Tamponade jantung

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tanggal Pembuatan: 7 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Patofisiologi Tamponade Jantung/Cardiac Tamponade | Pathway
Video: Patofisiologi Tamponade Jantung/Cardiac Tamponade | Pathway

Isi

Tamponade jantung adalah tekanan pada jantung yang terjadi ketika darah atau cairan menumpuk di ruang antara otot jantung dan kantung penutup luar jantung.


Penyebab

Dalam kondisi ini, darah atau cairan terkumpul di kantung yang mengelilingi jantung. Ini mencegah ventrikel jantung membesar sepenuhnya. Tekanan berlebih dari cairan mencegah jantung bekerja dengan baik. Akibatnya, tubuh tidak mendapatkan cukup darah.

Tamponade jantung dapat terjadi karena:

  • Diseksi aorta aneurisma (toraks)
  • Kanker paru stadium akhir
  • Serangan jantung (MI akut)
  • Operasi jantung
  • Perikarditis disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus
  • Luka ke jantung

Kemungkinan penyebab lain termasuk:

  • Tumor jantung
  • Kelenjar tiroid yang kurang aktif
  • Gagal ginjal
  • Leukemia
  • Penempatan garis pusat
  • Terapi radiasi ke dada
  • Prosedur jantung invasif terbaru
  • Lupus erythematosus sistemik
  • Dermatomiositis
  • Gagal jantung

Tamponade jantung akibat penyakit terjadi pada 2 dari 10.000 orang.

Gejala

Gejala mungkin termasuk:


  • Kecemasan, gelisah
  • Nyeri dada yang terasa tajam di leher, bahu, punggung, atau perut
  • Nyeri dada yang memburuk dengan napas dalam atau batuk
  • Masalah bernafas
  • Ketidaknyamanan, terkadang lega dengan duduk tegak atau condong ke depan
  • Pingsan, pusing
  • Kulit pucat, abu-abu, atau biru
  • Palpitasi
  • Napas cepat
  • Pembengkakan pada kaki atau perut
  • Penyakit kuning

Gejala lain yang mungkin terjadi dengan gangguan ini:

  • Pusing
  • Kantuk
  • Pulsa lemah atau tidak ada

Ujian dan Tes

Ekokardiogram adalah tes pilihan untuk membantu membuat diagnosis. Tes ini dapat dilakukan di samping tempat tidur dalam kasus darurat.

Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan:

  • Tekanan darah yang turun saat bernafas dalam
  • Napas cepat
  • Denyut jantung lebih dari 100 (normal adalah 60 hingga 100 denyut per menit)
  • Suara jantung hanya samar-samar terdengar melalui stetoskop
  • Vena leher yang mungkin menggembung (buncit) tetapi tekanan darah rendah
  • Pulsa perifer lemah atau tidak ada

Tes lain mungkin termasuk:


  • CT dada atau MRI dada
  • Rontgen dada
  • Angiografi koroner
  • EKG
  • Kateterisasi jantung kanan

Pengobatan

Tamponade jantung adalah kondisi darurat yang perlu dirawat di rumah sakit.

Cairan di sekitar jantung harus dikeringkan secepat mungkin. Prosedur yang menggunakan jarum untuk mengeluarkan cairan dari jaringan yang mengelilingi jantung akan dilakukan.

Prosedur bedah untuk memotong dan menghilangkan bagian dari penutup jantung (perikardium) juga dapat dilakukan. Ini dikenal sebagai bedah perikardiektomi atau jendela perikardial.

Cairan diberikan untuk menjaga tekanan darah tetap normal sampai cairan tersebut dapat dikeluarkan dari sekitar jantung. Obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah juga dapat membantu orang tersebut tetap hidup sampai cairannya terkuras.

Oksigen dapat diberikan untuk membantu mengurangi beban kerja pada jantung dengan mengurangi kebutuhan jaringan akan aliran darah.

Penyebab tamponade harus ditemukan dan diobati.

Outlook (Prognosis)

Kematian karena tamponade jantung dapat terjadi dengan cepat jika cairan atau darah tidak segera dikeluarkan dari perikardium.

Hasilnya sering baik jika kondisinya segera diobati. Namun, tamponade mungkin kembali.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Gagal jantung
  • Edema paru
  • Berdarah
  • Syok
  • Kematian

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika gejalanya muncul. Tamponade jantung adalah kondisi darurat yang membutuhkan perhatian medis segera.

Pencegahan

Banyak kasus tidak dapat dicegah. Mengetahui faktor risiko pribadi Anda dapat membantu Anda mendapatkan diagnosis dan perawatan dini.

Nama Alternatif

Tamponade; Tamponade perikardial; Perikarditis - tamponade

Gambar


  • Hati, tampilan depan

  • Selaput jantung

  • Tamponade jantung

Referensi

LeWinter MM, Imazio M. Penyakit perikardial. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.

WC kecil, Oh JK. Penyakit perikardial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 77.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Perikardiosentesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.

Tanggal Peninjauan 5/15/2018

Diperbarui oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktur, Bedah Jantung, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.