Ensiklopedi

Syok hipovolemik

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tanggal Pembuatan: 11 Februari 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
HYPOVOLEMIC SHOCK / SYOK HIPOVOLEMIK
Video: HYPOVOLEMIC SHOCK / SYOK HIPOVOLEMIK

Isi

Syok hipovolemik adalah kondisi darurat di mana kehilangan darah atau cairan yang parah membuat jantung tidak mampu memompa cukup darah ke tubuh. Jenis syok ini dapat menyebabkan banyak organ berhenti bekerja.


Penyebab

Kehilangan sekitar seperlima atau lebih dari jumlah darah normal dalam tubuh Anda menyebabkan syok hipovolemik.

Kehilangan darah bisa disebabkan oleh:

  • Berdarah karena luka
  • Pendarahan karena cedera lain
  • Pendarahan internal, seperti di saluran pencernaan

Jumlah darah yang bersirkulasi dalam tubuh Anda juga dapat turun ketika Anda kehilangan terlalu banyak cairan tubuh dari penyebab lain. Ini bisa disebabkan oleh:

  • Terbakar
  • Diare
  • Keringat berlebih
  • Muntah

Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kecemasan atau agitasi
  • Kulit dingin dan lembap
  • Kebingungan
  • Menurun atau tidak ada keluaran urin
  • Kelemahan umum
  • Warna kulit pucat (pucat)
  • Napas cepat
  • Keringat, kulit lembab
  • Ketidaksadaran

Semakin besar dan semakin cepat kehilangan darah, semakin parah gejala syok.


Ujian dan Tes

Pemeriksaan fisik akan menunjukkan tanda-tanda syok, termasuk:

  • Tekanan darah rendah
  • Suhu tubuh rendah
  • Denyut nadi cepat, sering kali lemah dan cepat

Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • Kimia darah, termasuk tes fungsi ginjal dan tes itu mencari bukti kerusakan otot jantung
  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • CT scan, ultrasound, atau x-ray dari daerah yang dicurigai
  • Echocardiogram: tes gelombang suara struktur dan fungsi jantung
  • Endoskopi: tabung ditempatkan di mulut ke perut (endoskopi atas) atau kolonoskopi (tabung ditempatkan melalui anus ke usus besar)
  • Kateterisasi jantung kanan (Swan-Ganz)
  • Kateterisasi urin (tabung ditempatkan ke kandung kemih untuk mengukur keluaran urin)

Dalam beberapa kasus, tes lain dapat dilakukan juga.

Pengobatan

Dapatkan bantuan medis segera. Sementara itu, ikuti langkah-langkah ini:


  • Jaga agar orang itu nyaman dan hangat (untuk menghindari hipotermia).
  • Mintalah orang itu berbaring rata dengan kaki terangkat sekitar 12 inci (30 sentimeter) untuk meningkatkan sirkulasi. Namun, jika orang tersebut mengalami cedera kepala, leher, punggung, atau kaki, jangan ubah posisi orang tersebut kecuali mereka berada dalam bahaya langsung.
  • Jangan berikan cairan melalui mulut.
  • Jika seseorang mengalami reaksi alergi, obati reaksi alerginya, jika Anda tahu caranya.
  • Jika orang tersebut harus digendong, cobalah menjaganya tetap rata, dengan kepala di bawah dan kaki diangkat. Stabilkan kepala dan leher sebelum menggerakkan seseorang yang dicurigai mengalami cedera tulang belakang.

Tujuan dari perawatan rumah sakit adalah untuk menggantikan darah dan cairan. Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke lengan orang tersebut untuk memungkinkan darah atau produk darah diberikan.

Obat-obatan seperti dopamin, dobutamin, epinefrin, dan norepinefrin mungkin diperlukan untuk meningkatkan tekanan darah dan jumlah darah yang dipompa keluar dari jantung (curah jantung).

Outlook (Prognosis)

Gejala dan hasil dapat bervariasi, tergantung pada:

  • Jumlah darah / volume cairan hilang
  • Tingkat kehilangan darah / cairan
  • Penyakit atau cedera yang menyebabkan kehilangan
  • Kondisi medis kronis yang mendasarinya, seperti diabetes dan penyakit jantung, paru-paru, dan ginjal

Secara umum, orang dengan tingkat kejut yang lebih ringan cenderung melakukan yang lebih baik daripada orang dengan tingkat kejut yang lebih parah. Syok hipovolemik berat dapat menyebabkan kematian, bahkan dengan perhatian medis segera. Orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung memiliki hasil yang buruk dari syok.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Kerusakan ginjal
  • Kerusakan otak
  • Gangren lengan atau tungkai, terkadang mengarah ke amputasi
  • Serangan jantung
  • Kerusakan organ lainnya
  • Kematian

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Syok hipovolemik adalah keadaan darurat medis. Hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) atau bawa orang itu ke ruang darurat.

Pencegahan

Mencegah syok lebih mudah daripada mencoba mengobatinya begitu terjadi. Mengobati penyebabnya dengan cepat akan mengurangi risiko terkena guncangan parah. Pertolongan pertama dini dapat membantu mengendalikan goncangan.

Nama Alternatif

Syok - hipovolemik

Referensi

den Uil CA, Klijn E, Lagrand WK, dkk. Mikrosirkulasi dalam kesehatan dan penyakit kritis. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51 (2): 161-170. PMID: 18774014 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18774014.

Groeneveld ABJ. Syok hipovolemik. Dalam: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Kedokteran Perawatan Kritis: Prinsip-Prinsip Diagnosis dan Manajemen pada Dewasa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 26.

Puskarich MA, Jones AE. Syok. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 6.

Rivers E. Pendekatan ke pasien dengan syok. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 106.

Tarrant AM, Ryan MF, Hamilton PA, Bejaminov O. Tinjauan bergambar tentang syok hipovolemik pada orang dewasa. Br J Radiol. 2008; 81 (963): 252-257. PMID: 18180262 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18180262

Ulasan Tanggal 10/16/2017

Diperbarui oleh: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Dokter di FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.