Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/2/2018
Penyempitan saluran empedu adalah penyempitan abnormal pada saluran empedu. Ini adalah tabung yang memindahkan empedu dari hati ke usus kecil. Empedu adalah zat yang membantu pencernaan.
Penyebab
Penyempitan saluran empedu sering disebabkan oleh cedera pada saluran empedu selama operasi. Misalnya, mungkin terjadi setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu.
Penyebab lain dari kondisi ini termasuk:
- Kanker saluran empedu, hati atau pankreas
- Kerusakan dan jaringan parut karena batu empedu di saluran empedu
- Kerusakan atau jaringan parut setelah pengangkatan kantong empedu
- Pankreatitis
- Kolangitis sclerosing primer
Gejala
Gejalanya meliputi:
- Nyeri perut di sisi kanan atas perut
- Panas dingin
- Demam
- Gatal
- Perasaan tidak nyaman secara umum
- Kehilangan selera makan
- Penyakit kuning
- Mual dan muntah
- Kotoran berwarna pucat atau tanah liat
Ujian dan Tes
Tes berikut dapat membantu mendiagnosis kondisi ini:
- Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP)
- Kolangiogram transhepatik perkutan (PTC)
- Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
Tes darah berikut dapat membantu mengungkapkan masalah dengan sistem empedu.
- Alkaline phosphatase (ALP) lebih tinggi dari biasanya.
- Level bilirubin lebih tinggi dari normal.
Kondisi ini juga dapat mengubah hasil tes berikut:
- Tingkat amilase
- Tingkat lipase
- Bilirubin urin
- Waktu protrombin (PT)
Pengobatan
Tujuan pengobatan adalah untuk memperbaiki penyempitan. Ini akan memungkinkan empedu mengalir dari hati ke usus.
Ini mungkin melibatkan:
- Operasi
- Dilatasi atau pemasangan stent secara endoskopi atau perkutan melalui striktur
Jika operasi dilakukan, striktur diangkat. Saluran empedu yang umum akan bergabung kembali dengan usus kecil.
Dalam beberapa kasus, tabung logam kecil atau plastik (stent) ditempatkan di striktur saluran empedu agar tetap terbuka.
Outlook (Prognosis)
Perawatan berhasil sebagian besar waktu. Keberhasilan jangka panjang tergantung pada penyebab striktur.
Kemungkinan Komplikasi
Peradangan dan penyempitan saluran empedu mungkin kembali pada beberapa orang. Ada risiko infeksi di atas area yang menyempit. Penyempitan yang bertahan untuk waktu yang lama dapat menyebabkan kerusakan hati (sirosis).
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika gejalanya muncul kembali setelah pankreatitis, kolesistektomi, atau operasi bilier lainnya.
Nama Alternatif
Striktur saluran empedu; Striktur bilier
Gambar
Jalur empedu
Referensi
Anstee QM, Jones DEJ. Penyakit hati dan saluran empedu. Dalam: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, ID Penman, eds. Prinsip dan Praktik Kedokteran Davidson. Edisi ke-22. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: bab 23.
Ball CG, Lillemoe KD. Manajemen striktur bilier jinak. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saat Ini. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 445-451.
Fogel EL, Sherman S. Penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155.
Jackson PG, Evans SRT. Sistem empedu. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 54.
Tanggal Peninjauan 4/2/2018
Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.