Isi
- Siapa Yang Harus Meminum Obat Antiplatelet
- Efek samping
- Mengambil Inhibitor P2Y12
- Kapan Harus Menghubungi Dokter
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/25/2018
Trombosit adalah sel kecil dalam darah yang digunakan tubuh Anda untuk membentuk gumpalan dan menghentikan pendarahan. Jika Anda memiliki terlalu banyak trombosit atau trombosit Anda terlalu banyak, Anda cenderung membentuk gumpalan. Pembekuan ini dapat terjadi di bagian dalam arteri Anda dan menyebabkan serangan jantung atau stroke.
Obat antiplatelet bekerja untuk membuat trombosit Anda kurang lengket dan dengan demikian membantu mencegah pembentukan gumpalan darah di arteri Anda.
- Aspirin adalah obat antiplatelet yang dapat digunakan.
- Blocker reseptor P2Y12 adalah kelompok lain dari obat antiplatelet. Kelompok obat ini meliputi: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, dan cangrelor.
Siapa Yang Harus Meminum Obat Antiplatelet
Obat antiplatelet dapat digunakan untuk:
- Cegah serangan jantung atau stroke bagi mereka yang menderita PAD.
- Clopidogrel (Plavix, generik) dapat digunakan sebagai pengganti aspirin untuk orang-orang yang mengalami penyempitan arteri koroner atau yang memiliki stent yang dimasukkan.
- Kadang-kadang 2 obat anti-platelet (salah satunya hampir selalu aspirin) diresepkan untuk orang dengan angina tidak stabil, sindrom koroner akut (angina tidak stabil atau tanda-tanda awal serangan jantung), atau mereka yang telah menerima stent selama PCI.
- Untuk pencegahan primer dan sekunder penyakit jantung, aspirin setiap hari umumnya merupakan pilihan pertama untuk terapi antiplatelet. Clopidogrel diresepkan sebagai pengganti aspirin untuk orang yang alergi aspirin atau yang tidak dapat mentolerir aspirin.
- Clopidogrel dan aspirin direkomendasikan untuk orang yang menjalani angioplasti dengan atau tanpa stenting.
- Cegah atau obati serangan jantung.
- Mencegah stroke atau serangan iskemik transien (TIA adalah tanda-tanda dini peringatan stroke. Mereka juga disebut "stroke mini.")
- Cegah pembentukan gumpalan stent di dalam arteri Anda untuk membukanya.
- Sindrom koroner akut.
- Setelah operasi bypass graft yang menggunakan buatan atau cangkok prostetik dilakukan pada arteri di bawah lutut.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memilih obat mana yang terbaik untuk masalah Anda. Kadang-kadang, Anda mungkin diminta untuk mengambil aspirin dosis rendah bersama dengan salah satu obat ini.
Efek samping
Efek samping dari obat ini mungkin termasuk:
- Diare
- Gatal
- Mual
- Ruam kulit
- Sakit perut
Sebelum Anda mulai minum obat-obatan ini, beri tahu penyedia Anda jika:
- Anda memiliki masalah pendarahan atau bisul perut.
- Anda hamil, berencana hamil, atau sedang menyusui.
Ada sejumlah efek samping lain yang mungkin terjadi, tergantung pada obat yang Anda resepkan. Sebagai contoh:
- Ticlopidine dapat menyebabkan jumlah sel darah putih yang sangat rendah atau gangguan kekebalan yang menghancurkan trombosit.
- Ticagrelor dapat memperburuk fungsi ginjal dan menyebabkan episode sesak napas.
Mengambil Inhibitor P2Y12
Obat ini diminum sebagai pil. Penyedia Anda dapat mengubah dosis Anda dari waktu ke waktu.
