Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/16/2018
Kardiomiopati restriktif mengacu pada sekumpulan perubahan dalam fungsi otot jantung. Perubahan-perubahan ini menyebabkan jantung terisi dengan buruk (lebih umum) atau terjepit dengan buruk (kurang umum). Terkadang, kedua masalah hadir.
Penyebab
Dalam kasus kardiomiopati restriktif, otot jantung berukuran normal atau sedikit membesar. Sebagian besar waktu, ia juga memompa secara normal. Namun, itu tidak rileks secara normal selama waktu antara detak jantung ketika darah kembali dari tubuh (diastole).
Meskipun masalah utamanya adalah pengisian jantung yang tidak normal, jantung mungkin tidak memompa darah dengan kuat ketika penyakit berkembang. Fungsi jantung yang abnormal dapat memengaruhi paru-paru, hati, dan sistem tubuh lainnya. Kardiomiopati restriktif dapat memengaruhi salah satu atau kedua bilik jantung bawah (ventrikel). Kardiomiopati restriktif jarang terjadi. Penyebab paling umum adalah amiloidosis dan jaringan parut jantung dari penyebab yang tidak diketahui. Itu juga dapat terjadi setelah transplantasi jantung.
Penyebab kardiomiopati restriktif lainnya meliputi:
- Amiloidosis jantung
- Penyakit jantung karsinoid
- Penyakit lapisan jantung (endokardium), seperti fibrosis endomiokardial dan sindrom Loeffler (jarang)
- Kelebihan zat besi (hemochromatosis)
- Sarkoidosis
- Bekas luka setelah radiasi atau kemoterapi
- Scleroderma
- Tumor jantung
Gejala
Gejala gagal jantung adalah yang paling umum. Gejala-gejala ini sering berkembang perlahan seiring waktu. Namun, gejalanya kadang-kadang mulai sangat tiba-tiba dan parah.
Gejala umum adalah:
- Batuk
- Masalah pernapasan yang terjadi di malam hari, dengan aktivitas atau saat berbaring datar
- Kelelahan dan ketidakmampuan untuk berolahraga
- Kehilangan selera makan
- Pembengkakan perut
- Pembengkakan kaki dan pergelangan kaki
- Pulsa tidak merata atau cepat
Gejala lain mungkin termasuk:
- Sakit dada
- Ketidakmampuan berkonsentrasi
- Output urin rendah
- Perlu buang air kecil di malam hari (pada orang dewasa)
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan:
- Pembesaran (buncit) atau tonjolan leher
- Hati membesar
- Retak paru-paru dan bunyi jantung yang abnormal atau jauh di dada terdengar melalui stetoskop
- Cadangan cairan ke tangan dan kaki
- Tanda-tanda gagal jantung
Tes untuk kardiomiopati restriktif meliputi:
- Kateterisasi jantung dan angiografi koroner
- CT scan dada
- Rontgen dada
- EKG (elektrokardiogram)
- Studi ekokardiogram dan Doppler
- MRI hati
- Pemindaian jantung nuklir (MUGA, RNV)
- Studi serum besi
- Tes serum dan protein urin
Kardiomiopati restriktif mungkin tampak mirip dengan perikarditis konstriktif. Kateterisasi jantung dapat membantu memastikan diagnosis. Jarang, biopsi jantung mungkin diperlukan.
Pengobatan
Kondisi yang menyebabkan kardiomiopati diobati ketika dapat ditemukan.
Beberapa perawatan diketahui bekerja dengan baik untuk kardiomiopati restriktif. Tujuan utama perawatan adalah untuk mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
Perawatan berikut dapat digunakan untuk mengendalikan gejala atau mencegah masalah:
- Obat pengencer darah
- Kemoterapi (dalam beberapa situasi)
- Diuretik untuk menghilangkan cairan dan membantu meningkatkan pernapasan
- Obat-obatan untuk mencegah atau mengendalikan irama jantung abnormal
- Steroid atau kemoterapi untuk beberapa penyebab
Transplantasi jantung dapat dipertimbangkan jika fungsi jantung sangat buruk dan gejalanya parah.
Outlook (Prognosis)
Orang dengan kondisi ini sering mengalami gagal jantung yang semakin parah. Masalah dengan irama jantung atau katup jantung yang "bocor" juga dapat terjadi.
Orang dengan kardiomiopati restriktif mungkin merupakan kandidat transplantasi jantung. Prospek tergantung pada penyebab kondisi, tetapi biasanya buruk. Kelangsungan hidup setelah diagnosis dapat melebihi 10 tahun.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala kardiomiopati restriktif.
Nama Alternatif
Kardiomiopati - restriktif; Kardiomiopati infiltratif; Fibrosis miokard idiopatik
Gambar
Jantung, bagian melalui tengah
Hati, tampilan depan
Referensi
Falk RH dan Hershberger RE. Kardiomiopati dilatasi, restriktif, dan infiltratif. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 77.
McKenna W, Elliott P. Penyakit miokardium dan endokardium. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.
Ulasan Tanggal 5/16/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.