Ensiklopedi

Osteoartritis

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Osteoarthritis - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
Video: Osteoarthritis - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

Isi

Osteoartritis (OA) adalah gangguan sendi yang paling umum. Ini karena penuaan dan keausan pada sendi.


Penyebab

Tulang rawan adalah jaringan keras dan kenyal yang menopang tulang Anda pada persendian. Ini memungkinkan tulang untuk saling meluncur. Ketika tulang rawan rusak dan aus, tulang-tulangnya bergesekan. Ini sering menyebabkan rasa sakit, pembengkakan, dan kekakuan OA.

Ketika OA memburuk, taji tulang atau tulang tambahan dapat terbentuk di sekitar sendi. Ligamen dan otot di sekitar sendi mungkin menjadi lebih lemah dan kaku.


Sebelum usia 55, OA terjadi secara merata pada pria dan wanita. Setelah usia 55, lebih sering terjadi pada wanita.

Faktor-faktor lain juga dapat menyebabkan OA.

  • OA cenderung berjalan dalam keluarga.
  • Kelebihan berat badan meningkatkan risiko OA di sendi pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan kaki. Ini karena kelebihan berat badan menyebabkan lebih banyak keausan.
  • Fraktur atau cedera sendi lainnya dapat menyebabkan OA di kemudian hari. Ini termasuk cedera pada tulang rawan dan ligamen di persendian Anda.
  • Pekerjaan yang melibatkan berlutut atau berjongkok selama lebih dari satu jam sehari, atau melibatkan mengangkat, menaiki tangga, atau berjalan meningkatkan risiko OA.
  • Bermain olahraga yang melibatkan dampak langsung pada persendian (sepak bola), puntiran (bola basket atau sepak bola), atau melempar juga meningkatkan risiko OA.

Kondisi medis yang dapat menyebabkan OA meliputi:


  • Gangguan pendarahan itu menyebabkan perdarahan pada persendian, seperti hemofilia
  • Gangguan yang menghambat suplai darah di dekat sendi dan menyebabkan kematian tulang (avascular necrosis)
  • Jenis radang sendi lainnya, seperti gout jangka panjang (kronis), pseudogout, atau rheumatoid arthritis


Tonton video ini tentang: Osteoartritis

Gejala

Gejala OA sering muncul di usia paruh baya. Hampir setiap orang memiliki beberapa gejala pada usia 70 tahun.

Nyeri dan kekakuan pada sendi adalah gejala yang paling umum. Rasa sakitnya seringkali lebih buruk:

  • Setelah latihan
  • Ketika Anda memberi berat atau tekanan pada sendi

Dengan OA, persendian Anda mungkin menjadi lebih kaku dan lebih sulit untuk bergerak seiring waktu. Anda mungkin melihat suara gesekan, kisi-kisi, atau bunyi berderak saat Anda menggerakkan sendi.

"Kekakuan di pagi hari" mengacu pada rasa sakit dan kekakuan yang Anda rasakan saat pertama kali bangun di pagi hari. Kekakuan karena OA sering berlangsung selama 30 menit atau kurang. Ini bisa bertahan lebih dari 30 menit jika ada peradangan pada sendi. Seringkali membaik setelah aktivitas, memungkinkan sendi untuk "pemanasan."


Pada siang hari, rasa sakit mungkin bertambah buruk ketika Anda aktif dan merasa lebih baik ketika Anda beristirahat. Ketika OA memburuk, Anda mungkin merasakan sakit bahkan ketika Anda sedang beristirahat. Dan itu bisa membangunkan Anda di malam hari.

Beberapa orang mungkin tidak memiliki gejala, meskipun x-ray menunjukkan perubahan OA.

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan gejala Anda. Ujian dapat menunjukkan:

  • Gerakan sendi yang menyebabkan bunyi berderak (kisi), disebut krepitasi
  • Pembengkakan sendi (tulang di sekitar sendi mungkin terasa lebih besar dari biasanya)
  • Rentang gerak terbatas
  • Kelembutan saat sambungan ditekan
  • Gerakan normal seringkali menyakitkan

Tes darah tidak membantu dalam mendiagnosis OA.

X-ray kemungkinan akan menunjukkan:

  • Hilangnya ruang sendi
  • Mengenakan ujung tulang
  • Taji tulang

Pengobatan

OA tidak bisa disembuhkan. Kemungkinan besar akan semakin buruk seiring waktu. Namun, gejala OA Anda dapat dikendalikan.

Anda dapat menjalani operasi, tetapi perawatan lain dapat meningkatkan rasa sakit Anda dan membuat hidup Anda jauh lebih baik. Meskipun perawatan ini tidak dapat membuat radang sendi hilang, mereka sering dapat menunda operasi.

OBAT

Obat pereda nyeri tanpa resep (OTC), seperti asetaminofen (Tylenol) atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat membantu mengatasi gejala OA. Anda dapat membeli obat-obatan ini tanpa resep dokter.

Dianjurkan agar Anda TIDAK mengambil lebih dari 3 gram (acetaminophen 3.000 mg) sehari. Jika Anda memiliki penyakit hati, bicarakan dengan penyedia Anda sebelum mengambil acetaminophen. NSAID OTC termasuk aspirin, ibuprofen, dan naproxen. Beberapa NSAID lain tersedia dengan resep dokter. Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum mengambil NSAID secara teratur.

Duloxetine (Cymbalta) adalah antidepresan resep yang juga dapat membantu mengobati nyeri jangka panjang (kronis) yang terkait dengan OA.

