Ensiklopedi

Sindrom iritasi usus

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tanggal Pembuatan: 21 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 11 November 2024
Anonim
Patofisiologi - Penyakit Sindrom Iritasi Usus (Irritable Bowel Syndrom/ IBS)
Video: Patofisiologi - Penyakit Sindrom Iritasi Usus (Irritable Bowel Syndrom/ IBS)

Isi

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kelainan yang menyebabkan sakit perut dan perubahan usus.


IBS tidak sama dengan penyakit radang usus (IBD).

Penyebab

Alasan mengapa IBS berkembang tidak jelas. Ini dapat terjadi setelah infeksi bakteri atau infeksi parasit (giardiasis) usus. Ini disebut IBS postinfectious. Mungkin juga ada pemicu lain, termasuk stres.

Usus terhubung ke otak menggunakan hormon dan sinyal saraf yang bolak-balik antara usus dan otak. Sinyal-sinyal ini mempengaruhi fungsi dan gejala usus. Saraf dapat menjadi lebih aktif selama stres. Ini dapat menyebabkan usus menjadi lebih sensitif dan berkontraksi lebih banyak.

IBS dapat terjadi pada segala usia. Seringkali, itu dimulai pada tahun-tahun remaja atau awal dewasa. Ini dua kali lebih umum pada wanita dibandingkan pada pria.

Lebih kecil kemungkinannya dimulai pada orang tua di atas 50 tahun.

Sekitar 10% hingga 15% orang di Amerika Serikat memiliki gejala IBS. Ini adalah masalah usus yang paling umum yang menyebabkan orang dirujuk ke spesialis usus (gastroenterologist).


Gejala

Gejala-gejala IBS bervariasi dari orang ke orang, dan berkisar dari yang ringan sampai yang parah. Kebanyakan orang memiliki gejala ringan. Anda dikatakan menderita IBS ketika gejala muncul setidaknya 3 hari sebulan untuk jangka waktu 3 bulan atau lebih.

Gejala utama meliputi:

  • Sakit perut
  • Gas
  • Kesempurnaan
  • Kembung
  • Ubah kebiasaan buang air besar. Dapat mengalami diare (IBS-D), atau konstipasi (IBS-C).

Nyeri dan gejala lainnya akan sering berkurang atau hilang setelah buang air besar. Gejala dapat menyala ketika ada perubahan dalam frekuensi buang air besar Anda.

Orang dengan IBS dapat bolak-balik antara mengalami sembelit dan diare atau memiliki atau sebagian besar memiliki satu atau yang lain.

  • Jika Anda menderita IBS karena diare, Anda akan sering buang air besar, longgar, dan berair. Anda mungkin memiliki kebutuhan mendesak untuk buang air besar, yang mungkin sulit dikendalikan.
  • Jika Anda mengalami IBS dengan konstipasi, Anda akan mengalami kesulitan buang air besar, serta lebih sedikit buang air besar. Anda mungkin perlu mengejan dengan buang air besar dan kram. Seringkali, hanya sejumlah kecil atau tidak ada feses sama sekali akan berlalu.

Gejala-gejalanya mungkin memburuk selama beberapa minggu atau sebulan, dan kemudian berkurang untuk sementara waktu. Dalam kasus lain, gejala hadir sebagian besar waktu.


Anda juga bisa kehilangan nafsu makan jika menderita IBS. Namun, darah dalam tinja dan penurunan berat badan yang tidak disengaja bukan bagian dari IBS.

Ujian dan Tes

Tidak ada tes untuk mendiagnosis IBS. Sebagian besar waktu, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis IBS berdasarkan gejala Anda. Makan diet bebas laktosa selama 2 minggu dapat membantu penyedia mengidentifikasi kekurangan laktase (atau intoleransi laktosa).

