergerakan mereka
- Menempatkan pasien di kamar sendirian, dari mana orang tersebut tidak bebas untuk pergi
Kapan Pengekangan Digunakan?
Pengekangan dapat digunakan untuk menjaga seseorang dalam posisi yang tepat dan mencegah gerakan atau jatuh selama operasi atau saat di atas tandu.
Pengekangan juga dapat digunakan untuk mengendalikan atau mencegah perilaku berbahaya.
Kadang-kadang pasien rumah sakit yang bingung membutuhkan pengekangan sehingga mereka tidak:
- Gosok kulit mereka
- Lepaskan kateter dan tabung yang memberi mereka obat dan cairan
- Bangun dari tempat tidur, jatuh, dan melukai diri sendiri
- Membahayakan orang lain
Hak Pasien
Pengekangan seharusnya tidak menyebabkan kerugian atau digunakan sebagai hukuman. Penyedia layanan kesehatan harus terlebih dahulu mencoba metode lain untuk mengontrol pasien dan memastikan keselamatan. Pengekangan harus digunakan hanya sebagai pilihan terakhir.
Pengasuh di rumah sakit dapat menggunakan pengekangan dalam keadaan darurat atau saat dibutuhkan untuk perawatan medis. Ketika pembatasan digunakan, mereka harus:
- Batasi hanya gerakan yang dapat membahayakan pasien atau pengasuh
- Diangkat segera setelah pasien dan pengasuh aman
Seorang perawat yang memiliki pelatihan khusus dalam menggunakan pengekangan dapat mulai menggunakannya. Seorang dokter atau penyedia lain juga harus diberi tahu bahwa pembatasan sedang digunakan. Dokter atau penyedia lain kemudian harus menandatangani formulir untuk memungkinkan terus menggunakan pengekangan.
Pasien yang ditahan perlu perawatan khusus untuk memastikan mereka:
- Dapat buang air besar atau buang air kecil saat dibutuhkan, baik menggunakan pispot atau toilet
- Tetap bersih
- Dapatkan makanan dan cairan yang mereka butuhkan
- Senyaman mungkin
- Jangan melukai diri mereka sendiri
Pasien yang tertahan juga perlu diperiksa aliran darahnya untuk memastikan pengekangan tidak memotong aliran darah mereka. Mereka juga perlu diawasi dengan hati-hati agar pengekangan bisa dilepas begitu situasinya aman.
Jika Anda tidak senang dengan bagaimana orang yang dicintai ditahan, bicarakan dengan seseorang di tim medis.
Penggunaan penahan diatur oleh lembaga nasional dan negara. Jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang pengekangan, hubungi Komisi Bersama di www.jointcommission.org. Lembaga ini mengawasi bagaimana rumah sakit dijalankan di Amerika Serikat.
Nama Alternatif
Menahan perangkat
Referensi
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, lingkungan klien Aebersold M. Body dan pengekangan. Dalam: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Keterampilan Perawatan Klinis: Keterampilan Dasar hingga Mahir. Edisi ke 9 New York, NY: Pearson; 2017: bab 7.
Situs web Komisi Bersama. Manual Akreditasi Komprehensif untuk Rumah Sakit: Sumber Daya Manusia. www.jointcommission.org. Diperbarui 1 Januari 2015. Diakses pada 27 Oktober 2017.
Tanggal Peninjauan 11/20/2017
Diperbarui oleh: Laura J.Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Kedokteran Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.