Suplemen yang dapat Anda gunakan meliputi:

  • Pil, seperti glukosamin dan kondroitin sulfat
  • Krim kulit capsaicin untuk menghilangkan rasa sakit

PERUBAHAN GAYA HIDUP

Tetap aktif dan berolahraga dapat mempertahankan gerakan sendi dan keseluruhan. Minta penyedia Anda untuk merekomendasikan latihan rutin. Latihan air, seperti berenang, sangat membantu.

Kiat gaya hidup lainnya termasuk:

  • Menerapkan panas dan dingin ke sambungan
  • Makan makanan sehat
  • Cukup istirahat
  • Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan
  • Melindungi sendi Anda dari cedera

Jika rasa sakit dari OA memburuk, mengikuti kegiatan mungkin menjadi lebih sulit atau menyakitkan. Membuat perubahan di sekitar rumah dapat membantu menghilangkan stres pada persendian Anda untuk mengurangi rasa sakit. Jika pekerjaan Anda menyebabkan stres pada persendian tertentu, Anda mungkin perlu menyesuaikan area kerja Anda atau mengubah tugas kerja.

TERAPI FISIK

Terapi fisik dapat membantu meningkatkan kekuatan otot dan gerakan sendi yang kaku serta keseimbangan Anda. Jika terapi tidak membuat Anda merasa lebih baik setelah 6 hingga 8 minggu, maka kemungkinan itu tidak akan berhasil sama sekali.

Terapi pijat dapat memberikan pereda nyeri jangka pendek. Pastikan Anda bekerja dengan terapis pijat berlisensi yang berpengalaman dalam menangani sendi yang sensitif.

BRACES

Belat dan kawat gigi dapat membantu mendukung sendi yang melemah. Beberapa jenis membatasi atau mencegah sambungan bergerak. Yang lain mungkin mengalihkan tekanan dari satu bagian dari sambungan. Gunakan penyangga hanya ketika dokter atau terapis Anda merekomendasikan satu. Menggunakan brace dengan cara yang salah dapat menyebabkan kerusakan persendian, kekakuan, dan rasa sakit.

PENGOBATAN ALTERNATIF

Akupunktur adalah pengobatan tradisional Tiongkok. Diperkirakan bahwa ketika jarum akupunktur merangsang titik-titik tertentu pada tubuh, bahan kimia yang menghambat rasa sakit dilepaskan. Akupunktur dapat memberikan pereda nyeri jangka pendek untuk OA.

Yoga dan tai chi juga menunjukkan manfaat dalam mengobati rasa sakit akibat OA.

S-adenosylmethionine (SAMe, dilafalkan "Sammy") adalah bentuk buatan manusia dari bahan kimia alami dalam tubuh. Ini dapat membantu mengurangi peradangan sendi dan rasa sakit.

OPERASI

Kasus OA yang parah mungkin memerlukan pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki sendi yang rusak. Opsi meliputi:

  • Operasi artroskopi untuk memotong tulang rawan yang robek dan rusak
  • Mengubah penjajaran tulang untuk menghilangkan stres pada tulang atau sendi (osteotomi)
  • Fusi bedah tulang, seringkali di tulang belakang (arthrodesis)
  • Penggantian keseluruhan atau sebagian dari sendi yang rusak dengan sendi buatan (penggantian lutut, penggantian pinggul, penggantian bahu, penggantian pergelangan kaki, dan penggantian siku)

Grup Pendukung

Organisasi yang berspesialisasi dalam radang sendi adalah sumber yang baik untuk informasi lebih lanjut tentang OA.

Outlook (Prognosis)

Gerakan Anda mungkin menjadi terbatas seiring waktu. Melakukan kegiatan sehari-hari, seperti kebersihan pribadi, pekerjaan rumah tangga, atau memasak dapat menjadi tantangan. Perawatan biasanya meningkatkan fungsi.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala OA yang semakin memburuk.

Pencegahan

Cobalah untuk tidak terlalu sering menggunakan sendi yang menyakitkan di tempat kerja atau selama kegiatan. Pertahankan berat badan normal. Pertahankan otot di sekitar persendian Anda kuat, terutama persendian yang menahan beban (lutut, pinggul, atau pergelangan kaki).

Nama Alternatif

Osteoartritis hipertrofi; Osteoarthrosis; Penyakit sendi degeneratif; DJD; OA; Artritis - osteoartritis

Instruksi Pasien

  • Rekonstruksi ACL - pelepasan
  • Penggantian pergelangan kaki - pengosongan
  • Penggantian siku - pengosongan
  • Penggantian pinggul atau lutut - setelah - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Penggantian pinggul atau lutut - sebelum - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Penggantian pinggul - pengosongan
  • Penggantian bahu - pelepasan
  • Operasi bahu - keluarnya cairan
  • Operasi tulang belakang - kepulangan
  • Menggunakan bahu Anda setelah operasi penggantian
  • Menggunakan bahu Anda setelah operasi

Gambar


  • Osteoartritis


  • Osteoartritis

Referensi

Blokir JA, Scanzello C. Osteoarthritis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 262.

Felson DT. Pengobatan osteoartritis. Di: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Reumatologi Kelly dan Firestein. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 100.

Hochberg MC, Altman RD, KT April, dkk. American College of Rheumatology 2012 merekomendasikan penggunaan terapi nonfarmakologis dan farmakologis pada osteoartritis tangan, pinggul, dan lutut. Perawatan Arthritis Res. 2012; 64 (4): 465-474. PMID: 22563589 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22563589.

Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Penelitian terkini tentang terapi farmakologis dan regeneratif untuk osteoartritis. Res tulang. 2016; 4: 15040. PMID: PMC4772471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772471.

Tanggal Peninjauan 5/12/2018

Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.