Tes berikut dapat dilakukan untuk menyingkirkan masalah lain:

  • Tes darah untuk melihat apakah Anda memiliki penyakit celiac atau jumlah darah rendah (anemia)
  • Biakan feses untuk memeriksa adanya infeksi

Penyedia Anda dapat merekomendasikan kolonoskopi. Selama tes ini, tabung fleksibel dimasukkan melalui anus untuk memeriksa usus besar. Anda mungkin perlu tes ini jika:

  • Gejala dimulai kemudian dalam kehidupan (di atas usia 50)
  • Anda memiliki gejala seperti penurunan berat badan atau tinja berdarah
  • Anda memiliki tes darah abnormal (seperti jumlah darah rendah)

Gangguan lain yang dapat menyebabkan gejala serupa termasuk:

  • Penyakit celiac
  • Kanker usus besar (kanker jarang menyebabkan gejala-gejala IBS yang khas, kecuali gejala-gejala seperti penurunan berat badan, darah dalam tinja, atau tes-tes darah abnormal juga ada)
  • Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan gejala.

Dalam beberapa kasus IBS, perubahan gaya hidup dapat membantu. Misalnya, olahraga teratur dan kebiasaan tidur yang lebih baik dapat mengurangi kecemasan dan membantu meringankan gejala-gejala usus.

Perubahan diet dapat membantu. Namun, tidak ada diet khusus yang dapat direkomendasikan untuk IBS karena kondisinya berbeda dari satu orang ke orang lain.

Perubahan berikut dapat membantu:

  • Menghindari makanan dan minuman yang merangsang usus (seperti kafein, teh, atau cola)
  • Makan lebih sedikit
  • Meningkatkan serat dalam makanan (ini dapat meningkatkan sembelit atau diare, tetapi memperburuk kembung)

Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum mengambil obat-obatan yang dijual bebas.

Tidak ada obat yang bekerja untuk semua orang. Beberapa yang mungkin disarankan oleh penyedia Anda termasuk:

  • Obat antikolinergik (dicyclomine, propantheline, belladonna, dan hyoscyamine) diminum sekitar setengah jam sebelum makan untuk mengendalikan kejang otot usus
  • Bisacodyl untuk mengobati sembelit
  • Loperamide untuk mengobati diare
  • Antidepresan trisiklik dosis rendah untuk membantu meringankan nyeri usus
  • Lubiprostone untuk gejala sembelit
  • Rifaximin, antibiotik

Terapi psikologis atau obat-obatan untuk kegelisahan atau depresi dapat membantu mengatasi masalah tersebut.

Outlook (Prognosis)

IBS mungkin kondisi seumur hidup. Bagi sebagian orang, gejalanya melumpuhkan dan mengganggu pekerjaan, perjalanan, dan kegiatan sosial.

Gejala sering membaik dengan pengobatan.

IBS tidak menyebabkan kerusakan permanen pada usus. Juga, itu tidak mengarah pada penyakit serius, seperti kanker.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala IBS atau jika Anda melihat perubahan dalam kebiasaan buang air besar Anda yang tidak hilang.

Nama Alternatif

IBS; IBD - iritasi usus; Usus besar; Usus besar yang mudah tersinggung; Kolitis mukosa; Kolitis spastik; Nyeri perut - IBS; Diare - IBS; Sembelit - IBS

Instruksi Pasien

  • Sembelit - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Sistem pencernaan

Referensi

Aronson JK. Obat pencahar. Dalam: Aronson JK, ed. Efek Samping Obat Meiler. Edisi ke-16 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Epidemiologi sindrom iritasi usus. Klinik Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Sindrom iritasi usus. Dalam: Ferri FF, ed. Penasihat Klinis Ferri 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 722-725.

Ford AC, Talley NJ. Sindrom iritasi usus. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 122.

Mayer EA. Gangguan gastrointestinal fungsional: sindrom iritasi usus, dispepsia, nyeri dada yang diduga berasal kerongkongan, dan mulas. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 137.

Wilkins T, Pepitone C, Alex B, Schade RR. Diagnosis dan manajemen IBS pada orang dewasa. Am Fam Tabib. 2012; 86 (5): 419-426. PMID: 22963061 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22963061

Wolfe MM. Manifestasi klinis umum penyakit gastrointestinal. Dalam: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli dan Cecil Essentials of Medicine dari Carpenter. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.

Tanggal Peninjauan 4/3/2017

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.