Isi
- Apa yang Diharapkan di Rumah
- Mencegah Infeksi
- Mempersiapkan Tas TPN
- Menggunakan Pompa untuk TPN
- Kapan Harus Menghubungi Dokter
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 10/28/2018
Nutrisi parenteral total (TPN) adalah metode pemberian makan yang melewati saluran pencernaan. Formula khusus yang diberikan melalui vena menyediakan sebagian besar nutrisi yang dibutuhkan tubuh. Metode ini digunakan ketika seseorang tidak dapat atau tidak seharusnya menerima makanan atau cairan melalui mulut.
Anda harus mempelajari cara melakukan pemberian TPN di rumah. Anda juga perlu tahu cara merawat tabung (kateter) dan kulit tempat kateter masuk ke dalam tubuh.
Ikuti instruksi spesifik yang diberikan perawat Anda. Gunakan informasi di bawah ini sebagai pengingat apa yang harus dilakukan.
Apa yang Diharapkan di Rumah
Dokter Anda akan memilih jumlah kalori dan solusi TPN yang tepat. Terkadang, Anda juga bisa makan dan minum sambil mendapatkan nutrisi dari TPN.
Perawat Anda akan mengajari Anda cara:
- Jaga kateter dan kulit
- Operasikan pompa
- Siram kateter
- Kirimkan formula TPN dan obat apa saja melalui kateter
Sangat penting untuk mencuci tangan dengan baik dan menangani persediaan seperti yang dikatakan perawat Anda, untuk mencegah infeksi.
Anda juga akan menjalani tes darah secara teratur untuk memastikan TPN memberi Anda nutrisi yang tepat.
Mencegah Infeksi
Menjaga tangan dan permukaan bebas dari kuman dan bakteri akan mencegah infeksi. Sebelum Anda memulai TPN, pastikan meja dan permukaan tempat Anda meletakkan persediaan telah dicuci dan dikeringkan. Atau, letakkan handuk bersih di atas permukaan. Anda akan membutuhkan permukaan bersih ini untuk semua persediaan.
Simpan hewan peliharaan dan juga orang yang sedang sakit. Cobalah untuk tidak batuk atau bersin pada permukaan kerja Anda.
Cuci tangan Anda dengan sabun antibakteri sebelum pemberian TPN. Nyalakan air, basahi tangan dan pergelangan tangan Anda dan sapu bersih sabun dengan jumlah yang banyak setidaknya selama 15 detik. Kemudian bilas tangan Anda dengan ujung jari mengarah ke bawah sebelum dijemur dengan handuk kertas bersih.
Mempersiapkan Tas TPN
Simpan larutan TPN Anda di lemari es, dan periksa tanggal kedaluwarsa sebelum digunakan. Buang jika sudah melewati tanggal.
JANGAN gunakan tas jika ada kebocoran, perubahan warna, atau potongan mengambang. Hubungi perusahaan pemasok untuk memberi tahu mereka jika ada masalah dengan solusinya.
Untuk menghangatkan larutan, keluarkan dari kulkas 2 hingga 4 jam sebelum digunakan. Anda juga bisa menggunakan air wastafel hangat (bukan panas) di atas tas. JANGAN memanaskannya dalam microwave.
Sebelum Anda menggunakan tas, Anda akan menambahkan obat atau vitamin khusus. Setelah mencuci tangan dan membersihkan permukaan:
- Lap bagian atas tutup atau botol dengan bantalan antibakteri.
- Lepaskan penutup dari jarum. Tarik kembali plunger untuk mengalirkan udara ke dalam jarum suntik sesuai dengan jumlah yang disarankan oleh perawat Anda.
- Masukkan jarum ke dalam botol dan masukkan udara ke dalam botol dengan mendorong plunger.
- Tarik kembali plunger hingga Anda memiliki jumlah yang tepat dalam jarum suntik.
- Bersihkan port tas TPN dengan pad antibakteri lain. Masukkan jarum dan pelan-pelan dorong plunger. Menghapus.
- Pindahkan tas dengan lembut untuk mencampur obat-obatan atau vitamin ke dalam larutan.
- Buang jarum di wadah benda tajam khusus.
Menggunakan Pompa untuk TPN
Perawat Anda akan menunjukkan cara menggunakan pompa. Anda juga harus mengikuti instruksi yang menyertai pompa Anda. Setelah Anda memasukkan obat atau vitamin:
- Anda perlu mencuci tangan lagi dan membersihkan permukaan kerja Anda.
- Kumpulkan semua persediaan Anda dan periksa label untuk memastikan semuanya benar.
- Lepaskan persediaan pompa dan siapkan spike sambil menjaga ujungnya tetap bersih.
- Buka penjepit dan siram tabung dengan cairan. Pastikan tidak ada udara.
- Pasang tas TPN ke pompa sesuai dengan instruksi pemasok.
- Sebelum infus, buka talinya dan siram dengan saline.
- Putar tabung ke dalam tutup injeksi dan buka semua klem.
- Pompa akan menunjukkan kepada Anda pengaturan untuk melanjutkan.
- Anda mungkin diarahkan untuk menyiram kateter dengan saline atau heparin setelah selesai.
Kapan Harus Menghubungi Dokter
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda:
- Memiliki masalah dengan pompa atau infus
- Demam atau perubahan kesehatan Anda
Nama Alternatif
Hyperalimentation; TPN; Malnourishment - TPN; Malnutrisi - TPN
Referensi
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, manajemen nutrisi Aebersold M. dan intubasi enteral. Dalam: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Keterampilan Perawatan Klinis: Keterampilan Dasar hingga Mahir. Edisi ke 9 New York, NY: Pearson; 2016: bab 16.
Ziegler TR. Malnutrisi, penilaian gizi, dan dukungan nutrisi pada pasien rawat inap dewasa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 217.
Tanggal Peninjauan 10/28/2018
Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.