Isi
Diagnosis gagal jantung sebagian besar dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik seseorang. Namun, ada banyak tes yang dapat membantu memberikan lebih banyak informasi tentang kondisi tersebut.
Ekokardiogram
Echocardiogram (echo) adalah tes yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang bergerak. Gambar jauh lebih detail daripada gambar sinar-X biasa.
Tes ini membantu penyedia layanan kesehatan Anda mempelajari lebih lanjut tentang seberapa baik jantung Anda berkontraksi dan rileks. Ini juga memberikan informasi tentang ukuran jantung Anda dan seberapa baik katup jantung bekerja.
Ekokardiogram adalah tes terbaik untuk:
- Identifikasi tipe gagal jantung mana (sistolik, diastolik, katup)
- Pantau gagal jantung Anda dan arahkan perawatan Anda
Gagal jantung dapat didiagnosis jika ekokardiogram menunjukkan bahwa fungsi pemompaan jantung terlalu rendah. Ini disebut fraksi ejeksi. Fraksi ejeksi normal adalah sekitar 55% hingga 65%.
Jika hanya beberapa bagian jantung yang tidak bekerja dengan benar, itu mungkin berarti ada penyumbatan di arteri jantung yang mengirimkan darah ke daerah itu.
Tes Pencitraan Lainnya
Banyak tes pencitraan lain yang digunakan untuk melihat seberapa baik jantung Anda mampu memompa darah dan tingkat kerusakan otot jantung.
Anda mungkin melakukan rontgen dada di kantor penyedia Anda jika gejala Anda tiba-tiba menjadi lebih buruk. Namun, rontgen dada tidak dapat mendiagnosis gagal jantung.
Ventrikulografi adalah tes lain yang mengukur keseluruhan kekuatan jantung (fraksi ejeksi). Seperti ekokardiogram, ia dapat menunjukkan bagian-bagian otot jantung yang tidak bergerak dengan baik. Tes ini menggunakan cairan kontras x-ray untuk mengisi ruang pompa jantung dan mengevaluasi fungsinya. Seringkali dilakukan bersamaan dengan tes lain, seperti angiografi koroner.
MRI, CT, atau PET scan jantung dapat dilakukan untuk memeriksa berapa banyak kerusakan otot jantung. Ini juga dapat membantu mendeteksi alasan gagal jantung pasien.
Tes stres dilakukan untuk melihat apakah otot jantung mendapatkan aliran darah dan oksigen yang cukup ketika bekerja keras (di bawah tekanan). Jenis-jenis stress test meliputi:
- Tes stres nuklir
- Tes stres olahraga
- Ekokardiogram stres
Penyedia Anda dapat memesan kateterisasi jantung jika ada tes pencitraan yang menunjukkan bahwa Anda mengalami penyempitan di salah satu arteri Anda, atau jika Anda mengalami nyeri dada (angina).
Tes darah
Beberapa tes darah yang berbeda dapat digunakan untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi Anda. Tes dilakukan untuk:
- Bantu mendiagnosis penyebab dan memantau gagal jantung.
- Identifikasi faktor risiko penyakit jantung.
- Cari kemungkinan penyebab gagal jantung atau masalah yang dapat membuat gagal jantung Anda memburuk.
- Pantau efek samping obat yang mungkin Anda pakai.
Nitrogen urea darah (BUN) dan tes kreatinin serum membantu memantau seberapa baik ginjal Anda bekerja. Anda akan memerlukan tes ini secara teratur jika:
- Anda sedang minum obat yang disebut penghambat ACE atau ARB (angiotensin receptor blocker)
- Penyedia Anda membuat perubahan pada dosis obat-obatan Anda
- Anda mengalami gagal jantung yang lebih parah
Kadar natrium dan kalium dalam darah Anda perlu diukur secara teratur ketika ada perubahan yang dilakukan untuk beberapa obat termasuk:
- Inhibitor ACE, ARB, atau beberapa jenis pil air (amiloride, spironolactone, dan triamterene) yang dapat membuat kadar potassium Anda terlalu tinggi
- Sebagian besar jenis pil air lainnya, yang dapat membuat natrium Anda terlalu rendah atau kalium Anda terlalu tinggi
Anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah, dapat memperburuk gagal jantung Anda. Penyedia Anda akan memeriksa CBC Anda atau menghitung darah lengkap secara teratur atau ketika gejala Anda memburuk.
Nama Alternatif
CHF - tes; Gagal jantung kongestif - tes; Kardiomiopati - tes; HF - tes
Referensi
Mann DL. Manajemen pasien gagal jantung dengan fraksi ejeksi berkurang. Dalam: Mann DL, Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. Pedoman ACCF / AHA 2013 untuk manajemen gagal jantung: laporan dari American College of Cardiology Foundation / Gugus Tugas Asosiasi Jantung Amerika tentang Pedoman Praktik. Sirkulasi. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Ulasan Tanggal 4/16/2017
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.