Kolestasis

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tanggal Pembuatan: 16 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Patofisiologi Ikterus (2A/2B) - Peningkatan Bilirubin Direk (Kolestasis Intrahepatik)
Video: Patofisiologi Ikterus (2A/2B) - Peningkatan Bilirubin Direk (Kolestasis Intrahepatik)

Isi

Kolestasis adalah segala kondisi di mana aliran empedu dari hati melambat atau tersumbat.


Penyebab

Ada banyak penyebab kolestasis.

Kolestasis ekstrahepatik terjadi di luar hati. Ini bisa disebabkan oleh:

  • Tumor saluran empedu
  • Kista
  • Penyempitan saluran empedu (striktur)
  • Batu di saluran empedu umum
  • Pankreatitis
  • Tumor pankreas atau pseudokista
  • Tekanan pada saluran empedu karena massa atau tumor di dekatnya
  • Kolangitis sclerosing primer

Kolestasis intahepatik terjadi di dalam hati. Ini bisa disebabkan oleh:

  • Penyakit hati alkoholik
  • Amiloidosis
  • Abses bakteri di hati
  • Diberi makan secara eksklusif melalui vena (IV)
  • Limfoma
  • Kehamilan
  • Sirosis bilier primer
  • Kanker hati primer atau metastasis
  • Kolangitis sclerosing primer
  • Sarkoidosis
  • Infeksi serius yang telah menyebar melalui aliran darah (sepsis)
  • TBC
  • Hepatitis virus

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan kolestasis, termasuk:


  • Antibiotik seperti ampisilin dan penisilin lain
  • Steroid anabolik
  • Pil KB
  • Klorpromazin
  • Cimetidine
  • Estradiol
  • Imipramine
  • Proklorperazin
  • Terbinafine
  • Tolbutamide

Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kotoran berwarna tanah liat atau putih
  • Urin berwarna gelap
  • Ketidakmampuan untuk mencerna makanan tertentu
  • Gatal
  • Mual atau muntah
  • Nyeri di bagian kanan atas perut
  • Kulit atau mata berwarna kuning

Ujian dan Tes

Tes darah mungkin menunjukkan bahwa Anda mengalami peningkatan bilirubin dan alkaline phosphatase.

Tes pencitraan digunakan untuk mendiagnosis kondisi ini. Tes meliputi:

  • CT scan perut
  • MRI perut
  • Endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP), juga dapat menentukan penyebabnya
  • Ultrasonografi perut

Pengobatan

Penyebab mendasar kolestasis harus diobati.


Outlook (Prognosis)

Seberapa baik seseorang tergantung pada penyakit yang menyebabkan kondisi tersebut. Batu di saluran empedu sering dapat dihilangkan. Ini bisa menyembuhkan kolestasis.

Stent dapat ditempatkan untuk membuka area saluran empedu yang menyempit atau tersumbat oleh kanker.

Jika kondisi ini disebabkan oleh penggunaan obat tertentu, itu akan sering hilang ketika Anda berhenti minum obat itu.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Diare
  • Kegagalan organ dapat terjadi jika sepsis berkembang
  • Buruknya penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak
  • Gatal parah
  • Tulang lemah (osteomalacia) karena memiliki kolestasis untuk waktu yang sangat lama

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki:

  • Gatal itu tidak kunjung sembuh
  • Kulit atau mata berwarna kuning
  • Gejala kolestasis lainnya

Pencegahan

Dapatkan vaksinasi hepatitis A dan B jika Anda berisiko. Jangan menggunakan obat intravena dan berbagi jarum.

Nama Alternatif

Kolestasis intahepatik; Kolestasis ekstrahepatik

Gambar


  • Batu empedu

Referensi

Eaton JE, Lindor KD. Sirosis bilier primer. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 91.

Fogel EL, Sherman S. Penyakit pada kantong empedu dan hati. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155.

Lidofsky SD. Penyakit kuning. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.

Ulasan Tanggal 4/18/2018

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.