Minumlah obat ini dengan makanan dan banyak air untuk mengurangi efek samping. Anda mungkin harus berhenti minum clopidogrel sebelum menjalani operasi atau perawatan gigi. JANGAN berhenti minum obat tanpa berbicara terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Bicarakan dengan penyedia Anda sebelum mengambil salah satu dari obat-obatan ini:
- Heparin dan pengencer darah lainnya, seperti warfarin (Coumadin)
- Obat sakit atau radang sendi (seperti diklofenak, etodolac, ibuprofen, indometasin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, atau Voltaren)
- Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), atau torsemide (Demadex)
JANGAN minum obat lain yang mengandung aspirin atau ibuprofen sebelum berbicara dengan dokter. Baca label pada obat flu dan flu. Tanyakan obat-obatan apa yang aman bagi Anda untuk sakit dan kesakitan, pilek, atau flu.
Jika Anda memiliki jenis prosedur yang dijadwalkan, Anda mungkin perlu menghentikan obat ini 5 sampai 7 hari sebelumnya. Namun, selalu periksa terlebih dahulu dengan penyedia Anda tentang apakah aman untuk berhenti.
Beri tahu penyedia Anda jika Anda hamil atau berencana untuk hamil, atau menyusui atau berencana untuk menyusui.Wanita di tahap akhir kehamilan sebaiknya tidak menggunakan clopidogrel. Clopidogrel dapat ditularkan kepada bayi melalui ASI.
Bicaralah dengan penyedia Anda jika Anda memiliki penyakit hati atau ginjal.
Jika Anda melewatkan dosis:
- Minumlah sesegera mungkin, kecuali sudah waktunya untuk dosis Anda berikutnya.
- Jika sudah waktunya untuk dosis berikutnya, ambil jumlah yang biasa.
- JANGAN minum pil tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat, kecuali jika dokter memberi tahu Anda.
Simpan obat ini dan semua obat lain di tempat yang sejuk dan kering. Simpan di tempat yang tidak bisa dijangkau anak-anak.
Kapan Harus Menghubungi Dokter
Panggil jika Anda memiliki salah satu efek samping ini dan tidak hilang:
- Tanda-tanda perdarahan yang tidak biasa, seperti darah dalam urin atau feses, mimisan, segala memar yang tidak biasa, perdarahan hebat akibat luka, feses berwarna hitam, batuk darah, perdarahan menstruasi yang lebih berat dari biasanya atau pendarahan vagina yang tidak terduga, muntah yang terlihat seperti bubuk kopi
- Pusing
- Kesulitan menelan
- Nyeri di dada atau dada terasa sakit
- Pembengkakan di wajah atau tangan Anda
- Gatal, gatal-gatal, atau kesemutan di wajah atau tangan Anda
- Mengi atau kesulitan bernapas
- Sakit perut yang sangat buruk
- Ruam kulit
Nama Alternatif
Pengencer darah - clopidogrel; Terapi antiplatelet - clopidogrel; Thienopyridines
Referensi
Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, et al. Dokumen konsensus pakar ACCF / ACG / AHA 2010 tentang penggunaan bersamaan proton pump inhibitor dan thienopyridine: pembaruan terfokus dokumen konsensus pakar ACCF / ACG / AHA 2008 tentang pengurangan risiko gastrointestinal dari terapi antiplatelet dan penggunaan NSAID: laporan dari American College of Cardiology Foundation, Satuan Tugas untuk Dokumen Konsensus Ahli. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21126648
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS 2014 memperbarui pembaruan pedoman untuk diagnosis dan manajemen pasien dengan penyakit jantung iskemik yang stabil: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines, dan Asosiasi Amerika untuk Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Pencegahan, Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, dan Masyarakat Ahli Bedah Thoracic. Sirkulasi. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
Goldstein LB. Pencegahan dan penatalaksanaan stroke iskemik. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 65.
CT Januari, Wann LS, Alpert JS, et al. Pedoman AHA / ACC / HRS 2014 untuk manajemen pasien dengan atrial fibrilasi: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktek dan Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685669.
Mauri L, Bhatt DL. Intervensi koroner perkutan. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pedoman untuk pencegahan stroke primer: pernyataan untuk profesional kesehatan dari American Heart Association / American Strok Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Morrow DA, de Lemos JA. Penyakit jantung iskemik yang stabil. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al; 2018 Pedoman untuk manajemen awal pasien dengan stroke iskemik akut: pedoman bagi para profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2018; 49 (3): e46-e110. PMID: 29367334 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29367334.
Tanggal Peninjauan 7/25/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.