Gambaran Umum Frambusia

Isi

• Gejala
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Pencegahan
• Pemberantasan

Frambusia merupakan infeksi bakteri yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan cacat seumur hidup pada mereka yang tertular, terutama anak-anak. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri Treponema pertenue dan menyebar ketika seseorang bersentuhan dengan kulit seseorang yang memiliki bakteri. Meskipun mudah diobati dengan satu dosis antibiotik, frambusia masih berdampak pada lebih dari 46.000 orang di seluruh dunia - 75 hingga 80 persen di antaranya adalah anak-anak di bawah usia 15 tahun.

Seperti penyakit tropis terabaikan lainnya, frambusia berdampak tidak proporsional kepada masyarakat miskin. Sebagian besar kasus terjadi di daerah tropis terpencil di Afrika, Asia, Amerika Latin, dan Pasifik, di mana mereka yang terkena dampak kekurangan sanitasi dan layanan kesehatan yang baik. Terlepas dari rintangan ini, kemajuan besar telah dibuat untuk memberantas infeksi di berbagai negara, dan Organisasi Kesehatan Dunia telah meluncurkan kampanye pemberantasan untuk memberantas penyakit tersebut pada tahun 2020.

Gejala

Gejala frambusia biasanya terjadi dalam dua tahap. Tahap awal terjadi sekitar dua hingga empat minggu (meski bisa sampai 90 hari) setelah terinfeksi, ketika pertumbuhan seperti kutil yang terlihat seperti raspberry mulai muncul di tempat bakteri memasuki kulit. Luka ini seringkali tidak menimbulkan rasa sakit - tetapi gatal - dan dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, atau menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Tahap lanjutan terjadi beberapa minggu atau bulan kemudian. Pada saat itu, lesi kuning dan bergelombang dapat muncul di kulit, dan tulang serta jari mulai terasa sakit dan membengkak.

Frambusia jarang berakibat fatal, tetapi penyakit ini dapat menyebabkan kelainan bentuk atau masalah dengan mobilitas. Bahkan dengan pengobatan, masalah ini mungkin tidak akan hilang. Diperkirakan satu dari 10 infeksi yang tidak diobati menyebabkan kerusakan atau kecacatan.

Penyebab

Frambusia disebabkan oleh T. pertenue, bakteri yang berkerabat dekat dengan penyebab sifilis, meskipun frambusia bukanlah infeksi menular seksual. Orang tertular frambusia jika bersentuhan dengan kulit orang yang terinfeksi, seperti dengan menyentuh luka yang terinfeksi dan kemudian menyentuh luka atau goresan pada kulit mereka sendiri. Sebagian besar kasus frambusia terjadi pada anak-anak, di mana mereka menularkan bakteri saat bermain.

Bakteri ini sangat mempengaruhi orang miskin di daerah tropis Afrika, Asia, Amerika Latin, dan Pasifik Barat di mana akses ke perawatan medis terbatas.

Apa Penyakit Tropis Terabaikan?

Diagnosa

Meskipun tes diagnostik tersedia untuk menguji bakteri, tes tersebut tidak selalu digunakan di area frambusia. Sebaliknya, penyakit ini biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan fisik.

Ujian Fisik

Di daerah di mana frambusia sering ditemukan, penyedia layanan kesehatan akan sering mencari tanda fisik dan gejala penyakit untuk membuat diagnosis. Karena sebagian besar (75 persen) kasus terjadi pada anak di bawah 15 tahun, penyedia layanan kesehatan mungkin juga mempertimbangkan usia seseorang. Tanda-tanda spesifik yang mereka cari meliputi:

• Luka tanpa rasa sakit dengan koreng
• Kutil atau pertumbuhan seperti kutil
• Penebalan kulit di tangan atau bagian bawah kaki (disebut palmar / plantar hyperkeratosis)

Tes Diagnostik

Beberapa tes dapat dilakukan di lab atau di lapangan untuk membantu mendiagnosis frambusia. Ini adalah:

• Tes laboratorium: Tes laboratorium seperti Treponema pallidum aglutinasi partikel (TPPA) sering digunakan untuk mendeteksi infeksi Treponema bakteri, dengan kelemahan bahwa tes ini tidak dapat membedakan antara frambusia dan sifilis. Akibatnya, penyedia layanan kesehatan harus mengandalkan pemeriksaan fisik untuk memberikan gambaran yang lebih jelas tentang kondisi yang diindikasikan oleh hasil tes positif.
• Tes cepat: Tes cepat di tempat perawatan dapat digunakan di komunitas untuk menguji bakteri di daerah di mana layanan kesehatan mungkin terbatas, meskipun mereka tidak selalu dapat menentukan apakah infeksi tersebut lama atau baru.
• Reaksi berantai polimerase (PCR): Metode ini pasti dapat memastikan diagnosis frambusia dengan mendeteksi bakteri pada luka atau lesi kulit lainnya. Konfirmasi ini sangat penting selama program eliminasi di mana petugas kesehatan menggunakan hasilnya untuk menguji apakah penyakit tersebut masih ada di komunitas tertentu.

Pengobatan

Frambusia sangat mudah dirawat. Satu suntikan antibiotik sudah cukup untuk menyembuhkan infeksi awal (baik azitromisin atau penisilin dapat digunakan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia), dan tahap selanjutnya dapat diobati dengan tiga dosis mingguan. Penyembuhan total terjadi pada 95 persen kasus, dan sangat jarang seseorang kambuh.

Pencegahan

Tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah infeksi frambusia. Cara terbaik untuk mencegah penyakit ini adalah dengan mendiagnosis dan mengobati orang yang mengidapnya dan orang-orang di sekitarnya, yang secara efektif mengganggu rantai penularan yang membuat bakteri terus berjalan. Dalam beberapa kasus, petugas kesehatan di suatu komunitas mungkin merawat semua orang yang berisiko terkena penyakit tersebut, meskipun mereka sendiri belum pernah didiagnosis mengidap frambusia, untuk mengobati infeksi yang mungkin terlewatkan.

Seperti kebanyakan infeksi bakteri, frambusia juga dapat dicegah dengan praktik kebersihan yang baik, seperti mencuci tangan.

10 Tips untuk Mengurangi Risiko Penyakit Menular Anda

Pemberantasan

Frambusia merupakan calon yang baik untuk pemberantasan. Ini hanya menginfeksi manusia, tidak banyak kasus yang tersisa di dunia, dan dapat dengan mudah diobati dengan antibiotik. Para pemimpin kesehatan di pertengahan abad ke-20 melakukan upaya untuk mengendalikan penyakit tersebut. Mereka melakukan kampanye besar-besaran di puluhan negara, berhasil mengurangi kasus hingga 95 persen. Segalanya berjalan baik sampai upaya dibatalkan atau digabungkan dengan layanan kesehatan lain, dan komitmen untuk tujuan tersebut gagal.

Penyakit ini mulai muncul kembali di tahun 70-an. Ini memicu putaran kedua upaya kontrol di tahun 80-an, dan mereka juga kehilangan tenaga. Sejak saat itu, seruan untuk menghilangkan frambusia bermunculan secara berkala, termasuk pada tahun 2012 oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

Frambusia sekarang ditargetkan untuk dibasmi pada tahun 2020. Apakah itu terjadi, bagaimanapun, akan tergantung pada seberapa baik negara dengan frambusia mampu mengamankan cukup antibiotik untuk mengobati infeksi yang ada dan mencegah infeksi baru.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Frambusia relatif jarang terjadi, dan kasus yang terjadi tampaknya berkelompok di komunitas. Jika Anda bepergian ke tempat yang pernah melaporkan infeksi di masa lalu, kecil kemungkinan Anda akan tertular penyakit tersebut, terutama jika Anda menjaga kebersihan diri dengan baik. Jika Anda memang sakit frambusia, sangat mudah untuk diobati dengan antibiotik.